参考资料:
1.卢宏.缬沙坦对原发性高血压的临床观察[J].中国医药指南,2008,(09).
2.林定齐.缬沙坦对原发性高血压及其肾功能作用的研究[J].当代医学,2011,17(28).
3.许莉,蒋娟娟,田蕾,等.复方缬沙坦在健康人体的生物等效性[J].中国临床药理学杂志,2011,27(11).
56岁的周艳梅,是一名土生土长的山东人。在当地经营着一家小餐馆,虽然店面只开了2年,但生意却一直还算红火。她除了做事风风火火以外, 爱喝酒在邻里间也是出了名的。 每天餐馆打烊后,她就会和丈夫坐在店里, 就着一碟花生米,陪丈夫喝上几杯白酒解解乏。
2017年5月14日,周艳梅和丈夫趁着店里早上还没有客人,夫妻俩在后厨准备要用的食材。突然她 感觉自己两边的太阳穴不停跳动,脑袋里晕乎乎的像是宿醉未醒一般,手指也开始不由自主地颤抖。 一旁的丈夫看她表情痛苦的扶着头,连忙让她去前台休息。
一周过后, 周艳梅发现自己头晕的次数慢慢多了起来,脑袋里总是昏昏沉沉的,有时候算帐连计算器上面的数字都有些看不清 。她与隔壁店铺的大姐闲聊了时,大姐问道:「 你这是不是贫血啊? 要不买点大枣补一补。」听者有意的周艳梅,也觉得大姐的话在理,于是去超市买了一兜大枣回来。
然而第二天一大早,起床的周艳梅 感到脑袋里不光晕,还有隐隐的胀痛感一路蔓延到眼眶。太阳穴狂跳不止,即便是躺下闭眼休息,那种晕沉的感觉也迟迟无法散去 。她这才意识到,可能不是简单的贫血引起的,于是赶紧叫丈夫陪自己去医院挂号。
但让两口子没想到的是,周艳梅还没有开始抽血,就在入院检测时查出了一个「暗雷」。原来 她的血压来到了164/107mmHg,已经到了二级高血压的范畴 。不过幸运的是,在之后的其他检查项目中, 除了血红蛋白108g/L有些轻度贫血外,她没有查出别的问题 。
在经过医生的询问后,认为周艳梅患上高血压的原因和她平时的饮食习惯有着密切的关系。原来她平时用来当下酒菜的油炸花生米中会放入不少盐, 高盐饮食的习惯再加上酒精做催化剂,干扰血压的正常调节机制。再加上人上了年纪,血管会越来脆弱,才会让她的血压短期内迅速上升到二级高血压的范围 。
周艳梅急忙打断医生的话:「医生,我有个问题想请教您。 网上不是都说喝酒能软化血管吗?难道一点用都没有? 」医生摇了摇头,耐心地解释道:「 在红酒中确实存在一些能够软化血管的物质,但是含量并不算多。 如果仅仅为了追求软化血管的目的而去喝酒,实在是得不偿失。因为 长期饮酒对血管造成的伤害,远大于这一点微不足道的好处。更何况你喝的是白酒,对血管的伤害只会更多。 」
医生话锋一转,表情严肃的表示:「 如果你再不稳定血压,继续这样下去,急性脑出血、心梗,甚至是心力这类十分严重的心脑血管问题只会离你越来越近! 」周艳梅越听越害怕,她从来没有自己检测过自己的血压。这么多年都是这样过来,也没生过什么大病。 也万万没想到日常的放松方式,居然就是患病的罪魁祸首。
回到家后的周艳梅,这才发现自己拿到的是 缬沙坦 。于是 在坚持降压的同时,她也彻底改变了自己平时的饮食习惯 。她开始注意控制每天的用盐量和各种咸味调料的使用,坚持清淡饮食。同时她的丈夫为了配合她, 夫妻俩也狠下心把酒给戒了 。夫妻俩打烊后犯了嘴馋,就会改吃一些新鲜的水果和大枣。
在坚持了1个月时间后,周艳梅 发现自己头晕乏力的情况改善了不少 ,但周艳梅也不敢放松心中紧绷的那根弦。等来到医院复查时, 不仅自己的血红蛋白有所上升,而且自己的血压已经降到140/90mmHg的正常范围内 。医生也鼓励她,最好能再把体重给降下来,对于稳定血压也有一定的帮助。
于是回家后的周艳梅,继续保持着这些好习惯。 等打烊后,也会拉着丈夫一起去附近的公园慢跑锻炼。 时间就这样过了1年,周艳梅换好衣服准备出门锻炼,丈夫则留在店里打扫卫生。可过了2个多小时,在家的丈夫却仍没有看见妻子回来的身影。 不一会儿,丈夫却接到了医院打来的电话,让他来医院一趟。
等丈夫慌忙赶到后,医生告知他周艳梅目前正在抢救中。随后把急查的脑部CT结果递给他,结果显示: 周艳梅脑实质内出现有大片的高密度影 ,与周围正常的脑组织形成对比,脑室轻度变形的情况, 提示脑内存在大量出血的情况 。
于是丈夫签完知情同意书后,只能在急救室外焦急地来回踱步等待。他的心里不断祈祷着,希望老天开眼保佑自己的妻子平安无事。然而等过了3个小时, 看到被白布盖住推出来的周艳梅时 , 那强烈的画面冲击让他瞬间如遭雷击,瞬间瘫坐在地 。他不停地拍打着地面,悲痛的哭声回荡在走廊里。
看着这让人心碎的一幕,医生连忙上前,试图安抚家属的情绪。然而,没想到竟被丈夫一把推开。丈夫怒吼着质问道:「 到底是怎么抢救的!早上她还跟我一起去店里,怎么出去跑个步就这样了?!我妻子平时身体一直都算不错,自从查出高血压后,就一直坚持稳定血压,饮食清淡,烟酒也再没有碰过,而且还会出去慢跑。之前还说病情有所好转,为什么会突然猝死?一定是你们医术有问题! 」
医生无奈的解释道:「 你的妻子由于送医时间太晚,脑内出血量不断增大,出现了脑疝的状况。我们确实已经尽全力了,请节哀顺变…… 」但对于周艳梅脑出血的原因,医生也陷入了深深的疑惑之中。既然如丈夫所说, 周艳梅一直坚持良好的生活习惯,不可能突然出现脑内这么大出血量啊? 于是,医生开始仔细地询问周艳梅的生活以及降压状况。
在得知是缬沙坦后,医生看着丈夫翻找出他和妻子一起慢跑的记录视频。缓缓摇了摇头,惋惜地说道:「 缬沙坦虽然不错,但任何药物都是有副作用的。虽然你们注意保持饮食清淡,戒烟戒酒,还坚持去锻炼,但这并不能保证绝对安全。我接诊过很多高血压患者,他们在服用缬沙坦时,往往都会忽略这一个用药的关键点。不仅疗效不佳,甚至还可能会引发危险。所以如果能在平时多注意到这一点,用药才会是一件安全放心的事情啊…… 」