昨天孕e家后台,收到一条有趣的留言。
对啊,大家有没有一点好奇呢?羊水为什么叫「羊水」,不应该叫「人水」吗?和羊有什么关系呢?为什么不叫「猫水」「狗水」?
关于「羊水」的起源,目前有两种说法是比较被大众认可的。
第一种说法,起源于中国古代 。在古字中「羊」和「阳」是相通的,两者同音,代表人类生命之始,故称人类生命起始之源为羊水。「羊」谐音「养」,养有抚育、生育、生小孩的意思。本来应该是「养水」,经后人的不断简化使用,为书写方便,即成为「羊水」。
第二种说法,则认为起源于古希腊 。因为胎膜和羊肠衣很像,所以被称为「羊膜」,其中的水自然是「羊水」了。而至今为止,英文中羊水的词根,依然是古希腊一种特有山羊的名字。
其实,不论有多少种解释方式,「羊水」只是个称呼而已,我们需要真正了解的应该是羊水本身。
羊水是什么水?
羊水,指的是怀孕时子宫羊膜腔内的液体。
羊水的成分会随着孕周变化。
怀孕早期,羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。
怀孕中晚期,随着胎儿血液循环形成,肾脏具备排泄功能, 羊水就以胎儿尿液和肺液为主要来源 。
尿液???没看错!
而且,为了保持羊水量的动态平衡,胎儿还需要通过吞咽和排泄来「自产自销」。
也就是说,胎儿喝完羊水后,再把小便排泄到羊水中,然后再喝进去,再排出来,循环往复直到出生。
虽说胎儿在「喝尿」,但胎儿的尿液和胎粪都比较干净,所以各位孕妈妈不需要太担心。
羊水有什么作用?
羊水可不仅仅是胎儿「饮品」,它还起着非常重要的保护作用。
>>>对胎儿
首先,羊水可以维持羊膜腔内恒温状态,为胎儿的生长发育提供稳定、适宜的环境。
其次,适量羊水给宝宝提供了自由活动的空间,对胎儿也有缓冲作用,避免胎儿受到挤压,防止出现胎儿损伤。
最后,羊水可以使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压致胎儿窘迫。
除此以外,吞咽或吸入羊水还可以促进胎儿消化道和肺的发育。
>>>对孕妈妈
一方面,羊水对孕妈妈也有缓冲的作用,减少胎动导致的不适感。
另一方面,临产时,羊水在胎头前积聚形成前羊水囊,可以通过水压扩张宫口,帮助宝宝顺利娩出。
同时,羊水还有抑菌的功能,破膜后羊水冲洗阴道,可以减少感染机会。
羊水的正常范围是多少?
羊水量会随着孕周的增加而增多,临床上 以300-2000ml为羊水的正常范围 。
羊水量超过2000ml就称为羊水过多,羊水量少于300ml就称为羊水过少。
由于羊水在孕妈妈肚子里,我们无法测量具体体积,因此医生会通过超声检查,用最大羊水深度(AFV)以及羊水指数(AFI)来衡量羊水情况。
AFV≤2cm或AFI≤5cm,可诊断为羊水过少
AFV≥8cm或AFI≥25cm,可诊断为羊水过多
无论是羊水过多还是羊水过少,都可能影响母婴健康,因此一旦出现异常,就要引起警惕。
羊水过多,该怎么办?
在羊水过多的孕妇中,约1/3原因不明,称为特发性羊水过多。明显的羊水过多可能与胎儿结构异常、妊娠合并症和并发症有关。
其中, 引起羊水过多比较常见的原因就是妊娠期糖尿病 。
孕妈妈患有妊娠期糖尿病,可能会引起胎儿血糖增高,产生高渗透性利尿,并使胎盘胎膜渗出增加,导致羊水过多。
有的孕妈妈虽然孕24-28周已经通过了OGTT检查,但随后出现了羊水过多的情况,建议重新再做一次血糖检查,看看是不是糖尿病引起的。
除此以外, 胎儿结构异常、胎儿肿瘤、胎盘脐带病变、多胎妊娠等情况也可能引起羊水过多 。
所以,如果孕妈妈有羊水过多的情况,建议进一步检查。
如果没有其他指征,轻度羊水过多,大多不需要干预,日常注意定期产检,加强管理,有不适及时就诊即可。
如果存在其他异常,就要根据情况对症下药。
羊水少,可以喝水补充吗?
我们首先要区分清楚 「羊水过少」 和 「羊水偏少」 的情况。
大多数孕妈妈所谓的「羊水少」,其实是一过性的「羊水偏少」,问题不大。
如果孕妈妈处于脱水、血容量不足状态,可以通过喝水、豆浆、椰子水促进孕妇体内血液循环,达到暂时增加羊水量的目的。
除此以外,都不需要通过喝水来增加羊水量,喝再多的水也不会增加羊水量。
如果确诊为「羊水过少」,很可能是出现了病理性情况,比如胎儿畸形、胎盘功能性减退、羊膜病变等。
这种情况就不是多喝点水就能解决的,必须遵医嘱进一步治疗或尽早终止妊娠。
羊水异常能不能顺产?
无论是羊水过多还是羊水过少,在没有明确的剖腹产指征下,都可以尝试顺产。
如果胎儿足月、胎儿宫内情况良好、羊水清亮,可以尝试顺产。试产期间要严密监测母婴情况,一旦发生异常,马上进行剖腹产。
如果胎儿存在胎盘功能不良、胎儿窘迫、羊水污染等情况,就应该及时采取剖腹产,以确保母婴健康。
◇ 参考来源:
· 谢幸,孔北华,段涛主编【妇产科学(第九版)】· 孕e家精品课:广州医科大学附属第一医院妇产科主任医师、产科主任何志晖【年纪越大生娃越聪明?高龄产妇5大注意】
· 孕e家精品课:浙江大学医学院妇产科医院产科病区副主任徐冬【了解胎儿宝的安全屏障:胎盘、羊水、脐带的秘密】
· 【吉林医学】:宋小娟、李文玲【羊水过少69例临床分析】
· 【国际妇产科学杂志】:刘永梅、李全香【晚期羊水过少诊治疗新进展】
编辑:黑凤梨 | 审校:子力
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