对待糖尿病这个问题上
要「两手都要抓,两手都要硬」
一手就是糖尿病的治疗
包括饮食、运动、药物等
另一手就是糖尿病的「体检」
帮助及时发现并发症等情况
早发现早干预,更好战胜「糖魔」
1.
一般情况检查
测血压、心率、四肢皮肤、体重、腰围等[1]
这些「一般情况检查」,其实并不一般
是后续所有检查的「基础」,不能省
且这些可看心血管是否健康
检查时间:
【初诊时】和【每次就诊时】
2.
糖化血红蛋白
评价血糖控制的「金标准」
可评估近2-3个月血糖的总体控制情况
医生还能根据它预测并发症风险[1]
检查时间:
【初诊时】和至少【半年1次】
3.
肝、肾功能
规律监测肝、肾功能
有利及时发现肝肾异常
且可指导医生针对性调整降糖方案
并适当添加保护肝肾功能的药物
检查时间:
【初诊时】和【1年1次】
4.
尿常规
尿糖、尿蛋白、尿酮体等指标
和肾病、酮症酸中毒等并发症密切相关
所以尿常规检查帮助早期发现糖尿病并发症
检查时间:
【初诊时】和【1年1次】
5.
超声检查
不同部位的超声检查
能筛查不同部位的并发症
检查时间:
【初诊时】和【1年1次】
检查什么位置,听医生安排
6.
神经病变筛查
糖尿病神经病变危害巨大
是糖尿病足最重要危险因素
防治糖尿病神经病变
对预防糖尿病足至关重要
检查时间:
2型糖尿病【确诊时】,之后至少【1年1次】
7.
眼底检查
微小血管并发症最常出现的是
糖尿病视网膜病变
通过对眼底进行筛查
可及时发现早期病变、监控病程
检查时间:
2型糖尿病【1年1次】
若出现视网膜病变,【3~6个月1次】
8.
血脂
糖尿病出现以动脉粥样硬化疾病为特征
的大血管病变的危险性是非糖尿病人群的3~4倍[2]
而大血管病变与血脂代谢关系密切
若能提前筛查出血脂异常的情况
早干预,可减少冠心病、脑中风发生
检查时间:
【初诊时】和【1年1次】
9.
心血管相关检查
心血管疾病是糖尿病最常出现并发症
也是死亡率最高的并发症
且糖友出现「无痛性心梗」的几率更高
心电图、心脏彩超等检查
常能有效地筛查出心血管问题
检查时间:
【初诊时】和【1年1次】
若出现异常,则增加检查频次