资料来源:
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2.胡伊乐,杨为民,涂心明.维生素B_(12)对疼痛的抑制作用[J].河南科技大学学报(医学版),2014,32(03):175-176.DOI:10.15926/j.cnki.issn1672-688x.2014.03.006.
3.刘艺斌,赵美萍.人类健康的重要微量营养素——维生素B_(12)[J].大学化学,2010,25(S1):62-65.
重庆这座美丽的城市被誉为「火锅之都」,43岁的谢宇杰是土生土长的重庆人,对于火锅隔三岔五就要去搓一顿,而且无辣不欢,这也导致他的 牙龈和软腭上常常复发口腔溃疡。 口腔溃疡痛起来可是非常要命的,好在谢宇杰每次都好的快,有时甚至不药而愈。
2019年7月17号,谢宇杰的口腔溃疡才刚好,又和好友相约来到火锅店。看着沸腾的麻辣火锅,他这个急性子完全等不及,可才刚将一块煮熟的牛肉放进嘴里, 就被他烫的吐了出来,感觉嘴里升起了一股火辣辣的痛意。 谢宇杰的口腔溃疡就这样再次复发了,而令人没想到的事, 这一次他的溃疡面积很大,口角长了两个直径起码有10mm黄白色水泡。
得过口腔溃疡的人都知道, 口腔溃疡发作的时候只觉得疼痛往脑仁里钻。 谢宇杰尝试了局部用药,可那些药物他早已产生抗药性, 反反复复一个月还是没有好 。这导致他 喝水痛,吃饭痛,连讲话的时候也痛 ,真是吃啥啥不香,人都消瘦了一圈,无奈来到医院就诊。
医生看了看谢宇杰的口腔,又了解了一下他的饮食,最终诊断是因 烫食刺激 和 维生素B族缺乏所 导致的 重型口腔溃疡 。口腔溃疡俗称 「口疮」 ,好发与 口腔黏膜上的溃疡性损伤病症,有「黄 、红、凹、痛」 的特点。病因多种多样,包括 食物、药物、局部创伤以及维生素或微量元素缺乏等。 重型口腔溃疡病程持续时间长,疼痛更为剧烈,并且会留下瘢痕。
介于谢宇杰的病症严重,又是 复发频率高 的患者,医生为其了 左旋咪唑+维生素B12进行治疗。 同时还使用激光照射帮助口腔黏膜再生,促进溃疡的愈合,预防留下瘢痕。回去后谢宇杰根据量程服药,确实好了很多,复查时医生表示他可以停药了,但谢宇杰却觉得自己的口腔溃疡是因 体内维生素缺乏导致的,那他多补补总没错,还能预防口腔溃疡的复发。
治疗口腔溃疡的这段日子可把谢宇杰给害惨了,一天下来根本没吃什么,导致他的胃病也犯了。年前谢宇杰在单位体检时就发现 尿酸偏高和患有浅表性胃炎 ,但是并没有什么不适的症状,所以他未进行过规范治疗。如今 腹部每天都一阵一阵的抽痛 ,出现了 反酸、嗳气 等消化不良的症状,他只得再次前往消化科治疗胃炎。
医生了解他的情况后,为其开了 奥美拉唑和维生素B12。 这可就让谢宇杰觉得稀奇了,他看着手里的维生素B12小药瓶,疑惑的问:「 怎么口腔溃疡要吃维生素B12,胃炎也要吃维生素B12,这几十块钱的药作用效果这么大?」
医生笑了笑, 维生素B12又被称为钴胺素 ,在人体的新陈代谢中扮演着举足轻重角色,能够 维持神经系统 和 促进红细胞生成 。口腔溃疡和浅表性胃炎都是因为黏膜出现了损伤, 当身体缺乏维生素B12的时候,黏膜和的修复能力会大大减弱,甚至引起反复发作。
而 维生素B12可以促进口腔黏膜和胃黏膜细胞的分裂和再生 ,加快它们修复愈合过程,还能缓解疼痛,所以它对于治疗口腔溃疡和胃炎患者都非常有效。浅表性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症, 有些患者可能会因黏膜长期少量出血,而引起缺铁性贫血 ,这时维生素B12也可以起到改善贫血的作用。
听闻医生的科普后,谢宇杰不由对手里的药物肃然起敬,同时更加坚定了他要打算要长期服用维生素B12的决定。就这样一年过去了,谢宇杰发现自己哪怕不特意去忌口,口腔溃疡和浅表性胃炎也没有再复发过了,这让他非常惊喜。
2020年8月7日,天气炎热,谢宇杰的工位就在空调下面,可以享受冷风直吹的凉爽。可今天他却 感觉双膝被空调吹的微微发软,关节隐隐发痛。 到了晚上睡觉的时候,谢宇杰和妻子习惯性的打开空调准备睡觉, 半夜时他却被膝关节突如其来的疼痛惊出了一身冷汗 , 抱着膝盖痛不欲生。 妻子也被惊醒,连忙将丈夫送往了医院。
医生看着谢宇杰 关节处发红发肿 的样子,就意识到是急性痛风发作了,而经过一系列的检查,发现他的 血尿酸已经高达680umol/L,确诊是痛风 。谢宇杰很是惊讶,痛风是由于高嘌呤食物摄入过多,导致尿酸排泄出现障碍所引发的一系列病症, 但他咋会这么突然的发作呢,根本找不到诱因啊?
医生了解到,谢宇杰为了预防口腔溃疡和浅表性胃炎复发,已经改变了不良的生活习惯,连吃火锅的次数变得屈指可数。但医生还是找到了问题所在,非常无奈的说道:「 其实问题就 出现维生素B12 身上,虽然维生素大多没什么毒副作用, 但你这种人却是不能万万不能随便吃的,服用的时候需要特别注意3件事,否则,就跟吃砒霜没什么区别。」