在門診經常遇到患者問我這樣一個問題「醫生，我那麽胖，有脂肪肝，透過運動減肥可不可以呢？」相信很多人都會自動把減肥和運動兩個字聯系到一起，認為運動一定能減肥，運動減肥對身體比較健康，真的是這樣嗎？到底好不好，這裏先不回答大家，用我之前接診過的一個患者案例和大家聊一聊，最後在文章結尾再和大家說一說運動減肥到底好不好。
去年五月份，一個小夥子拿著體檢報告單來找我，說自己被查 出中度脂肪肝，決定從今天開始減肥。我看了看他的資料，身高174厘米，體重216斤，BMI指數35.7，身體屬於嚴重肥胖。小夥子本來沒有那麽胖，據說大學時體重140多斤，比較勻稱，還喜歡打籃球，但是一次比賽中傷了膝蓋後就很少打了，結婚以後「幸福肥」，飲食不控制，應酬多，體重開始蹭蹭上漲，一發不可收拾。
減肥說起來容易，但是很多患者堅持沒幾天就放棄了，這個小夥子當時說要減肥，我也就是聽聽而已，沒有當真，畢竟光嘴說沒用，付出行動才重要，但是上個月小夥子來復查時著實讓我驚訝一番，脂肪肝已經消失，肝臟檢查結果未見異常，如果不是當時的病歷印象深刻，根本不敢相信是同一個人，現在的他體重只有136斤，也就是說1年減掉了80斤！
6年長的肉，1年減掉！小夥子到底是怎麽做到的？
他只做了一件事，就是跑步，半年瘦了60斤
小夥子從大二膝蓋受傷後，家人就不停燉補品給他吃，也就是從那時候開始，六年長了幾十斤的肉。決定減肥後，他每天晚上圍繞著公園跑步，跑完5公裏再回家。度過最艱難的第一個月後，他明顯感覺到自己體重下降了，站上體重器一秤，居然瘦了20斤，隨後又堅持了一個月，他的體重降到180斤，但是之後到第三個月結束時再稱，還是180斤，仿佛遇到瓶頸期，體重無法繼續下降。
這個時候他決定增加運動量，每天跑7公裏，勢必要把體重降下來，結果是喜人的，體重再次下降，就這樣半年瘦了60斤。有時跑完步回到家肚子非常餓，很想吃點高熱量的食物，但是如果真的吃了，努力也就白費了，所以只能忍著，用蘋果、黃瓜等低熱量的水果墊一墊，讓肚子沒有那麽餓。
截至上個月，小夥子一共瘦了80斤，他說自己減肥成功的那一刻，真的有種活過來的感覺，覺得自己又能有更多的時間陪伴家人，他說現在自己的身材更加勻稱了，肌肉更加發達了，力氣也變大了，但是，他同時也感嘆道，運動減肥不全是好處。為什麽這麽說呢？原因有兩點：
一、過度運動導致心臟提前衰老
二、過度運動導致關節疾病發生
小夥子一心急於減肥，每天過度運動，經常出現胸悶、呼吸困難的情況，但是他沒有調整運動量，反而沈浸在運動的喜悅中，後期還增加了運動量，導致心臟功能受到影響，同時因為體重基數大，在長期運動中對關節磨損嚴重，導致出現嚴重的關節炎癥，現在經常膝蓋疼，已經不能再承受劇烈運動。
關節和肌肉損傷在年輕人身上經常看到，大多是因為減肥過度運動導致的，其實運動減肥並沒有你想象中那麽好，在有關運動和減肥的60個研究中，沒有一項研究說減肥要依靠運動。
1、經常打獵、爬樹、步行的哈紮人每天消耗的熱量和總是坐著辦公的人每天消耗的熱量一樣少。(原因是哈紮人在休息的時候會透過飲食補充消耗的能量，所以，光從運動這一點來消耗身體的熱量是非常難的。)
2、運動對健康有益，但是卻不能說它對減肥有效，你運動的目的應該是為了健康，而不是減肥。
3、1995年、1999年、2001年都有相似的研究結論，運動對減肥的效果沒有那麽明顯，在20周以後可以說微乎其微。
4、運動雖然能幫助身體消耗能量，但是和食物本身的能量相比，運動消耗的部份太少了，大概只有10%-30%的能量能被運動消耗掉，這還是在你每天都堅持運動的前提下。
5、2009年科學家們發現，運動後身體容易勞累、饑餓，如果自制力不夠強，一個漢堡或冰淇淋就能讓你努力白費，也就是說「代償行為」會減弱減肥的效果。
類似的研究還有很多，大家有興趣的可以自行搜尋檢視，簡單來說就是運動對身體健康是有好處的，但是對於減肥來說效果並沒有那麽好，光靠運動減肥還不夠，有專家認為，比起運動，減少食物的攝入量更有用。
在醫生看來，如果運動過程中沒有掌握正確的方法，反而會給身體造成傷害，比如案例中的小夥子，關節和心臟功能都受到了影響，縱觀那些減肥成功的人，都並非只用了運動這一招，他們還會嚴格控制熱量，減少脂肪攝入，定期測量體重，保持運動規律，總之，用「控制飲食+運動」的方式比單純的運動效果更好。
