手術中。
紅網時刻新聞7月23日訊（通訊員 雷林宸）近日，衡陽市婦幼保健院多學科團隊協作，成功救治一名突發妊娠期急性脂肪肝的危重癥孕婦，現母嬰平安，患者各項檢查結果恢復正常，出院前，患者家屬親筆寫下感謝信，感謝該院醫護團隊的全力搶救、專業治療和精心護理。
據悉，妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是一種妊娠期罕見且致死率極高的並行癥，發病率介於1/20000-1/7000，多發生於妊娠晚期，以明顯的消化道癥狀、肝功能異常和凝血功能障礙為主要特征，起病急、病情重、進展快，嚴重危及母體及圍產兒生命。
24歲的王女士在孕35周時，開始出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹部不適等癥狀，當時未予以重視，未按醫囑及時產檢，直到身體出現嚴重不適，全身皮膚黃染時，在家人的極力勸說下，於7月11日中午來到衡陽市婦幼保健院。王女士入院時全身皮膚、鞏膜發黃，雙下肢重度水腫。入院後市婦幼產科團隊嚴密監測其母胎情況，立即完善相關檢驗檢查並追蹤結果，患者肝腎功能、凝血功能、心肌酶、電解質等多項指標均明顯異常，病情緊急。經過綜合評估，患者被確診為妊娠期急性脂肪肝，並伴有急性肝衰竭、急性腎損傷、凝血功能障礙等多器官功能障礙症候群。
因王女士病情進展迅速，入院後短時間內各項數據指標異常增長明顯，該院產科專家、孕產保健部部長劉芙蓉主任醫師立即做出判斷，產婦必須立即終止妊娠。醫院當即開通綠色通道，啟動危重孕產婦緊急救治流程，組織產科、麻醉手術科、婦產ICU、新生兒科、輸血科、消化內科、臨床藥學部、中醫科等科室參與多學科會診，全力以赴共同參與診療救治工作。
7月11日下午，王女士被推進了手術室，產科、麻醉手術科、新生兒科等多學科團隊通力合作開展手術。手術團隊為王女士在全麻下實施了子宮下段剖宮產術，術中輸註新鮮冰凍血漿、纖維蛋白原等糾正凝血功能障礙，行雙側子宮動脈結紮術及子宮下段橫行捆綁術預防產後出血。隨著「哇」的兩聲啼哭，兩名寶寶順利出生。王女士術後轉入婦產ICU繼續監護治療。
麻醉手術科、婦產ICU主任何丹博士告訴筆者：「剖宮產終止妊娠僅僅是救治的開始，真正的挑戰始於術後48小時的重癥監護期。這段時間內，必須嚴密監控肝臟、腎臟、凝血系統等關鍵器官的功能狀態，以防病情進一步惡化。」面對王女士復雜的病情——肝衰竭、腎損傷、凝血功能障礙、呼吸功能受損、消化道出血伴嚴重感染，在省婦幼專家團隊的支持下，何丹博士帶領ICU團隊與院內多學科醫護精誠施救，共同制定了高強度且精準的治療計劃。「治療過程中，我們采用了血漿置換聯合連續床旁血液濾過，以有效清除體內有害物質，改善內環境，同時予以糾正凝血功能障礙、護肝護腎、降黃疸、抗感染、營養支持、改善腸道功能、最佳化內環境等對癥支持治療。為確保治療效果，我們建立了嚴密的監測體系，即時追蹤轉氨酶、膽紅素、凝血功能、肌酐、血糖等關鍵生化指標及生命體征的變化，為治療方案的及時調整提供了科學依據。」
經過醫護團隊的不懈努力，患者的病情迅速得到了控制和穩定，黃疸逐漸消退，心、肺、肝腎功能指標均出現了顯著好轉，乳酸、電解質、凝血功能等指標也恢復到了正常水平。
王女士的成功救治，得益於市婦幼保健院多學科團隊對疾病精準診斷和快速救治。近年來，市婦幼保健院作為衡陽市危重癥孕產婦救治中心、危重癥新生兒救治中心，成功救治了多例羊水栓塞、產後出血、兇險型前置胎盤合並胎盤植入等危急重癥孕產婦和早產、極低出生體重三胞胎等危重癥新生兒，充分體現了醫院多學科團結協作在專科方面的綜合救治能力。
