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抑郁癥孩子精神性厭食,吃完就催吐,需要健脾和胃,試試這個方子

2024-10-07女人

從事中醫行業二十多年,我深知臨床實效才是中醫的根本。 每位患者找到我,不是為了看我講課多精彩、論文寫的多好、書讀了多少,他們真正需要的,是我可以真的治好他們。

這就叫「透過現象看本質」,這一點其實跟中醫是一樣的。

以案說醫

我之前有個患者,男孩子12歲,長期情緒低落、食欲不振,近半年來出現進食後反復催吐癥狀,家長說孩子平時性格很內向,平時看起來也跟正常人一樣,但去醫院檢查被診斷為重度抑郁癥,伴發精神性厭食癥。

【辨證】

我看這孩子舌淡紅,苔薄白或微膩,舌邊有齒痕,提示脾虛濕困,氣血不足;脈弦細或弦滑,弦主肝病,細為氣血不足,滑則可能伴有濕邪內蘊。

結合癥狀判斷這孩子屬於是「 情誌內傷,肝氣郁結,脾胃失和 」。情誌不暢,肝氣失於疏泄,郁結於胸,橫逆犯脾,導致脾胃運化功能失常。

脾胃為氣血生化之源,後天之本,其功能受損則水谷不化,氣血生化乏源,加之患兒長期情緒低落,正氣耗傷,更加劇了脾胃的虛弱狀態。

【調理開方】

找到問題,調理思路就應該是疏肝解郁,健脾和胃,益氣養血,兼以化濕,開方 逍遙散合四君子東加減

柴胡、白芍、當歸、茯苓、白朮、黨參、炙甘草、陳皮、半夏、生姜、大棗、薏苡仁、蒼朮、遠誌等。

本方以逍遙散為基礎,重在疏肝解郁,調和肝脾,使肝氣條達,脾氣健運,四君子湯則健脾益氣,增強脾胃的運化功能,為氣血生化提供充足原料。全方共奏疏肝解郁、健脾和胃、益氣養血、化濕止嘔之功,旨在從根本上改善患兒的體質狀況,緩解其精神性厭食癥及重度抑郁癥的癥狀。

孩子家長走的時候還在問我:「方主任,您說這孩子得的到底是抑郁、還是厭食癥啊?」事實上, 在中醫上其實並不特別註重病名是什麽,因為只要把病因抓住了,可以找到解決方案就夠了。