1月2日,今年62岁的白沙镇石和村村村民曹金容患有慢性脑梗、高血压、糖尿病等多种病症，在村妇女主任的帮助下，很快在网上提交了办理慢性病材料及相关手续。
「之前申请办理慢性病都要把材料交到镇医院，再由镇医院统一登记再送到县里去审核，程序繁琐、时间漫长。现在，在家门口就可以享受到高效便捷的一站式医保经办服务了，我倍感医保服务所带来的温度。」曹金容称赞道。
医保服务工作，一头联着政府服务职能，一头联着百姓身心健康。近年来，湖北省黄石市阳新县医疗保障局结合县情，推进医保经办下沉到底，发挥医疗机构优势，建成「管理一体化、经办一站式、服务零距离」的县、乡、村三级医保经办服务体系。
2023年，阳新县以落实省、市医保局关于提升基层医保经办服务能力为契机，制定【阳新县基层医保经办管理服务体系建设实施方案】，阳新县医疗保障局成立阳新县基层医保经办管理服务体系建设工作领导小组，对基层医保经办管理服务体系建设工作进行全程指导、协调和督办。在15个乡镇医保工作站、15个村(社区)医保便民服务室开展示范达标创建活动，实现「一镇一站、一村一室」覆盖，示范效应显著。
阳新夯实医保局主体责任，形成卫健、财政等联动工作局面，实现「六统一」（即统一机构设置、人员配置、服务事项、行为监督、运行保障、考核管理）。以县、乡、村三级网点为主体，两定机构窗口为补充，构建县政务服务医保大厅、「一站一室」的三级医保经办服务体系，实现「站室受理、一网联办、中心审核」的医保经办服务新格局。
同时,阳新配齐经办队伍，制定县、乡、村医保经办人员工作职责，明确各层级工作制度。县级将医保经办服务优质人员力量充实到医保服务大厅，推行「一窗通办柜员制」。
阳新县医疗保障服务中心选派1名事业编制人员任医保服务站长，联系指导责任镇（区）医保经办服务工作；各镇（区）卫生院医保科长任副站长，同时卫生院安排1名专职医保下沉业务经办人员合署办公，业务上由县医保服务中心管理；村(社区)医保便民服务室负责人由村(社区)卫生室负责人兼任，负责医保经办业务受理及帮代办。2023年对基层医保经办人员开展业务分级培训3次，实现所有村（社区）全覆盖办理业务。
阳新以创建全省医保服务示范点为标准，统一规范建设服务场所，完善办公硬件和便民服务设施，全面设置医保政策宣传栏和办事流程指南。制定医保经办事项服务规范，再造经办流程，按照一窗、一标、一牌、一栏、一机的要求落实，推动医保经办服务向标准化转变。坚持「能放必放、应放尽放」原则，将与群众密切相关的医保经办服务事项尽量下放到乡镇和村(社区)，明确服务事项清单。
镇（区）服务站主要负责医保政策宣传、参保人员信息维护、在外就医资料受理及初审、门诊慢性病受理、医保政策宣传、参保扩面和参保人员信息维护等事项。能办的直接办，不能办的逐级递交资料帮代办，确保群众「零跑腿」。县级医院窗口还可办理「出生一件事、慢性病申报、异地就医备案、意外伤害办理」等事项。
以基层经办机构为阵地，大力推广医保电子凭证申领使用医保电子凭证激活、结算，推广「线上办」「智能化」提升经办质效。指导参保群众网上办、掌上办,不能网上办的通过基层网厅或者医保「帮代办」平台帮办代办，镇村常办参保代缴、慢病申报、零星报销、异地转诊等8个事项,实现慢性病待遇认定资料信息化传递，大幅提高慢性病待遇认定效率。
「民有所呼，我有所应。阳新将多项医保服务业务下沉到基层末梢是政务服务事项下沉的有力实践，也是医保服务搭桥行动的暖心体现，做到医保服务‘沉下去’，群众满意‘涨上来’。」阳新县医疗保障局局长陈若涛说。（来源：阳新县医疗保障局 罗臻 乐庸林）
