針對新冠病毒Omicron變異株,國家衛生健康委組織中國疾控中心專家就有關問題進行了解答:
1. Omicron變異株的發現和流行情況
2021年11月9日,南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時間,該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優勢變異株,增長迅猛。 11月26日,WHO將其定義為第五種「關切變異株」(variant of concern, VOC),取名希臘字母Omicron(Omicron)變異株。截至11月28日,南非、以色列、比利時、義大利、英國、奧地利和中國香港等,已監測到該變異株的輸入。 中國其他省市尚未發現該變異株的輸入。Omicron變異株在南非首先發現和報道,但不代表這個病毒是在南非演變形成的,變異株的發現地不一定是起源地。
2. Omicron變異株出現的可能原因
根據新冠病毒資料庫GISAID目前共享的資訊顯示,新冠病毒Omicron變異株的突變位點數量明顯多於近2年流行的所有新冠病毒變異株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突變較多。推測其出現的原因可能有以下三種情況:
(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒後,在體內經歷了較長時間的前進演化累積了大量突變,透過偶然機會傳播;
(2)某種動物群體感染新冠病毒,病毒在動物群體傳播過程中發生適應力前進演化,突變速率高於人類,隨後溢位傳染到人類;
(3)該變異株在新冠病毒基因組變異監測落後的國家或地區持續流行了很長時間,由於監測能力不足,其前進演化的中間代次病毒未能被及時發現。
3. Omicron變異株的傳播力
目前,全球尚無Omicron變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統研究數據。但Omicron變異株同時具有前4個VOC變異株Alpha(Alpha)、Beta(Beta)、Gamma(伽瑪)和Delta(戴爾塔)棘蛋白的重要胺基酸突變位點,包括增強細胞受體親和力和病毒復制能力的突變位點。流行病學和實驗室監測數據顯示南非感染Omicron變異株病例數激增以及部份取代Delta變異株,傳播力有待進一步監測研究。
4. Omicron變異株對疫苗和抗體藥物影響
研究表明,新冠病毒S蛋白若出現K417N、E484A或N501Y突變,提示免疫逃逸能力增強;而Omicron變異株同時存在「K417N+E484A+N501Y」三重突變;此外,Omicron變異株還存在其他多個可能降低部份單複制抗體中和活性的突變。 突變的疊加可能降低部份抗體藥物對Omicron變異株的保護效力,對現有疫苗免疫逃逸的能力,有待進一步監測研究。
5. Omicron變異株對中國現使用的核酸檢測試劑是否有影響
對Omicron變異株的基因組分析顯示,其突變位點不影響中國主流核酸檢測試劑的敏感性和特異性。Omicron變異株突變的位點主要集中在S蛋白基因的高變異區,並不位於中國第八版【新型冠狀病毒肺炎防控方案】公布的核酸檢測試劑引物和探針靶標區域(中國疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多個實驗室的數據提示,對於檢測靶標為S基因的核酸檢測試劑可能無法有效檢出Omicron變異株的S基因。
6. 有關國家和地區采取的措施
鑒於Omicron變異株在南非的快速流行趨勢,包括美國、英國、歐盟、俄羅斯、以色列、中國台灣和香港等在內的多個國家和地區紛紛限制來自非洲南部的旅客入境。
7. 中國的應對措施
中國的「外防輸入,內防反彈」防控策略對Omicron變異株仍然有效。中國疾控中心病毒病所已針對Omicron變異株建立了特異性核酸檢測方法,並持續針對可能的輸入病例開展病毒基因組監測。上述措施將有利於及時發現可能輸入中國的Omicron變異株。
8. WHO應對Omicron變異株的建議
WHO建議各國加強新冠病毒的監測、報告與研究工作,采取有效的公共衛生措施阻斷病毒傳播;建議個人采取的有效預防感染措施包括公共場所至少保持1公尺距離、佩戴口罩、開窗通風、保持手清潔、對著肘部或紙巾咳嗽或打噴嚏、接種疫苗等,同時避免去通風不良或擁擠的地方。與其他VOC變異株相比,目前尚不確定Omicron變異株傳播力、致病性和免疫逃逸能力是否更強,相關研究在未來的幾周內將得到初步結果。但目前已知的是,所有變異株都可能導致重癥或死亡,因此預防病毒傳播始終是關鍵,新冠疫苗對減少重癥和死亡仍然有效。
9. 面對新出現的新冠病毒Omicron變異株,公眾在日常生活工作中,需要註意哪些?
(1)戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式,對於Omicron變異株同樣適用。即使已經完成全程疫苗接種和接種加強針的情況下,也同樣需要在室內公共場所、公共交通工具等場所佩戴口罩。此外,還要勤洗手和做好室內通風。
(2)做好個人健康監測。在有疑似新冠肺炎癥狀,例如發熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現時,及時監測體溫,主動就診。
(3)減少非必要出入境。短短數天時間,多個國家和地區陸續報告Omicron變異株輸入,中國也面臨該變異株輸入的風險,並且目前全球對該變異株的認識仍有限。因此,應盡量減少前往高風險地區,並加強旅行途中的個人防護,降低感染Omicron變異株的機會。(來源:國家衛生健康委員會官方微博)
針對Omicron,中方是否會加強邊控?
在11月29日的外交部例行記者會上,有記者提問:針對新出現的新冠病毒變異株,中方是否會進一步采取邊境管控的措施?
發言人汪文斌對此表示,中方註意到有關新冠變異病毒的情況。新冠肺炎疫情發生以來, 中方始終密切關註全球疫情形勢變化,對來華人員采取科學必要的防疫措施,並保持動態調整。
新冠病毒Omicron變異毒株近期在多國被發現。截至29日,義大利、丹麥、以色列等多國報告出現確診感染Omicron變異毒株的病例,法國、捷克等國報告疑似病例。目前,日本、以色列等國采取暫停外國人入境措施,以防範Omicron變異毒株。
日本
據日本媒體當地時間29日報道,日本首相岸田文雄宣布,受新冠病毒Omicron變異毒株的影響, 從30日零時起暫停所有國家和地區外國人新的入境。
以色列
當地時間28日淩晨,以色列政府決定出台新的新冠疫情防控措施,其中包括 在未來兩周內禁止所有外國人入境以色列。
其他措施還包括:加強對已接種新冠疫苗或已康復以色列籍入境人員的檢測和隔離管制;以色列國家安全域將透過手機軟體對Omicron變異毒株的疑似接觸者和感染患者進行定位、排查和檢測等。
上述措施於29日0時生效執行,有效期為14天。
南韓
據南韓國際廣播電台當地時間29日報道, 南韓政府對從南非等8國出發的外國人釋出入境禁令, 並將根據此變異株擴散情況等,及時調整限制入境物件國名單。
報道稱,隨著出現Omicron變異株的國家增多,南韓政府將在確定Omicron的危險度和擴散情況後,
逐步擴大限制入境物件國名單。
摩洛哥
據【紐約時報】,以色列宣布全面禁令數小時後,摩洛哥表示,從本周一開始的兩周內,將拒絕所有遊客入境,包括摩洛哥本國公民。摩洛哥還禁止兩周內所有入境和出境航班。
此外,多國還采取針對非洲國家的旅行禁令。據CNN統計,目前至少有 44個國家和地區對數個非洲國家地區實施了旅行限制。
美國將從11月29日開始對來自南非、波札那、辛巴威、奈米比亞、莫三比克等8國的公民實施旅行限制;紐西蘭禁止來自9個非洲南部國家的旅行;馬爾地夫對7個非洲南部國家釋出了旅行禁令;加拿大禁止在過去14天內穿越非洲南部的外國人入境;印度已修訂了所有國際入境者的旅行指南;澳洲將實施額外的邊境安全措施,其中包括暫停來自9個非洲國家的航班。
此外,歐盟成員國已同意對所有從非洲南部進入歐盟的該變異毒株攜帶者實施臨時限制措施。歐盟委員會主席馮德萊恩26日發表聲明說,歐盟決定啟動「緊急剎車」機制,暫停往返非洲南部7國的航班。
針對各國釋出的旅行禁令,南非衛生部長26日批評稱,這是「不公正且草率」的:「新冠病毒是一場全球衛生危機,我們必須共同合作,而不是懲罰對方。」
拉馬福薩 資料圖
南非總統西里耳·拉馬福薩28日表示:「禁止旅行並沒有科學依據,也不會有效防止這種變異病毒的傳播。」
現有疫苗是否對「Omicron」毒株有效?多國專家對此發表了觀點。
英國科學家安德魯·波拉德表示,現有疫苗應該能夠抵禦新毒株,但具體情況得等今後幾周
獲得更多研究數據後才能厘清
。
德國病毒學家烏爾麗克·普羅策說,新毒株可能加快新冠病毒傳播,公眾應
盡快接種疫苗加強針
,以增強抗體水平。
德國免疫學家桑達表示,目前生產的疫苗對新毒株
仍有部份效果
,民眾應該選擇繼續進行接種。
歐洲疾控中心主任阿蒙說,人們對於這種變異毒株的傳播性、疫苗的保護力、重復感染的風險等仍不清楚,
現階段必須積極主動地采取預防措施以爭取時間
。
鐘南山:「Omicron」危害性還需一段時間判斷
對於「Omicron」危害性,國內專家如何看待?28日,中國工程院院士鐘南山對此進行了回應。他表示,從目前的情況來看,「Omicron」變異株傳播速度快,已在南非等地區流行,
對於「Omicron」的危害性還需要一段時間的判斷,現在還不會采取比較大的行動
。