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为什么近几年自称抑郁者越来越多?

2018-11-02心灵

因为抑郁逐渐被重视了。

现代医学把抑郁症看作与癌症一样级别的临床病症,开发有效的抑郁症疗法最重要的缘由是为了防止自杀。在美国每年发生的4.3万起自杀中,一半以上源自于抑郁症。此外,近15%的抑郁症患者实施过自杀。这远超于患绝症的自杀率,而与美国的凶杀率持平,超过了美国的交通死亡率。尽管女性患抑郁症的人数是男性的两倍,企图自杀的频次是男性的三倍,但男性实际自杀成功的可能性是女性的三到四倍,个中原因是男性倾向于选择更激进的自杀方式。

跟癌症一样,抑郁也分级,轻症抑郁跟一期癌症一样,并不会有明显的临床生理病症,患者跟患者家属都需要认真观察才能注意到病症的表现。

抑郁是一种极端形式的忧郁或者悲伤,伴随着活力和情绪的缺乏。

我们日常体验的情绪状态,很像天气,阴晴变化,情绪起伏,有快乐亦有悲伤,是在短时内的流动变化,普通人都有忧郁跟悲伤的体会,但伴随着情绪变化,同时会有愉悦与平静。

人的性情,更像是气候,虽然有明显的天气变化,即情绪起伏形式的体现,但跟天气比(短时间内的情绪转变)气候由长时间的情绪状态体现,有的人客观,有的人性情悲观,不同的性情对情绪的感知与变化都有不同。

关于情绪,人跟人相同点体现在天气,短时间内都有喜怒哀乐的情绪体验。不同点侧重于性情,即长时间的情绪体会,有的人镇定,有的人情绪敏感,对同样的行为刺激有明显的情绪感知区别,处理情人离世的悲怆,处理失败的挫败感,天气类似,气候则有不同,喜怒哀乐的程度不一样,情绪停留的时间各不相同。

精神障碍的主要特征是对正常行为的夸大,所以我们经历持续的、不寻常的心理气候变化,或者在别人身上观察到了这种变化,我们就有理由引起重视。心理障碍是一种普遍而持久的情绪状态,它们是对人生观和行为造成影响的极端情绪。

癌症一般到第四期才属于晚期,致死率暴增。抑郁症则在初级到中级的区间,就会引发自杀的意念,如果不能得到帮助跟外界辅导,很容易直接酿成惨剧。

大众对抑郁症患者几乎不会有积极影响,即便是被众星捧月如张国荣或者演【老友记】而被全球影迷喜爱的Matthew Perry,都不会因为被千百万人喜爱而增加跟人的connection获取积极感受,反而容易从零星的负面评论中得到成倍的负面情绪折磨。

能真正影响并改善抑郁症患者生活的,只有最亲近的人,被患者打心底里认可的人。因此抑郁症患者在轻症时,一般先朝内心认可的朋友、亲人寻求帮助,不能得到改善时,才会趋向封闭,不再试图相信自己可以改变,在绝望中体会无尽的折磨。

大众争议的拿抑郁症博取同情或者把寻求帮助的人label矫情、脆弱,只能是小六子到底吃了几碗粉 的dilemma——抑郁症患者并不能通过自证自己的病情得到对方的理解,情绪的共情几乎不能通过论理达成一致,不能共情抑郁症患者情绪的人,即便患者出示临床诊断书对方依然会咬掉其作假,借病情获取同情。

普通人,如果没能力理解抑郁症患者,最好直接走开,无视掉,尽量不要被自己一厢情愿的正义感驱使去试图鉴别其真假,抑郁症之所以在很长一段时间内被污名化,就是因为曾经的医学临床观察并不能提供抑郁症的病症依据,解剖学对此乏力。不给患者造成二次伤害,就是善。

直到近代脑神经科学的脑成像扫描技术的进步,临床观察到抑郁症患者的皮质醇浓度过高会损坏海马体(记忆存储的重要闹区)神经元之间的突触连接,还会破坏前额叶皮层(调控人的生存意志,并影响人的决策和记忆存储的脑区)神经元之间的突触连接。这些区域突触连接的故障会造成情绪没有起伏,还会伴随抑郁症和慢性应激而导致记忆力和注意力受损。对抑郁症患者的大量脑成像研究表明,前额叶皮层和海马体神经元之间的突触变小和变少了;在尸检中也有类似的变化。