作为一个面向大众的心理服务平台，提到心理咨询，我们想说说这个行业面临的一些问题和挑战。
尽管现在已经出现了像【女心理师】这样相对专业的影视剧，也有很多心理咨询师、从业者在积极科普心理咨询，但对于大部分人来说，它仍然是一个相对陌生与神秘的领域。
很多人一听说「我是学心理学的」，人们马上就会来一句：「厉害厉害，现在的人都特别需要心理咨询。」
但真正的心理咨询，却一直蒙着一层纱，不被大众所理解和认识。
在网上看到某个网友diss说：
「花了几百块钱，结果从头到尾都是我在说，咨询师就问了几个问题，啥建议都没给，还不如我跟哥们唠嗑呢，起码人家还能开导我几句。」在大众眼里：
心理学=思考人生
心理咨询=找人开导人生
思考人生谁不会？
还用花钱去学？
就这样，很多首次尝试后的咨询者对心理咨询这个行为产生了误解，便不再继续了。
除了大众对心理咨询的误解，心理咨询师也严重短缺。
先来说说「心理咨询」在中国的发展史吧。
官方视角下的「心理咨询」起源于2001年4月，当时原劳动部（2008年3月劳动部与人事部合并人力资源与社会保障部，也就是我们现在常简称的「人社部」）正式推出【心理咨询师国家职业标准（试行）】，并将心理咨询正式列入【中国职业大典】。 [1]
2002年起，全国统一的职业鉴定考试正式开启，这就是我们常说的「国家二/三级心理咨询师」的考试。
所以，从性质上看，大家认识的「国家X级心理咨询师」，是一种职业资格制度下的认证体系。
可是2017年9月12日，人社部取消了心理咨询师的认证，这项历时15年的职业资格「英年早逝」， 至此，这15年来拿到这项职业资格的存量「国家X级咨询师」大约110万人。
但是，在我国近期公布的最紧缺人才榜中，心理咨询师依然以第八位名列前茅。在业内人的眼里，中国的心理咨询行业的发展严重滞后。
为什么大众对心理咨询的需求与日俱增，15年的职业资格认证积累了如此多的存量心理咨询师，到今天，这个行业却仍只是早上7、8点钟的太阳呢？
原因有以下三点：
01
真实需求大，但消费需求不足（太贵）
据中国卫生部的资料，中国各种精神疾病患者已高达 1600 万，占总人口的 1.23%。进入 21 世纪后我国各类心理卫生问题将异常突出，2020年心理疾病负担已上升至疾病总负担的1/4。
也就是说，理论上国内的心理咨询需求量巨大，但这些人群却没有成为「心理咨询」的消费者。
原因在于： 正规的「心理咨询」对于人们来说，还是太贵了。
以我们为例，心理咨询的平均单价大多会在400元左右，而通常心理咨询的设置都是以周为单位，换句话说，如果不被纳入医保系统中，那人们每个月在心理咨询上的花费会在1600元上下。
而美国权威数据显示，人们在心理健康上的花费占月收入的1/12，是比较健康的标准。
根据国家统计局公布的2021年上半年，居民人均可支配收入为17642元，换算成月是2940元。若人们将其中的1600元投入到心理咨询中，这将会花掉他们54%的月收入。
所以「心理咨询」在中国，是一个不折不扣的「奢侈品」。
不过，在西方发达国家，「心理咨询」对他们来说也是一个难以自己负担的「奢侈品」。
以心理咨询行业最为发达的美国为例，一个session的定价在150-300美元不等，若每周1次，一个月的心理咨询费在600-1200美元，而2018年美国人均年收入59270美元，换算成月是4939美元。1000美元左右的咨询支出，也远超过1/12的比例。
可是，在西方发达国家，「心理咨询与治疗」纳入了医保体系，许多商业保险能够为心理健康服务进行支付。
例如，在德国保险公司为每小时心理咨询服务支付70-80欧元，在澳洲根据病情心理治疗可报销比例在75%-100%不等 [2] 。
扣除了医保的部分，西方发达国家的居民，每月在心理健康上的消费则远低于1/12了。
昂贵的心理健康服务，让中国的互联网上出现了非常魔幻的现象，在多家搜索引擎中，关键词「心理咨询」最多的去向词为：「在线心理咨询免费」
也就是，人们搜着「心理咨询」却发现——它太贵了，于是人们只得找找有没有免费的了。
02
媒体误导，污名化严重
和考证时代几乎同步开启的，是官方媒体对「心理咨询」的普及。
2004年底，CCTV12一档全国首次提供心理学帮助的节目【心理访谈】开播。直到今天，这档节目已经播出了15个年头。
可是就是这样一档官方普及「心理咨询」的电视节目，也免不了出现误导大众，做出有悖心理咨询基本伦理的事情。
在2012年12月25日的这期名为【穿裙子的男孩】的节目中，「心理专家」和评论席的「专家」对跨性别来访者进行的「咨询」可谓是侮辱和批斗，这是对LGBT群体的公然侮辱
这一行为引发了心理咨询行业众多业内人士的反感，中国心理学会临床与咨询专业委员会注册系统发文严厉谴责[3]。
官方媒体如此，大众媒体更是重灾区。【心理访谈】虽然有诸多弊病，但大体上基本展示了「心理咨询」的要素。但是，大众传媒与影视作品中的心理咨询更是被妖魔化了。
例如，在电视剧【好先生】中，万茜饰演的心理医生徐丽，做出的种种行为更是不着边际。
她和来访者第一次见面，在一个酒吧里，不仅完全无法保密，还直接来了个double date——在这个四个人的聚会上，徐丽和来访者聊了没几句，竟直接给他贴上了「妄想性精神分裂」和「反社会人格异常」的标签，语气中十分坚定。
在后续的咨询与治疗过程中，这位心理医生不仅在咨询过程中喝酒、房间里来回走动，甚至留来访者在咨询室里过夜。
最后心理医生徐丽爱上了来访者陆远，并向对方表白，提出要和对方发展更长远的关系。
这种种行为，可谓是把心理咨询中的红线全部踩了个遍。
这种种行为，可谓是把心理咨询中的红线全部踩了个遍。
这种种行为，可谓是把心理咨询中的红线全部踩了个遍。
（重点要说3遍）
在电影【催眠大师】【被偷走的五年】电视剧【爱情公寓4】中皆有类似于上述令人难以理喻的剧情。
虽然，现在现在开始有【女心理师】这样的影视剧在试图做一些心理咨询科普，但大众对心理咨询仍存在着各种各样的偏见与错误认知。
于是，越来越多的人，在出现心理困扰的时候，都倾向于找寻自助的办法，而不敢寻求专业帮助。
03
消失的心理咨询师
移动互联网时代，我们通过手机见识了这个世界的方方面面，各行各业的声音都被放大。可是「心理咨询」行业的声音，却并没有被放大。心理咨询师在这个时代「隐匿」了起来，源于两个理由：
1，心理咨询收入低，甚至无法成为一项养家糊口的职业选择。
虽然中国有100多万持证咨询师，但是真正在做这件事的人可能连1/10不到。并且能够坚持把它当做职业去做的人并不多（除了在学校、医院等体制内）。
而原因是： 心理咨询无法成为一项养家糊口的职业选择。
在壹心理发布的【2016中国心理咨询师生存现状报告】中显示，从事心理咨询的人群中，全职比例仅占38%。 [3]
这些咨询师主要分布于一线城市，而他们在从业3-5年后，仍有45%的人年收入在3万元以下，有18.3%的人收入在3-5万元。
这样的收入水平，在他们所在的环境中属于什么水平呢？
若以北京为例，【北京市2018年国民经济和社会发展统计公报】中显示，北京居民人均可支配收入为62361元。
据此推测，在一线城市的心理咨询师们，将有三分之二的人出于平均收入以下，甚至接近一半的咨询师连平均收入的一半不及，属于低收入群体。
我们反观发达国家，以美国为例，在2015年美国心理协会劳动研究中心发布了【美国心理从业人员收入报告】，壹心理经授权于2017年将其翻译为中文 [4] 。
该报告显示：全美心理学从业者的收入中位数为85,000美元，80.1%的从业者年收入超过6万美元。而同年，全美人均收入在55,000美元左右。也就是说，绝大部分心理学从业者收入高于平均。在美国，从事心理咨询行业，是高收入人群。
由于正规心理咨询师的收入低，大量专业的心理咨询师选择其它职业谋生，导致市场需求被其它良莠不齐的生意消化，例如现在经常出现的「情感挽回」等非正规心理咨询服务。
2，心理咨询本身的特性，决定了从业者在表达自我这件事上，要「保持节制」
在社交场合下，你可能很少遇到这样的人：第一次见面就对你破口大骂，一个眼神就确信你对ta有恶意。但心理咨询师们却常常要面对这样的人。
在心理咨询的过程中，咨询师的友善会被歪曲，对问题的关心也能被误解为攻击。这在心理咨询中叫做「投射」，也就是人们常常基于自己的愿望和情感，来解释你的行为和表达；这些带来误解的「投射」会阻碍心理咨询的工作。
如果咨询师在公众场合发表自己的声音，则可能会有更多人产生「投射」。这对心理咨询师的职业发展是不利的，对心理咨询的求助者是不利的。
另外，向大众曝光心理咨询，也会给来访者造成很大的危害，即使在媒体中为当事人打上马赛克，也不可避免会在生活中被认出来，而这会对当事人带来更大的心理伤害。
因此，虽然如今的媒体这么发达，许多心理咨询师还是选择「躲了起来」。
他们尊重这份职业，极力为来访者利益考虑的工匠精神，被隐藏了起来，消失在纷扰的噪声里。
随着中国经济的持续发展，人们生活水平的提升，温饱不再是问题，对幸福生活的追求变得越来越重要。物质的富足让人们迷失在收入陷阱中，于是精神的富足必然会成为下一个十年国民生活的重要议题。
我们的精神追求，路在何方？
我们相信，心理学、心理咨询将肩负起重要使命。未来依然可期。
评论区，和 @壹心理 聊聊：
你觉得什么样的人需要心理咨询？
参考
- ^ 曹晔, & 盛子强.(2015). 我国职业资格证书制度的历史、现状与趋势. 职教论坛(1), 70-75.
- ^ 熊先军, 李静湖, 王丽莉, & 马勇. (2012). 心理咨询和心理治疗国内外管理基本情况分析. 中国医疗保险(5), 40-43.
- ^ 陈梦帆, 陈美艳, 李可等. (2017).2016年中国心理咨询师生存现状报告. 壹心理. 1-37.
- ^ Lin L., Christidis P., Stamm K. (2017). 美国心理从业人员收入报告. Edited and translated by Derek Z. Zhang. 壹心理.
