怀孕对于每一位期待宝宝的妈妈来说都是一件幸事，在经历一次次月经推迟后，尿妊娠实验由「一道杠」转为「两道杠」，她们的内心犹如黎明前的海面，逐渐波澜壮阔、绚丽多彩。在孕妈妈身体内，一个生命正悄然发育、生长……这是一段充满希望的日子，然而不是所有孕妈妈与胎宝宝都能和平共处。
罗女士在经历妊娠喜悦之后，胎宝宝孕6月突发胎死宫内，在当地医院做了引产手术。半年后再次妊娠，早孕超声宫腔有积液，孕妈妈充满焦虑，来到济南市妇幼保健院产科家庭化门诊。经详细询问病史、查体，诊断为抗磷脂综合征。最终，罗女士在风湿免疫科和产科共同治疗监测管理下，顺产一名3公斤的健康宝宝。
什么原因会导致胚胎停育呢？
济南市妇幼保健院产科家庭化病房主任杨秋红介绍，除了染色体、内分泌失调、感染、环境及药物等原因外，母体的免疫因素也很重要。免疫失调使孕妈妈与胎宝宝发生在体内发生了「和平事变」。在免疫学上来说，胎宝宝相对于孕妈妈本身是一种「异物（外源性物质）」，母体通过自我免疫调节与孕宝宝形成了一个和平共处、求同存异的世界。若孕妈妈的免疫调节失灵，出现自身免疫性疾病，体内就会「硝烟四起」，不仅会导致胚胎停育、复发性流产，甚至胎死宫内等，导致母体损伤。
医护人员和新手爸妈合影。
杨秋红介绍，自身免疫性疾病高发人群育龄期妇女，女性明显高于男性，大部分自身免疫性疾病起病隐匿，早期症状不明显、不典型，表现多样。大部分疾病不影响妊娠，但体内「敌我不分」的自身抗体会造成不良妊娠。
自身抗体可以穿过胎盘屏障损害子宫胎盘血管内皮，激活血小板导致血栓，影响子宫胎盘血循环，造成胎盘功能不全而引起一次次的胚胎停育、胎儿窘迫、胎儿生长受限或死胎。如抗磷脂综合征，流产常发生在妊娠10周后，也可能更早发生，并且孕妇可发生严重并发症，如子痫前期，也可伴有溶血、肝酶升高和血小板减少，即HELLP综合征，危害极大。
医护人员和新手爸妈合影。
那孕妈妈们如何做才能平安度过十月怀胎，最终生下健康的宝宝呢？
杨秋红建议，第一，如果有复发性流产史、流产症状、胎儿生长受限、羊水过少、死胎、子痫前期等异常妊娠情况，建议筛查自身免疫性疾病，早发现、早干预，改善母婴预后。在备孕前做好充足的准备、为好孕打下坚实的基础。专科医生将病情控制在稳定状态，逐渐停用影响妊娠和胎儿的药物。
第二，妊娠期间要规律地在妇产科及免疫科医师的双重专业指导下，规范用药、按时复诊、定期复查相关实验室指标，确保孕妈妈和胎宝宝孕期和谐环境。
第三，在分娩后宝妈们不要只顾一时欣喜，还要到风湿免疫科及妇产科规范用药、定期复查，顺利度过产褥期。
第四，一个充满阳光的心态亦是胎宝宝健康成长的沃土。自身免疫性疾病发生与女性的心理健康密切相关。焦虑、抑郁等不良心理状态可能与该病的发生有关。
（大众新闻农村大众记者 房孝钰）
