大家好，我是你们的中医朋友李红波！
天气越来越冷，门诊上的病人也增多了。经常碰到肾病患者说这天一冷，自己的腿呀就 容易发麻、打软 ，严重的时候呀，下蹲弯腿、上下楼都费劲。这是怎么回事呢？
在中医理论中， 肝主筋，肾主骨 。骨骼的生长、发育、修复和强壮得靠肾气滋养，筋脉的活动又和气机是否顺畅、肝血是否充盈有很大的关系。
前段时间门诊上来了一位患者，专门从江西过来的，患有
慢性肾炎蛋白尿
2
年
了。他跟我说啊，天气一冷或者稍微受点凉，关节就受不了，畏寒畏凉，腰膝酸软、肢节屈伸不利，早上刚起来的时候还容易麻。晚上呢，又睡不好，入睡困难，潮热盗汗，多梦易醒、口干口苦、眼干、还有遗精、小便频次多等症状。他的舌苔较薄，舌体偏瘦，舌尖和舌边有些红，脉细沉。
经辨证，他是 肝肾亏虚、气血不足兼风寒湿痹之证 。所以在治疗上要驱邪扶正、补益肝肾。
于是我就根据他的辨证结果，在独活寄生丸这个中成药的基础上给他开方，加入 黄芪、当归、酸枣仁、远志、枸杞、菊花 等。并嘱咐他服用中成药间隔半小时左右，再服用汤剂，以避免影响药效。
经过一段时间的调理，这位患者的症状有了明显改善。
关节不再那么畏寒，腰膝酸软的情况减轻了许多，肢节屈伸也比之前顺畅，麻木感很少出现。
夜间睡眠好了，遗精
、
尿频、蛋白尿等
问题也有所好转
。
肝肾亏虚不能濡养筋脉导致关节不利、腰膝酸软且晨起麻木。 肝肾不足，精关不固导致遗精，肾与膀胱相表里，肾虚则膀胱气化失司 ，小便频次增多，蛋白质随尿液流出。风寒湿邪侵袭，痹阻经络，气血运行不畅，所以遇冷，关节不适症状就会加重。气血不足，心神失养致入睡困难、多梦易醒。口干口苦、眼干亦与 肝肾阴虚，虚火上炎 有关。
这个中成药具有
养血舒筋、祛风除湿、补益肝肾
的功效。考虑到患者气血不足症状，
加入黄芪、当归等以补气生血；酸枣仁、远志等宁心安神，可以改善入眠困难，多梦易醒等症状；枸杞、菊花等清肝明目，缓解口干口苦、眼干等症状
。
诸药合用，全方位地调理他的身体，既驱走了风寒湿邪，又滋补了肝肾，还兼顾到养气血和安心神。
但是需要注意的是，虽然说独活寄生丸这个中成药在养血舒筋、补益肝肾上具有不错的治疗效果，但是并不是说每个人都可以用的， 中医讲究辨证施治 ，具体情况需要根据患者的辨证结果，进行配伍，开成 中药汤剂 使用 使用 。
