封面新聞記者寧芝
胰十二指腸切除術是一種高難度手術,手術時間長、操作復雜、術後並行癥多,一度被譽為普通外科手術中的頂峰。
近日,四川泰康醫院成功完成了一次高難度的胰十二指腸切除術。此次手術由該院普外科李波主任主刀,蔣忠寧主任,楊洋主治醫生、鄭強醫生等醫生參與。目前患者已康復出院。
據了解,患者吳某(化名)今年70歲,在雲南接受了膽囊切除、膽總管切開取石、「T」型管引流術,術後反復出現腹脹不適,輾轉多家醫院後,慕名到四川泰康醫院就診。
該院普外科蔣忠寧在門診接待了患者,在李波的指導下,根據患者病情制定詳細合理的診療方案。「經專家討論,考慮為腹部腫瘤導致的膽總管、胰管梗阻,需要做胰十二指腸手術治療。為確保手術安全,術前請麻醉科、重癥醫學科、消化內科、放射科等相關科室進行MDT會診,評估患者病情及圍手術期管理方案。」
MRCP3D影像,提示肝內外膽管及主胰管擴張
醫生表示,此次手術難度極大,主要是因為患者做過手術,肝門部、腹腔內明顯粘連、粘連致密,分離困難,再次手術距第一次手術間隔短,水腫明顯,十二指腸段明顯扭曲變形,同時存在左右肝管解剖變異,手術難度明顯增加。
最終,李波教授帶領團隊,憑借豐富的專業知識和過硬的手術技能,在麻醉科、手術室、消化內科的通力合作下,歷時8個小時成功完成了手術。「術後患者生命體征平穩,術後患者麻醉復蘇良好,轉回普外科病房繼續治療後,未出現明顯並行癥。」