內容來源：
1， 倪敏霞，董諾爾. 脂肪肝營養及代謝特征的探討. 中國基層醫藥，2006，
2， 韋薇. 脂肪肝人群，請不要"太肝了". 健康世界，2024，
3， 孫樂毅，段斌煒. 原發性肝癌類器官研究進展. 中華肝膽外科雜誌，2024，
在四川的一個鄉村裏，有一位 39 歲的養蜂人陳立明。 他每日穿梭於山林田野之間，與蜜蜂為伴，過著看似自在的田園生活 。陳立明的養蜂事業頗具規模，他精心照料著眾多蜂箱，為的就是收獲那香甜的蜂蜜。
由於養蜂工作的特殊性，陳立明常常需要在戶外長時間勞作。無論是烈日炎炎還是風雨交加，他都要守在蜂箱旁，檢視蜜蜂的生長狀況，采集蜂蜜。而且，養蜂地多處於偏遠地區，生活條件相對簡陋，
他的飲食也很不規律
。
餓了就隨便吃點幹糧，渴了就喝幾口生水
，長期下來，身體逐漸出現了一些問題，但他並未在意，總覺得自己年輕力壯，這些小毛病算不了什麽。
2022 年 6 月14日，當地組織了一次免費的健康體檢活動，陳立明在家人的勸說下參加了體檢。體檢結果出來後，讓他大吃了一驚。
他的體重超標，身體品質指數（BMI）達到了 29
，
血脂檢查顯示甘油三酯 3.2mmol/L，膽固醇 6.8mmol/L
，並且肝臟超聲發現肝臟回聲增強，光點細密，約 35% 的肝細胞脂肪變性，
被診斷為輕度脂肪肝
。
醫生看著體檢報告，嚴肅地告誡他，
一定要改變生活方式，調整飲食結構，增加運動量，否則脂肪肝可能會進一步發展
，引發一系列嚴重的健康問題。陳立明這才意識到問題的嚴重性，決定開始減肥和調養身體。
他首先從飲食入手，決定采用極端的節食方法。
他幾乎完全戒掉了主食，每天只吃一些蔬菜沙拉，連水果都很少吃，認為這樣就能快速減少脂肪攝入
。同時，他
加大了運動量，每天在蜂場周圍長時間地走動，還嘗試做一些簡單的體能訓練。
剛開始的時候，
他的體重確實有所下降
，這讓他覺得自己的減肥方法很有效，於是更加堅定了這種不健康的減肥方式。
2022 年 10 月7日，陳立明開始感覺到身體出現了各種不適。
他變得極度虛弱，稍微活動一下就氣喘籲籲，仿佛身體被掏空了一樣
。
他的記憶力也明顯下降
，常常忘記一些養蜂的重要事項，
忘記給蜜蜂餵食或者檢查蜂箱的時間
。而且，
他的視力開始變得模糊
，看東西總是有重影，這給他的工作帶來了很大的困擾。
他還出現了
嚴重的失眠癥狀
，晚上躺在床上翻來覆去難以入睡，即使好不容易睡著了，也很容易驚醒，醒來後就再也無法入睡。他的情緒也變得非常低落，
時常感到焦慮和抑郁，對養蜂的工作也失去了往日的熱情。
陳立明以為是自己最近太累了，並沒有太在意這些癥狀
。但沒過多久，這些癥狀越來越嚴重。10月20日，
他
發現他
的皮膚開始變得幹燥、粗糙，還出現了一些瘙癢的癥狀，尤其是在腹部和背部，瘙癢難忍，他常常忍不住去搔抓，導致皮膚出現了許多抓痕
。
11月12日，陳立明像往常一樣在工作，
突然感到一陣劇烈的腹痛，疼痛從右上腹開始，迅速蔓延到整個腹部。他疼得直不起腰來，豆大的汗珠從額頭滾落下來。
他的家人發現後，急忙將他送往了縣城的醫院。
在醫院裏，醫生給他做了詳細的檢查，
包括血常規、肝功能、腹部超聲等
。檢查結果顯示：
谷丙轉氨酶 220U/L，谷草轉氨酶 180U/L，總膽紅素 120umol/L；腹部超聲提示肝臟增大，肝右葉最大斜徑約 62mm
，肝組織病理示：
肝細胞脂肪變性達到 70%
。看到這些結果，陳立明和他的家人都驚呆了，
沒想到他的脂肪肝已經惡化成了重度脂肪肝。
醫生詢問了他的
生活習慣和減肥方法後
，無奈地嘆息道：「
你這種極端的節食減肥方法是非常錯誤的
。人體需要
足夠的營養來維持正常的生理功能，尤其是肝臟
。你
長期缺乏主食和其他營養物質的攝入，導致肝臟缺乏能量和必要的營養成分，無法正常代謝脂肪，從而使脂肪在肝臟內大量堆積，加重了脂肪肝的病情
。而且，
過度的節食還會影響身體的免疫力，導致各種疾病的發生。
」
醫生還告訴他，
如果脂肪肝繼續發展，可能會引發脂肪性肝炎，進而導致肝臟纖維化、肝硬化，甚至肝癌
。陳立明聽了醫生的話，後悔不已，他決定聽從醫生的建議，調整生活方式，積極治療。
他開始規律飲食，
增加了主食和蛋白質的攝入，多吃一些瘦肉、魚類、豆類等食物，同時也註重蔬菜和水果的搭配
。
他還減少了工作量，每天抽出一定的時間進行適度的運動，如散步、慢跑等
。並且，
他按照醫生的囑咐，定期服用一些護肝的藥物。
經過六個月時間的調養，陳立明的身體狀況逐漸有了改善。2023 年 5月6日復查時，
他的體重已經從之前的超標狀態回落到了 70 公斤，身體品質指數（BMI）達到了 24，處於正常範圍
。肝功能指標也有了明顯好轉，
谷丙轉氨酶降至 80 U/L，谷草轉氨酶降至 60 U/L，甘油三酯降到了 1.8mmol/L，膽固醇為 5.2mmol/L
。
他自己也感覺
精神狀態比以前好了很多
，不再像之前那樣總是疲憊乏力，工作起來也更有幹勁，對養蜂事業也重拾了熱情與信心。他以為自己已經度過了難關，只要繼續保持健康的生活方式，就不會再有問題了。
一年多很快就過去了，2024 年 10月 15 日，陳立明在早上起床時， 突然感到右上腹一陣刺痛，那疼痛讓他瞬間冷汗淋漓 。他弓著腰， 試圖用手去按壓疼痛處，可疼痛絲毫沒有緩解，反而愈發強烈，逐漸蔓延至整個腹部 。
他的家人急忙將他送往醫院。在去醫院的路上，
陳立明的臉色變得蠟黃，身體也開始微微顫抖
。
他感到極度的乏力，連擡手的力氣都沒有了，只能虛弱地靠在家人身上
。而且，他的
腹部開始腫脹，衣服的扣子都被繃得緊緊的，呼吸也變得急促而困難
。
到達醫院後，醫生立即對他進行了全面的檢查，包括
肝功能全套、腹部超聲、甲胎蛋白檢測以及腹部增強 CT 等
。檢查結果發現：
轉氨酶升高到 500U/L 以上
，肝細胞受到嚴重且廣泛的損傷；
甲胎蛋白（AFP）高達 2000ng/ml，遠遠超出正常範圍
。
腹部超聲顯示 肝臟形態失常 ，肝葉比例失調， 肝內可見多個大小不等的實性占位病變，較大者直徑約 8cm，邊界不清，內部回聲不均勻 ；腹部增強 CT 提示肝臟內占位性病變呈現典型的 「快進快出」 強化特征，周邊可見假包膜形成，肝內膽管受壓變窄，門靜脈分支受侵。 結合癥狀和檢查結果，醫生高度懷疑他患有原發性肝癌。
為了進一步明確診斷，醫生給他安排了肝臟穿刺活檢術，以獲取肝臟病變組織進行病理檢查。肝臟穿刺活檢的結果最終證實了醫生的懷疑。 陳立明確實患有原發性肝癌。
陳立明聽到這個訊息他不敢相信自己的耳朵，大聲說道 ：「 醫生，肯定是你們檢查錯了！我之前復查的時候身體已經恢復正常了，我也一直在堅持鍛煉，飲食清淡，而且還在服用護肝藥物，絕對不可能會出現肝癌的！ 」
醫生聽此也感到非常困惑，於是仔細詢問了他這兩年多來的生活細節，試圖找出導致他病情惡化的原因。經過深入了解，醫生發現了兩個被他忽視的重要誤區。
醫生看著他，無奈地搖了搖頭，說道 ：「 胡鬧！癌癥是不會無緣無故找上你的，雖然你不抽煙不喝酒，而且也在堅持鍛煉飲食清淡，早睡早起，這些確實能防止病情惡化，但是你的這兩個下意識地行為，才是導致你患上肝癌的罪魁禍首，臨床上許多肝癌患者也是出現了和你一樣的行為，其實往往這些不經意間的行為卻是致命的，所以一定要及時發現並且改掉它..... 」
