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怎么判断猫咪是否疼痛?

2021-08-24宠物

疼痛是一种复杂的多维体验,国际疼痛研究协会(IASP)将其官方定义为:「一种不愉快的感觉和情感体验,与实际或潜在的组织损伤有关」。

猫猫跟人类一样也会有疼痛的感觉。但不同的是他们不能跟两脚兽一样用语言来描述自己的感觉,甚至因为他们敏感多疑的性格, 在经历疼痛的时候还有可能去隐藏疼痛, 这时就需要铲屎官的火眼金睛 去及时发现猫猫的疼痛 了。

一,怎么识别猫猫是不是疼痛?

(1)行为是关键

猫猫可能出现状态、行为异常,正常行为缺失,如表现出不安、无法入睡或过于安静,不爱运动,频繁舔舐疼痛部位或躲进猫砂盆里,出现躲藏、攻击人或逃跑等行为。

图自:引文4

原本友善亲人的猫在被触摸或处理伤口时不愿人触碰,或发出嘶嘶声、咆哮,甚至出现抓咬等攻击人的情况,预示猫猫可能存在疼痛。猫猫的反应与疼痛程度呈正比

(2)面部表现异常

猫猫头耳低垂、半睁着眼睛,面部类似皱眉,都可能是猫猫疼痛的表现。

图自:引文4

如上图,猫猫半睁着眼睛、头低垂、眼睛位置倾斜,两眼角度类似一个「V」字,预示着猫猫正经历疼痛。

(3)姿势异常

猫猫身体僵硬、侧卧、腿伸直,或出现弓背、蜷缩,预示可能存在疼痛。

图自:引文4

如图,猫猫侧卧,肢体紧张,耳朵下垂,面部表情和半睁的呈」V」字的双眼也预示着猫猫很难受,疼痛。

图自:引文4

这只猫猫弓背,身体紧张,腿伸直且经常安静地坐在笼子后部,同时也有耳朵下垂,半闭着眼睛的面部疼痛表情。腹部手术后通常会看到这种姿势。

(4)正常猫猫状态

下图为正常猫猫状态:

图自:引文4

上图为疼痛已经得到控制的猫猫,耳朵直立,眼睛不倾斜,眼睛正常睁开,可以通过每只眼睛的中心可以画一条水平线,明亮而机敏。背部略微弯曲,弯曲的腿部姿势显示出放松的状态。

老年猫跟成年猫更善于隐藏疼痛 ,要及时发现猫猫的异常状态和行为,就 需要铲屎官日常对猫猫的习惯和行为有足够的关注和了解 哦!

图自:avma.org Dr. Paulo Steagall

分别为 没有疼痛、中度疼痛、重度疼痛 的猫猫面部表情。

二,疼痛类别和原因

根据疼痛的持续时间,疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。

急性疼痛是在受伤后炎症和伤口愈合的预期时间内(最多三个月)发生的疼痛,是特定损伤或疾病引起。急性疼痛在愈合过程中有着生物学目的,可以减少动物运动防止进一步损伤,是自限性的。

慢性疼痛是与急性疼痛相关的预期持续时间之外的疼痛,无明确终点,无生物学目的,比急性疼痛更难以预测,常常引发行为改变,可以对患病猫猫的身体健康和心理产生重大影响。

图自:猫研所/姜医生

三,常用的镇痛药有哪些

  • 阿片类药物
  • 阿片类药物是治疗急性疼痛的最有效的药物,对慢性疼痛也有一定作用,常用术前与镇静药合用,高效且安全,对关节炎疼痛效力差,多需静脉或肌肉给药,不同个体维持时间不定。常见药物有芬太尼、布托菲诺、丁丙诺菲等。

  • 非甾体类抗炎药
  • 非甾体类抗炎药临床最常见的解热镇痛药,强效抗炎药,是治疗慢性疼痛和围手术期疼痛的最主要的药物,对肌肉、骨骼疼痛有良好的效果,常用药物有美洛昔康、痛立定(依托那酸)。常见的不良反应有胃肠道出血、呕吐、肾毒性,使用应该严格遵循医嘱。

    四,疼痛管理的常见误区

    疼痛管理是临床医学的重要内容,不管是从疾病管理和治疗的角度,还是从动物福利的角度来说都是重要且必要的,但很多人却有着一些错误的认知。

    (1)误区-猫猫最好不用止疼药

    如果猫猫可能会出现疼痛,应尽早去预防,因为疼痛一旦建立就更难以对抗。当猫猫出现疼痛时,放任不管可能引发食欲减退、蛋白摄入低、低血钾、脱水等情况,让猫猫病情进一步恶化。

    有效的疼痛管理不单单是可以提高猫猫生活质量,还可以促进康复。So,该用的时候还是得用!

    (2)误区-小手术猫猫并不疼,可以不用止疼药

    所有手术都可引起疼痛,而麻醉药并不是镇痛药,当麻醉效力褪去,疼痛的感染可能存在疼痛的情况下,应该提前预防并多次重新评估,预防疼痛才能更好的治疗疼痛!

    用药的黄金标准应该是猫猫的反应。

    (3)误区-朋友选的这个止疼药,我的猫也用这个

    每个个体的疼痛情况都是不同的,对药物的反应也不一样,需要根据猫猫具体情况以及对药物的反应,选择合适的镇痛方案。

    (4)误区-合并用药副作用更大

    因为不同类别的镇痛药作用方式不同,可作用于不同位点,因此联合用药可以起到更好的镇痛效果(但不建议两种非甾体类抗炎药物同时使用哦)。

    具体用药方案还是要根据猫猫疼痛情况确定。用药风险受猫猫 水合状态、肝肾功能和肠道健康 的影响,合理的用药方案带来的正效益远远大过可能的副作用。

    (5)误区-人用止疼药给猫猫用

    人用镇痛药如布洛芬、扑热息痛、阿司匹林等均属于非甾体类抗炎药,这一类药物有着诸多禁忌,即使是安全性有保障,被批准用于猫猫的美昔、痛立定等同类药物,医生也都在谨慎的使用。

    而人用药在猫猫身上的安全性未知,有的甚至耐受量极低,可能引发胃肠道损伤、肾损伤等危险情况,千万不要乱用哦。

    五,在家可以为猫猫做哪些?

    对于急性疼痛的猫猫,我们可以及时寻求医生的帮助针对性的治疗,但对于有慢性疼痛的老年猫猫(如患有退行性关节炎的猫、发病的折耳猫猫)来说,家庭护理也是很重要的哦!

    铲屎官需要注意以下几点:

    保证猫猫的水合状态

    ✔ 提供一个安全的能够让猫猫躲藏的环境

    ✔ 定期修剪指甲

    ✔ 多准备几个猫砂盆,且猫砂盆边沿不要过高,方便猫猫进入

    ✔ 提供有利于猫猫攀爬的坡道,垂直距离不宜过高

    ✔ 发病严重时根据医生建议合理应用镇痛药物

    为关节炎的猫猫提供良好的环境管理 图自:引文1

    最后再提醒一下,镇痛药一定要在医生指导下使用哦,没有一种止疼药是完全安全无副作用的,错误的用药方案不仅不能帮助猫猫,甚至可能适得其反,损害猫猫的身体健康。

    参考文献:

    [1] Epstein, Mark E., et al. 「2015 AAHA/AAFP Pain Management Guidelines for Dogs and Cats.」 Journal of Feline Medicine and Surgery, vol. 17, no. 3, 2015, pp. 251–272.

    [2] Mathews, Karol, et al. 「Guidelines for Recognition, Assessment and Treatment of Pain: WSAVA Global Pain Council Members and Co-Authors of This Document:.」 Journal of Small Animal Practice, vol. 55, no. 6, 2014.

    [3] Merola, Isabella, and Daniel S. Mills. 「Behavioural Signs of Pain in Cats: An Expert Consensus.」 PLOS ONE, vol. 11, no. 2, 2016.

    [4] Faces of Acute Pain© 103293 : Copyright Boehringer Ingelheim Vetmedica 2013.