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雙眼皮手術常見問題解答

2024-09-15女人

1、為什麽東方人的眼睛與西方人相比不夠深邃有神?

中國、日本、北韓以及東南亞等國家和地區,多屬蒙古人種,細眉細眼,這是影響東方人眼睛美容的關鍵,其原因包括以下方面:

第一,眼睛長度不夠。西方人的眼睛長度一般都在32公釐以上,而東方人卻只有22~26公釐。這是因為東方人大多存在內眥贅皮,使兩眼內眥間距離太寬。從美學上講,兩內眥間有一個眼的距離是美的,但東方人絕大多數內眥距有一個半眼,再加上東方人普遍鼻根部平坦,使面部缺乏立體感。

第二,眼睛高度不夠。西方人眼睛高度一般在12公釐左右,而東方人一般在6~7公釐。這是因為雙眼皮發生的比率在西方幾乎是100%,在東方卻不足50%,而雙眼皮的存在能使眼睛的高度增加。眼瞼高度不夠,會使角膜(黑眼珠)外露比例小,使眼睛看起來缺乏神韻。

第三,眼部肌肉和(或)脂肪臃腫、皮膚松弛,給人一種睡眼惺忪、沒精打采的印象。

第四,眉毛和眼睛距離太遠。西方人大多數為大而平行的多層雙眼皮,雙眼皮位於眉毛和眼睛之間,而東方人多數是單眼皮或廣尾形的小雙或隱雙,眉毛太高,不是很有立體感。

第五,東方人的眉弓、顴弓和鼻梁相對較低,使眼睛難以達到深邃的效果。

這幾種情況,在每個東方人的眼睛上都會或多或少地存在。針對不同的問題在行重瞼術時做不同的調整,才能做出一雙大而有神、富有表情的明眸。

2、為什麽要做重瞼術?

重瞼俗稱雙眼皮,眼科專業術語稱之為上瞼皺襞。從美學角度看,具有重瞼的上瞼外形使人眼神更富於情感的表達和明眸的顯露。單眼皮往往給人以一種單調、臃腫、缺乏生機的感覺,為了改變這種欠缺,誕生了手術形成重瞼的方法。


3、什麽人可以做重瞼術?

重瞼術是當今最普遍的美容手術,單眼皮或眼皮過於松弛下垂或倒睫者都可以行重瞼術。但是手術必須因人而異,不能強求一致,應根據個人的臉型、眼型(眼窩的長度、大小、眼窩與眼球的相對位置,上眼瞼的寬窄,眉毛位置的高低、睫毛的方向、內眥是否贅皮、皮膚的松緊厚薄質地、肌肉和脂肪的多少)以及個人的氣質、審美的情況、恢復時間的長短等來決定手術方式。所以,做雙眼皮前應與醫生充分討論協商,對手術後的外形有個正確判斷。

盡管重瞼術給人增加不少魅力,但某些人如鞍鼻(鼻部低平),內眥贅皮者,應綜合矯正方能達到理想的效果。某些人如眼裂非常狹小,眼球過分突出,眼瞼上緣與眉毛之間的距離過窄者,不宜做此手術。另外,先天性弱視,急慢性眼部炎癥,不宜手術,對於出凝血障礙,瘢痕體質者嚴禁手術。

4、重瞼術常用的方法及優缺點是什麽?

1)切開法重瞼成形術

它是將上瞼皮膚切開,制造與天然的重瞼在解剖學上相似纖維粘連。該方法適用於任何型別的單眼皮,尤其是年齡較大的、上眼瞼松弛和肥厚的單瞼患者,以及對美觀要求較高,且要求術後重瞼保持較久的人。

此方法暴露清楚,操作確實,利於去除組織和止血,形成的雙眼皮皺襞也十分穩固,並且可使睫毛上翹;對於皮膚松弛、眼輪匝肌肥厚或眶膈脂肪膨出(腫泡眼)的受術者還可切除少量皮膚、肌肉和一部份眶膈脂肪,以減輕上瞼松弛、臃腫的癥狀。缺點是術後需要拆線,部份受術者腫脹時間長,近期內重瞼不自然,切口線的瘢痕可以看到,需要3-6周才能逐漸消退。
手術的基本步驟包括:定點劃線、局部麻醉、手術切開、去除多余的組織、止血、縫合和包紮。

常見的並行癥有:疼痛感強、腫脹明顯、瞼外翻、感染、上瞼局部凹陷、兩側重瞼長度或寬度不對稱、瘢痕明顯、重瞼線弧度不自然、極少部份上瞼皺壁不明顯或消失等。

2)埋線法重瞼成形術

此法是用線將真皮固定於瞼板上,使睜眼時出現重瞼。又分間斷埋線法和連續埋線法。適用於眼裂較大、眼瞼薄、無肌肉和脂肪肥大、眼瞼皮膚張力正常、無松弛的年輕人。

該手術操作簡單,易於掌握,創傷小,結紮線持續存在於上眼瞼內,因此形成的重瞼皺壁是穩固的;手術後腫脹輕,沒有明顯切口瘢痕,外形自然;手術效果不佳時,可再用切開法改正;對重瞼形態不滿意者,在手術後幾天內可以剪開線結還其原來單瞼面目。其缺點是,眼瞼和瞼板之間粘連松弛後,上瞼皺襞變淺,甚至消失;線結埋入過淺易形成線結囊腫或炎癥反應,導致閉眼時上瞼局部隆起;手術同時不能除去松弛的上瞼皮膚和過多的肌肉和脂肪。

手術的基本步驟包括:定點劃線、局部麻醉、眼球保護、在各定點進行縫合並留下線結及酌情調整。

常見的並行癥有:縫線松弛致上瞼皺壁消失、線結部小囊腫。

3)行重瞼術時常用的輔助手術:

因為每個人的情況不同,為了達到更好的效果,有時在行重瞼術時或術後還需采用以下一種或幾種手術進行綜合矯正。

a、上瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔脂肪的調整:為了使重瞼更加自然、美觀,對那些上瞼皮膚松弛、眼輪匝肌肥厚、眶隔脂肪肥大或下垂者,在行重瞼時需要去除適量的皮膚、肌肉或者脂肪。

b、內眥和(或)外眥開大術:透過對內眥贅皮患者行內眥開大術不但可以延長眼睛的長度而且還可以改善重瞼的形狀;如果眼睛長度過短,還可以開外眥以增加眼睛的長度。

c、切眉術或顳部提升術:對於眉下垂和(或)有魚尾紋者還可以透過切眉術或顳部提升術來達到使眉部提升、消除魚尾紋的效果。

d、淚腺復位:極少數患者上瞼臃腫是因為淚腺下垂的原因,可以在行重瞼術時透過將淚腺復位來改善。

e、提上瞼肌縮短:對於輕微上瞼下垂者可在行重瞼術的同時縮短提上瞼肌來矯正上瞼下垂。

5、術前須做何種準備?

患者要避開月經期,最好在兩次月經期的中間;眼睛局部或者面部沒有過敏或炎癥等表現;如果服用阿司匹林等影響凝血的藥物時,在不影響對原疾病的療效時最好提前一周停藥;術前術後最好禁煙酒;術前做好面部清潔,不使用化妝品;最好能提前安排一至兩周的休息時間。

6、手術過程是否痛苦?

重瞼術於局麻下進行,術中的疼痛主要是眼瞼麻藥註射時,手術時並不痛。

7、術後如何護理?

可以口服抗生素3-5天以預防感染。術後切口及組織創面雖已縫合,但因為手術中已經閉合的小血管再度開放,可能還會有小量滲血,故術後一般予適當加壓包紮及冷敷,還應避免運動、低頭,用力睜眼、閉眼等,防止術後再出血。原則上,24小時內都可以冰敷,對於痛域較低的患者可以口服止痛藥。術後第二天可去除敷料,清潔傷口和眼分泌物以利於傷口的最佳愈合。

8、如何處理術後腫脹,何時消腫?

由於術中或術後滲血,部份患者還可能出現局部淤血發青,這是正常現象,一般一到兩周可以自行消退。術後由於眼瞼血液、淋巴回流受到影響,因此術後前三天眼瞼腫脹明顯,用眼時會感到刺痛,流淚,一般不必特殊處理,均可自行消退。我們建議患者適當地減少用眼,睡眠時頭部墊高,以減輕眼瞼部腫脹, 但腫脹嚴重並不斷加重時則要及時復查。腫脹和淤血消退時間視個人體質、身體狀況而定,一般在2周—2個月,30歲以上患者消腫時間可能會更加延長。

9、何時拆線?是否疼痛?

術後5-7天拆線,拆線並不像有些患者想象的那麽可怕。一般眼瞼外側、中部線結的去除並無特別感覺,只是到眼瞼內側痛感略強烈。只要患者與醫生配合,放松,拆線會順利地完成。拆線後,眼瞼消腫會更快,約2-3周基本恢復自然。

10、雙眼皮術後可能出現哪些不滿意情況?如何選擇再修復時機?

雙眼皮術後可能出現的不滿意的情況有:①重瞼不對稱;②重瞼線過寬或過窄;③皮下結節;④重瞼線較短,形成半雙眼皮;⑤三眼皮;⑥三角眼等等。

如果雙眼皮術後對效果感到不滿意想再做手術修復,應該在術後3個月或半年以後。術後三個月內由於正處於組織修復期,這時組織脆性大,粘連重,解剖關系不清,此時修復皮膚容易被縫線撕裂,術中出血多,瘢痕增生重,所以最好在三個月後或更長。

11、為什麽接受了重瞼術的人,有的恢復得快,有的恢復得慢?

行重瞼術的患者有的看起來很快自然起來,而有的過很長時間才能被人們所接受,這是因為雙眼皮術後恢復得快慢,除了和病人的自身條件有關外,術後的的護理細節也至關重要。每位患者行重瞼術後應按【術後註意事項】要求配合執行,以最終達到最佳的手術效果,為您的美麗增添風采。