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孩子有抑郁表现,家长怎么对孩子进行心理健康疏导?

2023-02-03亲子

青少年心理健康已经成为一个不容忽视的问题。2022年6月,人民日报健康客户端等共同发布的【2022国民抑郁症蓝皮书】显示,青少年抑郁症患病率为15%—20%。在抑郁症患者群体中,50%为在校学生,其中41%曾因抑郁休学。抑郁症发病群体为何呈现年轻化趋势?应该如何面对青春期抑郁情绪?

一、孩子为什么会抑郁

青少年患上抑郁症、焦虑症、进食障碍等心理疾病,他们的状态表现各异,有的和家庭成员存在矛盾,有的难以适应人际交往,有些则正处于休学状态,共同的特点是正在经历着情感上的痛苦。

一些孩子到医院时,已经表现出社会功能上的受损,例如不想上学、游戏成瘾、和父母频繁发生冲突。

心理障碍发生的原因往往受多种因素影响。世界卫生组织官网介绍,在任何时候,各种个人、家庭、社区等都可能会成为精神健康的保护因素或破坏因素,包括情绪技能、遗传等。面临不利环境(包括贫困、暴力、残疾和不平等问题)的人属于高风险人群。对于某些心理障碍,如抑郁症,经历一些不良生活事件的青少年可能患病的风险更大。

二、青春期抑郁表现

抑郁情绪在青春期出现得比较频繁,且青春期抑郁有着这个时期独特的内涵和外延。

关于抑郁的定义,心理学和医学都有不同层面的解释。医学领域重视抑郁的症状表现,认为抑郁主要表现为个体长期心境低落、整日忧心忡忡、做事的兴趣减少、意志力下降及自我否定等。

心理学领域强调抑郁产生时的内在心理机制及外在表现,认为抑郁是个体社会性需求所产生的情感体验,是指人在未能获得所期待的社会性满足与生存价值时,产生的一系列负面情绪体验,如伤心、沮丧、痛苦、失落、无助及愤怒等。

抑郁与抑郁症是两个关联密切但性质不同的概念。下表是抑郁与抑郁症之间关系的具体表现。

抑郁与抑郁症在症状上都表现为心境低落、做事兴趣减少、意志力下降等,但这些症状在人群范围、程度和持续时间、社会功能受损程度、生理影响及性质等方面存在质的不同。

三、抑郁对青少年身心健康的影响

现有研究表明,抑郁无论对个体的心理健康,还是对个体的生理健康都会产生极大的损伤。主要负面影响如下:

  1. 抑郁会损伤人的认知功能。长期持续性的抑郁会使人的注意力分散,无法集中精力完成一件事,也会出现记忆力明显减退等现象。
  2. 抑郁会消磨人的意志。长期持续性抑郁,会导致个体处于习得性无助状态,否定自己的能力,意志力严重不足,即便是比较简单的工作也无法胜任,严重者甚至影响社会功能。
  3. 抑郁会引发各种生理疾病。长期持续性抑郁,对于个体的身体健康会产生极大的影响,现有医学研究表明,在许多生理疾病的致病因素中,抑郁都在其中,如消化系统疾病、免疫系统疾病及呼吸道系统疾病等。
  4. 抑郁会导致个体对生命的轻视。目前,在自杀类别中,由抑郁导致的自杀人数远远高于其他,排在自杀原因的第一位。

四、青少年抑郁特点


青少年抑郁与其他人群的抑郁相比有其独特性,具体表现如下:
第一,青少年抑郁发生率高于一般人群。与其他人群相比,青春期儿童出现抑郁情绪的比例偏高,这主要是由于青春期儿童的自我同一性处于不断发展中,自我认知和调节能力较弱,例如当遭遇较大的挫折又缺乏应对能力时,就会陷入抑郁情绪中。


第二,青少年抑郁来得急迫,一点儿小事就可能引发激烈的抑郁情绪反应。另外,青少年内心冲突与矛盾多而激烈,愤怒情绪一旦产生则会一发不可收拾,使青少年对环境、自己及家人失望,抑郁情绪不断加剧,很难控制。


第三,青少年抑郁一般会伴随着过激行为反应。例如,考试没有考好而厌学;没有得到期待的认可而做出伤人、伤己的事;对父母失望而离家出走等。


第四,青少年抑郁与学业和人际关系关联密切。对于青少年来说,学业和同伴关系是其身心健康的试金石,只要这两方面没有问题,青少年基本不会抑郁,一旦学业或人际关系出了问题,则会频繁出现抑郁。首先,学业是青少年体现自我价值的主要方面,如果学业成绩没有达到青少年的期待,就很容易导致其自信不足,甚至自我否定。其次,人际关系是青少年社会性体验的主要内容,如果其社会性体验无法得到满足则会很容易出现抑郁。

第五,青少年自身在应对抑郁时,多采用回避社会的方式。如果青少年抑郁没有得到有效的社会支持,由其自生自灭时,青少年更多地会选择躲进家里而回避融入社会,这也是这些年,把自己关在家里、不愿融入社会的青少年越来越多的原因。

五、青少年抑郁应对

抑郁严重影响着人们的身心健康,特别是对青少年来说,抑郁更是健康的大敌,针对青少年抑郁进行有效的应对是非常必要的。

1.青少年抑郁情绪自我调节方法

青少年的一般性抑郁,如果方法得当,完全可以通过自我调节摆脱,即便是青春期抑郁症,药物治疗加自我调适,也可以很快恢复身心健康。

一是运动。运动是对抗抑郁最好的方法之一,选择一项自己喜欢的运动,在出现抑郁情绪时坚持锻炼,会有很好的效果。

二是晒太阳。有研究显示,相对于阳光充足的地区,日照时间较短的地区抑郁症发病率较高,适当地晒太阳有利于缓解抑郁。

三是写日记。写日记也是缓解抑郁的自我调节方法之一,在写日记的过程中会自行整理思路解释抑郁事件,化解那些导致抑郁的想法。

四是找人聊天。聊天有两个作用:一是可以借助别人的智慧化解自己的烦恼;二是可以宣泄许多负面情绪。

五是参加公益活动。对于青少年来说,参加公益活动不仅可以接触成人社会,还可以锻炼自己的实践能力,并且在帮助别人的过程中,找到价值感,这是应对抑郁的有效方法。青少年可以根据自己的特点,选择适合自己的方法。

2.青少年抑郁,父母怎么做

孩子得了抑郁,父母肯定很自责,觉得对不起孩子,我想说的是,父母一定要放下焦虑和自责,接纳孩子的状态,默默地陪伴TA。

一是注意与孩子的沟通方式。父母不要絮絮叨叨,只要让孩子清晰地感受到「无论发生了什么,爸爸妈妈都一直在你身边」。这种「一直都在又不打扰的陪伴和温暖」是孩子目前最需要的。

二是不要对孩子管得太多、太严。孩子大了,有自己的思想,有自己的权利和自由,不管是想和同伴在一起,还是想宅家,都要尊重TA的决定。

三是父母自己要找到让自己充实起来的兴趣所在,不要光围着孩子转,至少不要让孩子感觉到你做的一切都是为了TA,这样只会给TA造成心理压力。

四是让自己保持快乐。如果你想让一个抑郁的孩子发生改变,如果你想让休学的孩子尽快复学,要做的就是控制好自己的情绪,放下焦虑、担心、自责、难过,让自己快乐起来,让自己变得有力量起来。父母有力量,孩子才能有力量,这种积极向上的力量会让孩子对生活产生兴趣,对未来产生希望。所以,接纳、信任、默默守护、温和而坚定的支持,就是对孩子最好的陪伴。 @知乎亲子