来源：重庆晚报
「铁」作为构成血红蛋白的重要元素，对孕妇和胎儿的健康至关重要。然而，由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增多，对铁的需求量大大增加；加之多种因素对铁吸收的影响，导致缺铁性贫血成为孕期常见的营养问题。本文将探讨孕期缺铁性贫血的原因，分析铁摄入不足、吸收不良以及孕期生理变化对铁需求的影响，并提供一系列预防措施，包括均衡饮食、定期检查和铁剂补充，旨在为孕妇提供科学的指导，以有效预防和应对这一常见问题，保障母婴健康。
1.缺铁性贫血的原因
1.1铁摄入不足：孕期铁需求的增加是由于胎儿的快速生长和母体血容量的扩张。胎儿需要铁来制造血红蛋白和储存铁以备出生后使用，而母体则需要额外的铁来补充分娩时的失血。如果孕妇的饮食中缺乏富含铁的食物，如红肉、家禽、鱼、豆类和绿叶蔬菜，就可能导致铁的摄入不足。
1.2吸收不良：铁的吸收受到多种因素的影响，其中包括食物中存在的某些化合物。草酸和植酸是两种常见的抑制铁吸收的物质，它们存在于菠菜、甜菜根、豆类和全谷物等食物中。这些化合物可以与铁结合，形成不易被人体吸收的化合物，从而降低铁的生物利用度。
1.3孕期生理变化：怀孕期间，母体的血容量会增加约40-50%，以满足胎儿和胎盘的氧气和营养需求。这种血容量的增加意味着需要更多的铁来制造额外的血红蛋白。如果孕妇在怀孕前铁储备不足，或者在怀孕期间没有通过饮食或补充剂获得足够的铁，就可能无法满足这种增加的需求，从而导致缺铁性贫血。因此，了解孕期生理变化对铁需求的影响，对于预防贫血至关重要。
2.预防措施
2.1均衡饮食：在孕期，均衡饮食对于预防缺铁性贫血至关重要。孕妇应优先选择富含铁的食物，如红肉（牛肉、羊肉）、家禽和鱼类，这些食物中的铁以血红素铁的形式存在，人体对其吸收率较高。绿叶蔬菜如菠菜、芥蓝和甜菜也富含非血红素铁，尽管其吸收率较低，但通过与富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓和番茄搭配食用，可以显著提高非血红素铁的吸收。豆类、坚果和干果也是铁的良好来源。
2.2定期检查：孕期定期进行血常规检查是监测贫血状况的有效手段。血常规检查中的血红蛋白（Hb）和红细胞计数是评估贫血的关键指标。孕妇应根据医生的建议，定期进行这些检查，以便及时发现铁储备不足或贫血的迹象。如果检查结果显示血红蛋白水平低于正常范围，医生可能会建议采取进一步的措施，如调整饮食或补充铁剂。定期检查有助于及早发现并干预贫血，减少对母体和胎儿健康的潜在影响。
2.3补充铁剂：铁剂补充应在医生的指导下进行，因为过量的铁摄入可能对母体和胎儿造成不利影响。铁剂有多种形式，包括片剂、液体和缓释胶囊，医生会根据孕妇的具体情况推荐最合适的类型和剂量。补充铁剂时，应注意可能的副作用，如便秘、胃部不适和恶心，这些可以通过调整剂量或服用方式来缓解。同时，与维生素C一起服用铁剂可以提高其吸收率，但应避免与钙、咖啡和茶同时服用，因为这些物质可能抑制铁的吸收。
结语：孕期缺铁性贫血的预防关键在于铁的充足摄入、有效吸收和适时补充。均衡饮食提供了丰富的铁源，而维生素C的协同作用则增强了铁的吸收效率。定期的血常规检查是监测贫血状况的重要手段，它有助于及时发现并采取干预措施。在必要时，铁剂的补充是满足孕期铁需求的有效途径，但应在医生指导下进行，以避免过量摄入。展望未来，随着对孕期营养需求认识的不断深入，孕妇将能够获得更加个性化和科学的指导，从而更有效地预防缺铁性贫血，确保母婴健康。通过综合管理孕期营养，可以为孕妇和即将到来的新生命提供一个更加健康和充满活力的起点。
