近日，中央網信辦在全國範圍內部署開展「清朗·網路直播領域虛假和低俗亂象整治」專項行動，重點整治網路直播領域五類突出問題。一些醫療科普視訊帳號是醫生本人在營運嗎？醫療健康自媒體的邊界在哪裏？媒體調查發現，一些「網紅醫生」背後的操作團隊懂流量密碼，但在醫療健康知識方面卻是「小白」，為求流量不惜「擺拍、編故事」。除了「劇本擺拍」，「偽科普」等很容易讓人步入誤區。本期「思與辨」就該話題約請三位嘉賓進行討論。
本期嘉賓
劉國強（四川外國語大學新聞傳播學院院長、教授、博導）
孔德淇（媒體評論員）
羅誌華（醫生）
近年來，網路直播的興起，無疑對各行各業帶來不小影響。您如何看待「網紅醫生」的出現？
羅誌華：一些醫生既具有很高的專業素養，又懂得自媒體營運，他們參與醫療短視訊運作，成為「網紅」是正常現象。多數「網紅醫生」都能恪守醫療職業規範和短視訊相關規定，將醫療短視訊打造成科普的好載體，醫患溝通的好平台。只要「網紅醫生」普遍能夠珍惜這個渠道，言行有規矩，尊重科學，就能將短視訊渠道變成傳播知識的良好渠道。
劉國強：目前，媒介成為社會基礎設施，滲透到社會生活各個層面。這使網紅經濟成為一種新的商業模式，也使社會交往和社會知識生產出現新形態。各種新型的網紅專家，由此贏得了更多粉絲的追捧。不僅是「網紅醫生」有假，我們還看到一些不懂經濟的「網紅財經專家」、不懂歷史的「網紅歷史專家」等，在社交媒體平台上都非常活躍。
孔德淇：新媒體時代，人人都是發聲源。一些醫生跨界當「網紅」，以更親民的形象和易於理解的語言向公眾傳播艱深的醫學知識，的確存在多重利好，既普及了基本的醫學常識，有助於提升全民的健康素養，還可以成為網路謠言的「粉碎機」，幫助人們更好地理解和應對健康問題。
現實中，不少假「網紅」靠背後的團隊打造而成，醫生很少參與視訊制作和帳號管理，而是任人擺布，有時甚至參與造假。您如何看待這種現象，其有何危害？
羅誌華：團隊運作打造「網紅醫生」，專業性很強的內容由不具有醫學專業素養的團隊代理，難免粗制濫造，借醫生之口說出錯誤的醫學知識，會誤導公眾。此外，變味的「網紅醫生」不僅傷害社會，而且讓醫療短視訊的前景變得暗淡。醫療關乎生命健康，應該為醫療短視訊構建一道堅固的防火墻，避免「編故事」「擺拍」等炮製「網紅」現象侵入該領域。
孔德淇：公眾苦偽科普久矣。這類披著科學外衣、暗藏擺拍貓膩的醫療科普視訊，利用「醫生」公信力和資訊不對稱，創作的內容往往粗制濫造，經不起權威論證，是不折不扣的偽醫療，不僅有悖於醫生職業操守，背離科普的出發點，還可能誤導網友，威脅其生命健康。而當「網紅」身份淩駕於「醫生」角色之上時，所謂的科普就可能淪為行銷噱頭。這最終折損的可能是醫生群體的權威。
劉國強：從網紅經濟本身的特性來說，很難禁止帳號的商業化團隊營運。但醫療衛生領域的虛假知識，直接危害人民的生命健康，需要給予更高的重視，因此，不管帳號如何營運，在傳播內容上一定要科學、專業。而從當下的實際情況看，這方面存在的問題非常嚴重。造假「網紅醫生」的走紅，損害了公眾對醫療衛生行業的信任，影響民眾科學素養的提升，甚至使部份粉絲患者因為網紅的誤導和醫學知識的無知，而對醫院正常的治療方式和程式產生誤解，從而加劇了醫患糾紛。
求真務實是醫療的生命線，醫療領域最不能容忍造假。如何治理醫療直播造假？
羅誌華：虛構內容因註重趣味性而容易走紅、真實內容因註重科學性反而容易遇冷，許多醫療短視訊營運都存在這種情況。對於這一現象需要一手打擊、一手扶持，讓優質內容能夠脫穎而出，虛假和劣質內容遭到抑制，行業生態逐漸向好轉變。
孔德淇：監管部門必須堅守底線，一旦發現「假醫生」混淆視聽或是「真醫生」信口雌黃，要讓違規者付出應有的代價。各大網路平台應履行主體責任，嚴審職業資質，對為賺流量不擇手段的「假醫生」帳號予以清退、封禁，以重罰倒逼主播壓實責任，同時加強前置和過程監管，嚴把平台內視訊內容品質關，平衡「流量」和「品質」的關系，及時發現並刪除存在偽科學、夾帶私貨的視訊，不給弄虛作假、嘩眾取寵以生存空間和土壤。對直播間裏的觀眾而言，一方面應謹慎對待相關內容，另一方面可積極發揮公共監督的作用，督促醫療直播行業行駛在健康發展的軌域上。
劉國強：治理醫療直播造假，不能只是「頭痛醫頭腳痛醫腳」，需要引入系統思維。首先，要對各種網路直播造假進行系統性整治，而不是局限於醫療直播。在科學傳播領域，我們看到很多虛假知識透過商業化的網紅直播而大肆傳播，這些偽科學、假知識傳播亂象，都需要嚴加治理。其次，要著重提升民眾的科學素養。第三，平台要負起責任，網紅經濟本質上是平台經濟，平台應對虛假資訊傳播負有管理責任，要及時對傳播虛假知識的帳號進行刪帖、封號處理。第四，相關醫院和醫療機構應加強對從業人員的職業道德教育，並對「網紅醫生」的網路言行承擔相應管理責任。
