2024年4月25日，中国上海——4月25日全国儿童预防接种日，由澎湃新闻发起的「全程『宝』护，早有准备」儿童预防接种科普活动正式落地，全国100家预防接种单位同步开启公益科普。本次活动通过生动吸睛、深入浅出的趣味科普，向广大婴幼儿家庭普及疾病预防知识，提高及早全程接种儿童疫苗的意识以及对联合疫苗的认知，守护更多中国宝宝健康成长。
多年「宝」护成效显著，但「儿童免疫防线」仍有未尽之需
婴幼儿是传染病防控的重点人群。由于免疫功能发育尚不健全[1]，婴幼儿普遍面临多种细菌和病毒感染的风险，如百日咳、脊髓灰质炎[2]、破伤风[3]、白喉[4]、b型流感嗜血杆菌（Hib）[5]引起的侵袭性感染等，这些疾病可能引发重症及并发症1,4，不仅危及宝宝自身健康，还会给其家庭乃至社会带来负担。
疫苗是预防这些疾病最有效的方法，为构建儿童「免疫长城」，我国自1978年开始实行计划免疫，经过数十年的不懈努力，我国免疫规划已获得显著成效。国家卫健委公布的数据显示，我国适龄儿童免疫规划疫苗接种率维持在90%以上[6]，多种疫苗可预防传染病的发病率降至历史最低水平，脊髓灰质炎、白喉等多种威胁儿童健康和生存的传染病也得到有效控制[7]。
免疫防线逐渐筑牢的同时，新的挑战也不断浮现。一方面，随着国家免疫规划的扩大，儿童需接种的疫苗种类及剂次持续增加。根据2021版【国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明】，儿童需要在2周岁以前接种疫苗约20剂次，而新生儿从出生到18月龄之内，平均每隔一个月就要接种一次疫苗[8]。这不仅是对新生儿父母时间与精力的考验，同时，发生疑似预防接种异常反应的风险、接种所需的社会成本等也随之升高。
另一方面，随着疫苗免疫和自然感染免疫的衰减，我国已逐步积累起大量的百日咳易感人群，青少年和成人百日咳患者增多，成为婴幼儿患病的重要传染源[9]，让正处于「免疫空窗期」的新生儿面临健康威胁。
「苗」准痛点多点开花，创意科普助力提升认知
为促进新生儿及时接种疫苗、尽早建立免疫屏障，在4月25日全国儿童预防接种日，澎湃新闻发起「全程『宝』护，早有准备」儿童预防接种科普活动，吸引了全国100家预防接种单位积极响应。活动通过富有创意的「宝宝视角」，聚焦接种时间、保护效率、接种体验等核心痛点，结合吸睛展览、创意海报形式，「一展式」传递儿童疫苗相关的科普知识，旨在提升公众对儿童预防接种的认知。不少带孩子前来接种疫苗的家长驻足于展览前，积极参与互动，和宝宝一起拍照打卡，纪念这兼具趣味与意义的一课。
科普活动在复旦大学附属儿科医院预防接种门诊展开
作为系列活动的其中一环，巨物「二月苗」于4月21日率先亮相上海街头，为公众带来「苗」趣横生的科普巡游，呼吁共同关注全国儿童预防接种日。巡游吸引了不少「路人粉」的关注，纷纷与「二月苗」合影，人们还可以通过「扫苗」现场二维码，进入科普专题页，了解更多科普信息。
科普巡游活动亮相上海街头
活动吸引不少市民前来「打卡」体验
「二月苗」之名意在强调宝宝的2月龄，这是宝宝通过接种疫苗构建免疫力的关键时间窗。同时，2月龄也是世界卫生组织（WHO）推荐众多疫苗的起始接种时间点，包括脊髓灰质炎和百日咳等，WHO就曾呼吁应尽早接种含百日咳成分疫苗，建议首剂接种时间不晚于8周龄[10]。
「以百日咳为例，越是小月龄的婴儿感染之后疾病负担越重。因此，对处于免疫空窗期的婴幼儿来说，及早、全程、高效地接种疫苗尤为重要。目前，中国大陆既有免疫规划的三联疫苗，也有非免疫规划的四联疫苗和五联疫苗可以供家长自由选择。」复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授表示，「秉持早接种早保护的理念，对于这类疫苗而言，联合程度越高，同时可预防的疾病越多，宝宝获益也就越明显。」
响应号召布局长远，为中国好「苗」筑牢健康防线
儿童健康不仅关乎每个家庭，更是全民健康的重要基石。近年来，国家高度重视儿童健康促进工作。【「健康中国2030」规划纲要】（以下简称【纲要】）明确提出，到2030年婴儿死亡率下降至5‰，5岁以下儿童死亡率下降至6‰。同时，【纲要】强调以预防为主，并提出应加强重大传染病防控，继续实施扩大国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平。
在宏观目标指导下，简化免疫流程、优化排苗方案等趋势也广受关注。除了儿童与其家庭本身的「减负」，以社会视角来看，联合疫苗的应用也有利于减轻医务工作者的接种工作量，提升预防接种效率，缓解公共卫生系统的压力，为我国继续扩大免疫规划的目标提供助力。
「目前，我国非免疫规划疫苗整体覆盖率仍有提高空间，这类疫苗对于疾病预防发挥了重要作用，尤其对婴幼儿的疾病预防有重要意义，而公众对此类疫苗认知有限是制约其应用的因素之一。」曾玫教授表示，「当然，共识的形成需要长期的社会教育来实现。期待未来在这一领域有更多公益科普活动，帮助公众提高疫苗认知、增强预防接种意识，为中国宝宝构筑全面的免疫‘宝’护防线，也助力我国‘预防为主’的战略落到实处。」
[1] 潘维伟, and 童笑梅. 「儿童对新型冠状病毒易患机制的初步探讨.」国际儿科学杂志 48.3(2021):191-194.
[2] 中华预防医学会. 「预防接种知情告知专家共识(上).」 实用预防医学 28.4(2021):385-411.
[3] 庄天从, and 陈庆军. 「儿童外伤后破伤风的预防误区与策略.」 中国急救复苏与灾害医学杂志 14.9(2019):864-866.
[4] 「白喉.」世界卫生组织. November 20, 2023, <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/diphtheria>
[5] 中华预防医学会. 「预防接种知情告知专家共识(下).」 中国疫苗和免疫 27.3(2021):328-360.
[6] 「国家卫生健康委员会2024年2月28日新闻发布会文字实录.」 国家卫生健康委. February 28, 2024, <http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202402/3d2d2cd7720541c0b7ce712f1a06db27.shtml>
[7] 「图解中国免疫规划40年成就！」 中国疾控中心免疫规划中心. April 26, 2019, <https://www.chinacdc.cn/nip/zlxz/kpxc/202201/t20220110_256054.html>
[8] 「国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）. 」 中国疾控中心免疫规划中心. May 13, 2021, <https://www.chinacdc.cn/nip/kyjz/mycxbjsm/mycxb/202105/t20210513_230543.html>
[9] 中华预防医学会, and 中华预防医学会疫苗与免疫分会. 「中国百日咳行动计划专家共识.」中华预防医学杂志 55.6(2021):11.
[10] World Health Organization. "Pertussis vaccines: WHO position paper—August 2015." Weekly Epidemiological Record= Relevé épidémiologique hebdomadaire 90.35 (2015): 433-458.
澎湃新闻记者 孙雯
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