有意见认为【医疗美容项目分级管理目录】明确有「穿耳孔术」，因此穿耳孔属于医疗美容。但是，从逻辑上分析，医疗美容项目包含穿耳孔术和穿耳孔术属于医疗美容并不等价。
更为明显的例子：拔罐术，也在【医疗美容项目分级管理目录】中。医疗美容项目包含拔罐术，但拔罐术并非完全属于医疗美容。拔罐术属于一种中医技术，医疗美容只是拔罐术的用途或者可能的效果之一。
穿耳孔术本来就不符合医疗美容的定义。根据【医疗机构管理条例实施细则】的定义，医疗美容是指使用药物以及手术、物理和其他损伤性或者侵入性手段进行的美容。简而言之，这种手段应该可以直接带来所谓「美容」效果。但是，穿耳孔术一般意义上并非以「耳朵穿孔为美」，而是作为耳钉等饰品的附着点，没有饰品的耳孔无所谓美。事实上，消费者为了满足自己的审美观，把饰品附着于身体的部位也不仅仅是耳朵，这和个人的审美偏好有关。如果穿孔位置在嘴唇、肚脐等部位，又如何定性？医美？非医美？
穿耳孔本来也是一种历史悠久，群众基础广泛的文化传统。医疗美容机构当然可以做，也更有利于消费者健康的保障。但是群众依风速习惯穿耳孔，完全可以视为一般的民事法律行为，提供穿耳孔和接受穿耳孔的民事主体之间自愿即可。
再进一步拓展思考，根据【医疗机构管理条例实施细则】的定义，诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。
那么对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动，能一律视为诊疗活动吗？
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