大家好,我是你們的中醫朋友李紅波!
天氣越來越冷,門診上的病人也增多了。經常碰到腎病患者說這天一冷,自己的腿呀就 容易發麻、打軟 ,嚴重的時候呀,下蹲彎腿、上下樓都費勁。這是怎麽回事呢?
在中醫理論中, 肝主筋,腎主骨 。骨骼的生長、發育、修復和強壯得靠腎氣滋養,筋脈的活動又和氣機是否順暢、肝血是否充盈有很大的關系。
前段時間門診上來了一位患者,專門從江西過來的,患有
慢性腎炎蛋白尿
2
年
了。他跟我說啊,天氣一冷或者稍微受點涼,關節就受不了,畏寒畏涼,腰膝酸軟、肢節屈伸不利,早上剛起來的時候還容易麻。晚上呢,又睡不好,入睡困難,潮熱盜汗,多夢易醒、口幹口苦、眼幹、還有遺精、小便頻次多等癥狀。他的舌苔較薄,舌體偏瘦,舌尖和舌邊有些紅,脈細沈。
經辨證,他是 肝腎虧虛、氣血不足兼風寒濕痹之證 。所以在治療上要驅邪扶正、補益肝腎。
於是我就根據他的辨證結果,在獨活寄生丸這個中成藥的基礎上給他開方,加入 黃芪、當歸、酸棗仁、遠誌、枸杞、菊花 等。並囑咐他服用中成藥間隔半小時左右,再服用湯劑,以避免影響藥效。
經過一段時間的調理,這位患者的癥狀有了明顯改善。
關節不再那麽畏寒,腰膝酸軟的情況減輕了許多,肢節屈伸也比之前順暢,麻木感很少出現。
夜間睡眠好了,遺精
、
尿頻、蛋白尿等
問題也有所好轉
。
肝腎虧虛不能濡養筋脈導致關節不利、腰膝酸軟且晨起麻木。 肝腎不足,精關不固導致遺精,腎與膀胱相表裏,腎虛則膀胱氣化失司 ,小便頻次增多,蛋白質隨尿液流出。風寒濕邪侵襲,痹阻經絡,氣血執行不暢,所以遇冷,關節不適癥狀就會加重。氣血不足,心神失養致入睡困難、多夢易醒。口幹口苦、眼幹亦與 肝腎陰虛,虛火上炎 有關。
這個中成藥具有
養血舒筋、祛風除濕、補益肝腎
的功效。考慮到患者氣血不足癥狀,
加入黃芪、當歸等以補氣生血;酸棗仁、遠誌等寧心安神,可以改善入眠困難,多夢易醒等癥狀;枸杞、菊花等清肝明目,緩解口幹口苦、眼幹等癥狀
。
諸藥合用,全方位地調理他的身體,既驅走了風寒濕邪,又滋補了肝腎,還兼顧到養氣血和安心神。
但是需要註意的是,雖然說獨活寄生丸這個中成藥在養血舒筋、補益肝腎上具有不錯的治療效果,但是並不是說每個人都可以用的, 中醫講究辨證施治 ,具體情況需要根據患者的辨證結果,進行配伍,開成 中藥湯劑 使用 使用 。