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重度抑郁癥的9條診斷標準

2024-11-16女人

1.體重及食欲變化

在未節食的情況下體重明顯減輕,或體重增加(例如,一個月內體重變化超過原體重的5%),或幾乎每天食欲都減退或增加。

中醫分析: 憂思過度傷脾,脾主運化,脾虛則運化失常。 脾虛氣弱 時,會食欲不振、 體重減輕; 脾虛生濕聚痰 、痰氣郁結,則可能食欲亢進、體重增加。

2. 睡眠問題

90%的臨床性抑郁患者都有失眠,而在淩晨醒來是抑郁癥的重要標誌,但是其他型別的失眠,如難以入睡、入睡後易醒等,也是常見的現象。

中醫分析: 情誌不舒會導致 肝郁氣滯 肝郁化火可擾動心神,出現失眠;若長期抑郁耗傷氣血,心脾兩虛,也會導致心神失養而失眠;或者陽氣不振,出現嗜睡。

3. 心境抑郁

幾乎每天大部份時間都心境抑郁,既可以是主觀的報告(例如,感到悲傷、空虛、無望),也可以是他人的觀察(例如,表現流淚)(註:兒童和青少年,可能表現為心境易激惹)

中醫分析: 長期情誌不暢, 肝氣郁結 ,氣郁化火,耗傷心氣,或肝郁及脾,氣血生化不足,均可使心神失養,出現悲傷、空虛、無望等心境抑郁狀態,兒童青少年易激惹也與情誌失調、臟腑功能紊亂有關。

4. 興趣樂趣減少

幾乎每天或每天的大部份時間,對於所有或幾乎所有的活動興趣或樂趣都明顯減少。

中醫分析: 情誌抑郁可導致氣血不暢, 五臟六腑功能失調 ,尤其是心的功能受損,心主神明,其功能失常則對事物缺乏興趣。

5. 心理運動 遲滯或不安

患者看起來很疲乏、沒有活力。他們坐在椅子裏,經常會蜷曲著身體。他們運動起來緩慢且小心翼翼。他們跟人說話時緩慢且猶豫不決,基本上沒有手勢。在回答問題前他們會有很長時間的停頓。

中醫分析: 肝郁氣滯或氣血虧虛,會使身體得不到充足氣血滋養,表現為 疲乏、運動遲緩、姿態萎靡 等。

6. 疲勞或精力不足

身體缺乏行動的力量,只能完成洗澡、吃早飯、刷牙這些最低程度的日常活動,有時候甚至一項也做不了。

中醫分析: 抑郁傷氣耗血, 氣血不足 無法濡養身體,尤其 脾腎虧虛 ,會導致精力匱乏,行動困難。

7. 自我價值感及內疚感

抑郁癥患者不僅覺得自己非常無用,而且還為自己的無用感到十分愧疚——他們覺得自己給周圍的人帶來了負擔。

「沒有我他們可以過得更好」,這種想法常出現在抑郁癥患者的腦海。事實上,這正是他們選擇離開人世的主要原因之一。

中醫分析: 情誌不舒會影響心、肝等臟腑功能, 心主神明,肝主疏泄,功能失調會出現過度自責、內疚等情緒。

8. 思考及註意力問題

原本清晰的思維變得混沌。思考對於他們變成了一件很吃力的事情。他們的記憶力變得越來越差了。比如,他們一遍又一遍地讀同一段文章,卻發現自己根本記不住讀過的內容。

中醫分析: 氣血不足 不能上榮於腦,或肝郁氣滯、痰濁內阻等蒙蔽 清竅 ,都會導致思維混沌、記憶力減退。

9. 死亡及自殺相關想法

反復出現死亡的想法(而不僅僅是恐懼死亡),反復出現沒有特定計劃的自殺觀念,或有某種自殺企圖,或有某種實施自殺的特定計劃。

中醫分析: 嚴重的情誌問題導致 氣血逆亂、臟腑衰敗 ,尤其是心、肝等功能嚴重受損,使患者產生極端想法。

如果你或家人也有相關癥狀,不要不當回事兒,更不要長期拖著不治療,後果不堪設想。

可以說90%的輕中度抑郁癥患者治療後,都能停掉西藥,回歸正常生活。

然而拖的時間長了,變成 重度抑郁癥引起腦損傷 的時候,會出現 自殺傾向、妄想、幻覺 這些更嚴重的癥狀,這也是我最不願看到的局面,來這個平台科普就是想幫助到更多患者早發現、早治療,都能好。