鄭州8月份住院直接飆升近50人，整個科室都住不下，病區裏住的全是肉毒素中毒的，事件引發社會各界廣泛關註。
近期，鄭州市肉毒素中毒事件人數眾多，引起行業嚴重地震，受到社會各界廣泛關註。
9月25日晚#智慧醫美圈徐揚陽主任組局，就肉毒並行癥高發、急發肉毒素抗毒素使用時機?支持治療方案如何制定?和同行進行探討交流，解疑答惑。
9月25日晚19:00-21:00 ，由智美好醫生組織鄭州市各大醫院微整醫生，特邀鄭大五附院整形美容科徐揚陽主任對近期肉毒中毒事件，開啟線上線下同步案例解析和治療方案探討，針對典型案例復盤、不同並行癥應對與急救進行交流和探討。 據統計，當天現場各醫院醫生到場30多人，直播間400多人進行了關註，並對此次醫美交流」組局「給予熱烈好評。
事件：肉毒素中毒呈爆發趨勢
人數：截至8月收治中毒人數120多例
從直播回放中了解，近期肉毒素中毒的現狀，徐揚陽主任從六個方面給大家做了相關數據的解析：
據鄭州大學第五附屬醫院與河南省整形美容職工醫院、鄭大一附院，聯合做的數據匯總統計:
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2023年科室收治肉毒中毒人數的概有20多個；
2024年截止到8月31日，已收治肉毒中毒人數120例左右；2024年僅8月份，肉毒中毒收治人數超過50例， 平均一天有兩個得馬不停蹄的往醫院來住院。每個月零零散散的會有一個兩個，自五一小長假開始，人就突然就多了一些了， 到8月份的時候，直接飆到了將近小50，最後整個科室都住不下了，病區裏邊住的全是肉毒素中毒的。
2024年ICU裏邊兒，送進去了6個，其中1個現在氣管胃管還在，還未從ICU出來。
最近這半年，從五一開始，肉毒素中毒就成了一個爆發的趨勢，特別多。除了一些來自東三省、北京的患者，來源大概有一半兒是河南人。
癥狀：吃不下去飯，吞咽困難是中毒典型表現
比例：中毒輕度癥狀占50%，中度癥狀占36%，重度癥狀占14%
以鄭州大學第五附屬醫院科室收治案例，徐陽揚主任就其臨床癥狀表現，將其劃分為三個標準，即肉毒素中毒輕度癥狀，中度癥狀及重度癥狀，據數據統計，輕癥占50%，中度36%，重度14%。
那麽，肉毒素中毒輕度，中度，重度分別有哪些癥狀，臨床上標準該如何區分？怎樣才能快速地判斷，針對性給出肉毒素中毒治療方案，采取對應的措施及時讓患者得到救治？直播中，徐揚陽主任以典型案例、不同並行癥應對與急救措施進行了復盤。
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肉毒素中毒的年齡，大致在18歲到56歲這個年齡段，20到50歲最多，其中出現吞咽困難的占了78.4%，無力是60%，其實這是一個先後的順序，
吞咽困難，無力、頭暈、視物模糊，上
瞼
下垂，發音障礙，呼吸困難
，
飲水嗆咳，惡心嘔吐
……
吃不下去飯，或者咽不下去
是最主要的一個癥狀表現，
肉毒素中毒癥狀是逐漸出現，其中跟打的部位有一定的關系。
輕度 癥狀： 主要表現在復視、頭暈，費力。生活能自理，只是覺得很難受，有些是局部癥狀，有些是全身的癥狀。
中 度 癥狀： 中度就明顯出現了一個以疾病為主的一個癥狀了。
重 度 癥狀： 重度幾乎下的有微管，呼吸困難，直接送進ICU了，有6例大概在ICU過渡，最長的一位過渡了將近有兩個月。
區別：真假肉毒，本質上是含量濃度不同
危害：標準體重成年人（70kg）的半致死量2500-3000個單位
肉毒素，是目前世界上已知的最毒的生物毒素，略略1mg就能殺死2億只小鼠，大約0.1μg劑量就能把人弄死。動物實驗推測，標準體重成年人（70kg）的半致死量2500-3000個單位，相當於25-30瓶的美容用肉毒素（100個單位/瓶）。
國家對肉毒素的使用管理非常嚴格，一支正品的價格往往要上千元，市場上供不應求，經執法部門查處曝光的黑產鏈，生產這樣一瓶假冒的肉毒素，成本僅僅只有幾毛錢。如果現在只賣你幾十元，你還敢用嗎？
我們知道肉毒素中毒，就是註射了所謂假的肉毒素，簡言就是肉毒素含量超標的。
舉個例子：肉毒素進口品牌是100個單位，國產衡力也是100個單位，這些制作工藝都沒問題。
肉毒素制作工藝來說，他是越把單位搞的越小難度越大。因為拿到原材料的時候，成分非常的高，一點兒一點兒給他分裝，到最後精確到100個單位，這就特別難。
市面兒上流通的肉毒素，大部份的濃度超高，瓶子上標註的是100個單位，有可能是1000個單位含量，也有可能是2000個單位含量，有可能高到1萬個單位含量。拿著這種肉毒素去打，標識也是100個單位，也用2.5毫升生理鹽水稀釋；4毫升生理鹽水稀釋，可能是1毫升註射劑抽出來了，你以為是25個單位。如果是正常100個單位，你用4毫升生理鹽水去稀釋的話，1支裏邊兒可能是25個單位，那也就是每推0.1毫升的話，大概是2.5個單位，打眼周肯定沒問題的，如果你抽到這1支藥裏邊兒，你以為是25個單位，其實它是1000個單位呢？會打出什麽後果呢？
過量：上瞼下垂，眼暈，視物模糊是局部癥狀
中毒：肉毒素過量和肉毒素中毒如何區分
用衡力打眼周，用2.5毫升或3毫升去稀釋，打眼周、打魚尾紋兒，一般只用了0.5或0.6單位，打交叉五個點兒，一邊兒打五個點兒，眼周能起到一個非常好的效果。
如果眼周註射了20個單位或者25個單位，眼周兩側已經算是很高的劑量了，大概3天以後，眼睛就開始出現癥狀，不妨想一下，如果在眼周應該是註射25單位的情況下，他註射了200個單位會出現啥情況，如果單支劑量太大了，1支裏邊1毫升裏含了200個單位的肉毒素，就是兩支融到一起了，把眼周給打了，它會出現啥癥狀？
那人體註射了200個單位的肉毒素。他算中毒嗎？不是中毒。
以衡力為例，註射瘦腿、瘦肩，只要不是對肉毒素特別敏感的人，打400-500單位是沒問題的。但是如果你把400-500單位的肉毒素集中到眼周打，局部的濃度特別高，註意它不是中毒，但它會出現明顯不適——上瞼下垂，眼暈，視物模糊。
典型案例解析之一：眼周局部癥狀
以眼周局部癥狀為主的一個特征性病例。
從信陽來治療的李女士，是一位全職太太主要在家照顧孩子，在某機構打了眼周，據李女士說還是跟別人拼的1支藥。打完之後，緊接著到第二天，第三天，就送不了孩子了，為啥呢？
李女士說，眼睛看東西模糊，一站起來就覺得乏力，眼暈，人不暈，就是眼暈得有點兒慌，看啥東西都是重影兒，就覺得眼周這個地方眼暈，她說的不是頭暈，是眼暈遠處近處都不能看，睜眼費力，我站不住，原來開車送孩子上學，現在不敢開車了，重影得厲害。
這是肉毒素中毒嗎？不是。李女士沒有全身癥狀，她只有局部癥狀。局部肉毒素註射超量，並且超的很多的情況下，會覺得眼周特別僵。
把1支100單位衡力全都打到魚尾紋兒上，它會出現啥情況？它會出現復視，眼暈，模糊，局部超量應該怎麽辦呢？只能給他打點兒解藥，把他的肉毒素的作用給他稀釋掉。
這是一個眼周局部超量，其實它嚴格意義上它不叫中毒，它是一個局部的超量。
在這一波兒中毒高峰來了之後，大量的案例呈現出來，確實打一個魚尾紋兒，就能把人給打趴下，打中毒了！
典型案例解析之二：以頸部肌群局部癥狀
以頸部肌群局部癥狀為主的一個特征性的病例。
頸部肌群主要就是下頜緣兒的提升，現在叫液態提升也好，中下面部提升也好，最後都是以打肉毒素放松頸闊肌，當下是提升的熱門兒，很流行，大家都願意往這兒打，並且一打就容易打多，總覺得在打兩邊兒打一支不過癮，恨不得一邊兒打一支，本身它的肉毒素都是超量的。
主要原因是它那個量太大了，本身都來源不明，結果量超了，超了之後呢，你又打的是頸闊肌，因為頸部這些肌肉，包括收縮乳頭肌，所有運動的肌肉，呼吸肌呀，都在這個地方呢，肉毒毒素有一定的彌散，一彌散量又超了，就會出現以頸部肌群為主要的病例，這個是中毒嗎？這個有可能是的，你說這個超量嗎？也超了。
假如說如果用衡力的話，一邊兒打200個單位，兩邊兒打400個單位，都打到這個頸闊肌，這種情況是總量不超，但局部用量太大了，局部用量超了之後，它會出現啥情況？
首先是吞咽不暢。在吞咽時，到咽食管兒入口容易卡住，用力吞咽才能吞，一開始覺得一點兒一點兒，開始吃不下去東西了，吃東西開始特別費力了，一點兒點兒，後來喝水也費力，再後來喝不下水，一喝就嗆、就咳，再往下發展，呼吸也費力了，感覺上不來氣兒。大概從從第二天第三天癥狀就逐漸開始出現，開始加重了，到第7天的時候，他會出現呼吸困難，吃不下去飯，話說不利索，聲音嘶啞，張口無力，全身乏力等反應。
其次，打頸闊肌，打中下面部還伴隨著一個癥狀，很明顯，如果她躺著睡覺想起來的時候兒，她頭動不了，擡不動，她得用手扳著自己的頭，一點兒一點兒擡起來，或者是讓身邊的人，用手托她的頭給托起來，因為，她這個地方發不了力，起不來，這就是打中下面部提升有可能會出現的問題，就是頸闊肌，中下面部打的也不僅僅是量多了。
有不少的人出現這種情況，因為吃不下喝不下，去當地醫院直接就會讓你住院了，甚至直接進了ICU。
典型案例解析之三：肉毒素全身中毒癥狀
肉毒素中毒一般都是往身上打，你給它用一點兒打到眼周，它眼周有癥狀，它不至於出現全身癥狀，但你用2支，用3支瘦腿、瘦肩一打，它本身可能是1000個單位，你直接個進3000個單位到了人體，很快所有的全身癥狀就出來了，他整個量超了會出現什麽癥狀？
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據臨床觀察數據，打了2支、3支後，全身癥狀的行程是怎樣的？也就是從第三天開始，就一點兒點兒開始出現癥狀，第10天自覺體力勞動後，肢體無力，胸悶、氣喘，未在意，16天之後出現了這些癥狀，到了20天以後，開始出現不能走路，頭暈明顯，嗜睡加重，想睡覺，昏沈感，同時出現吞咽不暢，飲水嗆咳，還能進流食，睜眼費力，視物模糊，尚能使用手機。呼吸功能基本正常，稍顯胸悶……
為什麽這些人打了量這麽大之後，這麽晚的時間，到20天才出現癥狀了？
因為這個藥呀，雖然量很大，但是他是彌散到全身的，這個出現癥狀會更嚇人一些，因為這個隨時就面臨著呼吸驟停。
據2019年接診的案例，臨床上有一個全身中毒的典型案例，一個姑娘，瘦腿、瘦肩、瘦臉都打，打完後回去到第三天之後，覺得沒勁兒，乏力，不想吃飯，本身減肥也不太願意吃，覺得可累，就請假了，一天待到屋裏邊兒也不上班兒了，就躺那兒，一躺一天，她媽發現後說你得吃呀，就帶她到鄭州一個市級醫院去看了，因為這個小姑娘隱瞞了病史，她說，「我就是不想吃不想喝」，所以住到了神經內科，說是不是神經系統有啥問題了？在神經內科，磁共振什麽都檢查一遍兒，都正常，沒什麽問題，就給他輸液，大概在神經內科住了一周，癥狀越來越重，說話都不利索了，天天睡不醒，嗜睡，就想側著身兒歪到床上，乏力，沒勁兒，不想吃飯，厭食，吃了東西之後咽不下，不是說要嗆咳，而是咽不下，天天昏昏沈沈，你喊他了，拍拍他，能喊醒，一轉頭，她又睡過去了，白天黑夜就想睡覺，一星期之後大概有10天不見好轉，又給她轉到了省中醫院，給她換了個中醫科，說找中醫看看，在中醫科又折騰了一周，17天了，這個姑娘撐不住了，就跟中醫院的主管醫生說，「我半個月前的時候兒，打了點兒肉毒素。」主管醫生突然一下子反應過來了，有可能是肉毒素中毒。
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隨即，讓姑娘辦轉院手續來鄭州，在做心電圖查肌力時，電極片剛貼上做心電圖，突然一下就沒有呼吸了，做檢查的醫生嚇了一跳，一看是一口痰憋著了，咳不出來，緊接著就做心肺復蘇，下吸痰管，準備急救措施，後來痰吸出來才緩過來。
當時，這姑娘已經到21天的節骨眼兒上，是要救不過來的，因為她已經出現了全身非常虛弱的狀態，看人的眼神已經呈現迷離狀，吃不下喝不下，並且肉毒的作用在逐漸逐漸起作用，急需解藥。
當時你哪怕是給她插管兒，給她上呼吸機，也是這樣維持住，要等不到調配血清，除非他能自己扛過去半年，都知道肉毒素的代謝周期是三到六個月，我們按六個月來說的話，不能讓她硬扛六個月，在體內完全代謝過去，她是扛不過來的，她才21天就已經出現這麽嚴重的癥狀了，如果解藥不能及時到的話，她的生命真已經到了死亡的邊緣了。
當天在院領導多方協調下，終於在晚上拿到了抗毒血清，給她連打了兩天之後了，最後這姑娘很幸運，開始有意識了，能正常呼吸了，逐漸開始能坐起來了……就是一個全身超量，中毒的一個典型的癥狀。
典型案例解析之四：肉毒素敏感人群的特征性癥狀
—— 肉毒素 不敏感者
曾經在科室遇到一例，打的保妥適全臉除皺，在註射過程中，正常給他打除皺用2.5毫升溶的，沒過二三月來了，說「你給我打的無效，這皺紋兒又出來了。」我說怎麽可能呢，因為是從醫院掃碼調出來的藥，進口的保妥適，我印象非常深刻，他中間他起過一段兒時間作用，但一個月真的就沒有效了，他來了之後，我們就面對面看他做表情，啥表情都能做出來。
這種情況，一是他可能出現耐藥了，第一也有可能是他對這個藥特別的不敏感。
我很無語，那就給人家補打吧，上一次打保妥適無效，這次換吧，換品牌換衡力，那科室裏邊重新給人出錢給他重新補打了一次，過段兒時間回訪了解情況，一問，「哎呀，就還那樣吧！反正也有點兒效果，也不能說沒有效。」
那次打完之後，還是覺得不夠。第二次，我就警惕了，不排除，天生有這樣的一群人，對肉毒素天生就不敏感，只要你從業生涯註射的足夠多，你就一定會碰到這種各種各樣稀罕的情況。這種人群不可怕，是可以直接把肉毒素滅活的人。
—— 肉毒素 敏感者
從業10年以上，我打肉毒的量不在少數，唯一出現過一例上瞼下垂，還是給身邊兒的工作人員兒打的，所有的部位打的都一樣，包括皺眉肌，不會說跟自己身邊的工作人員打的時候不會有問題，量也控制的剛剛好，不會說是超量，就出現了上瞼下垂，戴眼鏡戴了兩個多月。
這一例也給了我一個教訓，真的上瞼下垂兩側很明顯。
還有同樣的工作人員兒，打頸闊肌中下面部提升，咱倆人一人開1支，打完之後呢，她就直接跟我說，稀釋的量很小，早上擡不起來頭，必須得用手扳著頭才能行，這也是唯一跟我說的同一個人肉毒素敏感，就是用正常的量給她打，在她身上就特別的敏感，有一種打過量的感覺，實際上這個量不但不大，是正常劑量甚至偏小，在別人身上都沒事兒，所以就是肉毒素中毒的一種敏感人群。
這個敏感人群，這個很重要，因為很多肉毒素中毒的，實際肉毒中毒，其實是他是屬於敏感人群導致的，你給他打完之後，分不清楚是不是中毒了，因為他出現了一系列的癥狀，比如他覺得全臉打了100個單位之後，覺得我的臉你給我打僵了，我閉眼也閉不上，睜眼也睜不開，我看東西有點兒重影，頭暈，所有的癥狀都有了。
對於肉毒素敏感的人，一般這樣的人，她非常焦慮，早上起來頭擡不動，做不了任何表情，將所有的癥狀都出來，並且她會將訊號放大，她一定會就醫的。如果註射的是正品肉毒素，正常的量，這個敏感人群，判斷不重的情況下，就讓他回家休息，靠時間代謝都行了。沒有什麽特別好的辦法，只有代謝，它也不重，它也沒有全身癥狀。如果是註射藥品來源不明的情況下，局部癥狀比較重的話，與肉毒素的敏感人群做一個鑒別。
肉毒素中毒嚇人，只有一種特效藥可解
抗毒血清系戰略儲備藥品，管控非常嚴格
肉毒素中毒很嚴重，挺嚇人，但肉毒素治療特別簡單，肉毒素中毒只有一個有效的治療，就是打解藥——血清，很快就能跟肉毒素中和掉了。
如果沒有血清，你繞著邊緣，不管是營養神經的，還是打消炎針，吃維C，B6， 做任何治療都沒有用。但這個抗毒血清，又叫a型肉毒素抗毒血清，這是一個特效藥，這個藥是在省疾控裏邊是一個戰略儲備的藥品，在市面兒上，你有多少錢都買不到，只有辦正規的住院手續，透過醫院機構拿檔案去申請，這個藥是要對瓶子的，它的管控非常嚴格。
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我們通常說抗毒素的治療，就是說抗毒血清，要註意以下幾個問題。
首先，使用抗毒血清要註意脫敏治療。
抗毒血清是從馬身上提取出來的一種血清制品，是一種異種蛋白，註射這個解藥的時候，經常會出現過敏。出現過敏是一種正常現象，它是一種異種蛋白註射到人體內，過敏就脫敏打。
其次，抗毒血清的 治療原理 ，假如說體內進了1000單位的肉毒素入血了，進到體內迴圈了，其中呢有100個單位跟肌肉已經接上頭兒了，還有900個單位在體內遊離著，但是這100個單位起的作用，就讓你的身體已經受不了，這900個單位還在後邊兒排著隊呢，當這100個單位接頭的效力逐漸代謝失去的情況，剩余900個單位中會再補上來100個單位，那體內還剩下800個單位抗毒素的治療。
抗毒素的治療是你體內假如說進了1000個單位的這種抗毒血清，只能中和你外面遊離的900個單位的肉毒，已經給肌肉接上頭的100個單位，使身體起反作用的肉毒，只能靠時間，靠身體代謝，只能讓癥狀不再加重，逐漸再減輕，而不是說打上後，中毒的癥狀會逐漸減輕，而不是打上後立馬就恢復到生龍活虎的狀態。
打抗毒血清要打多久？
5-7天一個周期。一天2支進至少連打5天，打10支算是一個標準的療程。
假如中的毒很淺，只是眼周註射超量，那我們打這個血清應該怎麽打呢？這個血清給1支，給他遊離的毒都解了，剩下幾支還要不要再給？就是已經解了，還要不要繼續再給藥，到底是打1支，還是打3支，還是打5支，10支？他必須要打10支，本身他不超量，用血清只是為了中和它，這種情況下的治療措施——叫緩進，一天1支連著打5天，把這個周期拉長，劑量減少，觀察後續癥狀，因為打上1支之後，只是覺得松散了很多，後幾支更多的是鞏固。
再次 ， 抗毒 血 清 打多了對人體是不是也不好 ？
抗毒血清打多了對人體是不是也不好？多用之後，會不會血清解了肉毒素的毒，又中了解藥的毒？
血清是一種異種蛋白，進入人體後，如果有肉毒素的毒，它直接就中和掉了，沒有的話，它很快就被人體內各種各樣的酶給滅活了，也就是打多了它沒有用，也不會對身體產生副作用。
現場互動：肉毒素中毒探討，交流現場熱烈
徐揚陽主任分享後，再次提醒給出「小彩蛋」
雖然肉毒素中毒，是抗毒素的一個治療，說著簡單就是一個特效藥，特效藥就是抗毒素的治療。
「如果搞不明白，患者是局部的一個超量，還是全身超量中毒，怎麽解？」
現場有醫生問道。
「打完之後，讓他觀察反饋病情走向是越來越輕，還是越來越重。如果越來越輕的話，一般就不需要再往下跟進處理。」
徐主任回復。
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「首先，比如說打眼周局部超量了，打頸闊肌局部超量，但超的不是太多，那可能局部熱敷，做做局部的運動，使勁兒做表情呀，讓這個藥盡快的代謝，這也是局部超量的一種辦法。如果越來越重的話，就要抓緊時間就醫，不能耽誤了，因為拖到後面，一是會把病情給拖重，二個是你拖到後期也拖不過去，癥狀越明顯越重的情況下，做為患者來說，拖到後期會出現後遺癥狀，就是及時給他治好了，他也會有心理陰影，甚至後期恢復不利索。
其次，還有一個是營養支持。就是說一旦他出現這個不想吃飯，吃不下飯的情況下，立馬給他輸液，下胃管，成天給她打米糊，覺得這很嚴重了，輸液都能做到吧，葡萄糖維，B6各種各樣的營養支持，必須得給呀,你得保證他有能量，不然，你就分不清楚是肉毒中毒把他給放倒了，還是餓成哪樣了，還是疊加的各種因素都有的，越是這種情況，要讓他能吃下去，要拼命的吃，拼命的練習吞咽動作才能對抗。
假如說他處於一個臨界值的情況下，介於中毒和沒中毒，覺得中了一點兒毒的情況下，再加上餓了幾天，身體馬上都擊倒了，撐不住了，在這種情況下，你爭取的話就是，一是給他營養，給他個棉簽兒，讓他蘸著果汁兒，每天都吸棉簽兒，吸完之後就開始往下咽，練習這個吞咽動作，對抗肉毒素的力量。
對抗性的鍛練嘛，就像你打完瘦臉針之後，你不想讓咬肌下去太多，那簡單呀，天天沒事兒的時候，你就磨牙嘛，你就吃堅果，越不讓你幹啥你就越幹啥，很快你的咬肌又回來了。
再次，還有個呼吸支持，如果出現呼吸困難的情況，就要抓緊時間就醫。一個是把氧氣吸上；二是把氣管兒插管兒的東西一定都要準備齊，因為不知道啥時候兒，突然一下這個呼吸就沒有了，呼吸肌麻痹，呼吸沒有了，盡量不要讓出現這種情況。
最後，一旦出現吞咽困難，呼吸困難，不去就醫，這是不應該的。如果出現這種情況了，一定要註意，呼吸支持和營養支持是一定要跟上去的，另外是抗毒血清的使用，一旦弄明白是毒素過量，立馬就上解藥，解藥一上去，癥狀立馬就松散了，人那個勁兒就過來了，這就說明是對了，這是最簡單，最省事的，也是最早的幹預的辦法。」
結束語：
近兩年全國各地肉毒素中毒者太多了，整個呈上升趨勢。
全國重災區新疆，黑龍江，安徽，山西的特別多，河南屬商丘、周口最多，其次是安陽，長垣，開封。
前一段時間，肉毒素中毒爆發時，全國不少患者奔波在北京、石家莊、上海、鄭州部隊醫院和三甲醫院之間，在石家莊打兩針之後沒有藥了，跟救命一樣，又跑到上海，上海又沒有了，又打電話到鄭州，一聽鄭州又有藥了，從上海蘇州開著車連夜又殺回來，只要知道那裏有血清這種藥就立即奔向那裏。
今年七、八月份兒鄭州經歷了一波兒高峰，人烏泱烏泱的，病區裏邊兒住的全是中毒的病友兒，經過及時救治，到八月的中下旬，這一波高峰基本上過去了，已經呈下降趨勢了。
很慶幸，我們有一個特效藥，如果沒有這個解藥的話，就今年這一波兒就會很多人倒下……但願，今年大振幅肉毒中毒是一個偶發事件兒，希望市場監管，執法部門還以源頭為主，嚴查重罰生產「肉毒素黑作坊」，此外，衛生監督執法部門對醫美行業進行嚴監管，從嚴從重查處，給求美者一個安全的求美環境，此外，也需要求美者提高認識，要意識到非正規機構註射肉毒素的危害性，求美不是送命，不合法合規的地方，除了便宜，安全和效果大機率是得不到保障的。
