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紅網時刻新聞12月30日訊
(通訊員 劉挺)近日,永州市中醫醫院冷水灘院區胃腸外科為一位腫瘤距肛門僅3cm的超低位直腸癌患者實施了經肛門全直腸系膜切除術(TaTME術),成功切除了腫瘤,同時也完整地保留了肛門。
患者是一位60歲老年男性,3個月前因大便帶血到醫院就診。經腸鏡檢查,發現在距其肛門3cm處(齒狀線上方1cm)有一個3cm×4cm(近似核桃大小)的潰瘍型腫塊,腸鏡病理報告確診為腺癌。在直腸癌手術中,腫瘤下緣距齒狀線小於5cm的被界定為低位直腸癌,直腸腫瘤距肛緣越近,手術難度便越大,能保住肛門的可能性也就越小。
過去,低位直腸癌患者為了獲得更好的治療效果,需要永久的切除肛門,雖然挽救了生命,卻給患者的生活帶來很多不方便。患者在知道可能要切除肛門後,向醫生強烈表達了保留肛門的訴求。
針對患者的病情,永州市中心醫院組織第一次MDT(多學科診斷)討論後,決定先行新輔助化療。經過3個月左右的新輔助化療,醫院為患者進行術前檢查評估,再次組織MDT討論,最終確定為患者實施最適合他病情的經肛門全直腸系膜切除術(TaTME術)。
但該項手術復雜程度高、難度極大,對外科醫生的技術水平要求近乎苛刻。手術團隊需要在狹窄的盆底括約肌間隙進行精準解剖,其遊離的難度和手工吻合技術的要求都非常高,同時還要著重保障患者的肛門功能不受損,這對醫生來說是一項巨大的挑戰。
確定手術方式後,由市中心醫院冷水灘院區胃腸外科主任曾之耀帶領的團隊使用高畫質3D腹腔鏡,順利地為患者實施了手術。術後,手術標本結果顯示腫瘤環周和上下的切緣均為陰性,腫瘤切除得非常幹凈。患者術後一周各項身體指標達到出院要求,順利出院。
未來,永州市中心醫院胃腸外科將繼續努力,全面提升醫療服務能力和醫療水平,持續改善患者就醫感受,提升患者就醫體驗,為醫院的高品質發展註入動力。