大家好，我是中医张国海教授。
很多人问我： 糖尿病到底是阴虚还是阳虚呢？ 今天我们就来聊一聊这个话题。
中医认为，糖尿病多属于阴虚火旺的体质
，那么糖尿病为何会出现阳虚的症状？
其出现原因是阴虚日久，伤及阳气，出现肾阳虚之症。
这里所说的「阳虚」指的是元阳，也就是我们常说的肾阳。 当元阳虚损以后，就会出现三焦虚火的症状，就是上、中、下焦的阴虚，这便是「消渴病」。
无论是肺阴虚还是脾阴虚、肾阴虚来说，它们都属于虚火，这个虚火的来源实际上就是命门之火开始衰竭了，元阳开始虚损衰弱，然后从丹田和命门跑出来以后，就形成了这种「火」。
那么中医调理阴虚内热体质的糖尿病患者，主要是从阳入手，张仲景的【金匮要略】中的金匮肾气丸，就有很好的补肾阳、行气化水的作用。
在临床上，我经常使用这个方剂来治疗糖尿病患者。例如，之前有一位49岁的男性患者，近三个月体重明显下降了10公斤，同时还伴有口渴多饮的症状。检查发现空腹血糖为23.2，尿糖(++++)。患者面色灰暗，脉象沉细而缓，舌苔淡嫩。
中医诊断为：消渴，证属肾虚下消，且阴损及阳。这个患者由于长期的消渴，阴虚伤及阳气，导致了一系列症状。因此，治疗主要以温阳滋肾为主。
开方：
大熟地、怀山药、山萸肉、粉丹皮、云茯苓、炒泽泻、淡附片、骨碎补、肉桂粉。
方中六味地黄丸用于滋补肾阴，而肉桂、附子、骨碎补则用于补火扶阳，滋肾助阳。
对于那些气虚、怕冷的人群，这种方法不仅能补肾助阳，还能健脾化湿。
患者服用中药治疗一段时间后，口渴多饮的症状有所改善，体重增加了8公斤，血糖也控制在正常范围内。
中医讲究一人一方，临床上所见的病症复杂多样，需要根据每个人的具体症状进行辨证论治，并随症加减用药。
