貓傳腹為什麽需要「重金」才能治療？如何判斷貓貓是不是得了貓傳腹？

先給各位簡單科普一下貓傳腹FIP是個什麽樣的可怕疾病吧。

由於貓傳腹發病機理復雜，病程千奇百怪，本文盡量用大家都聽得懂的人話簡單表述，如果有什麽不嚴謹的地方還望各位大佬指出~

簡單來說就是：原本定居消化道的貓冠狀病毒因為某種原因變異後（應激、多貓群居交叉感染、自己變異等）忽然獲得了感染巨噬細胞的能力，並且能順利的在巨噬細胞體內繁殖。被感染的巨噬細胞們帶著變異冠狀病毒在貓體內隨機傳播定居。

而那些被變異貓冠狀病毒感染了的巨噬細胞們，也不再具有正常的白血球功能，開始異常分裂繁殖，並進行大量的免疫球蛋白分泌，當然了這些分泌的免疫球蛋白是被病毒幹擾的不正常蛋白。

紊亂的免疫系統掀起的炎癥風暴會直接幹擾其他器官和內分泌系統的正常工作，引起發燒、精神萎靡、食欲廢絕、消瘦、胸水、腹水、肝炎、眼病、腎病、腦炎等，不及時治療就會導致貓咪死亡。

下面這個視訊是一只同時有胸水和腹水的傳腹貓咪，由於胸水壓迫肺臟出現了很明顯的呼吸窘迫。

冠狀病毒作為一個在自然環境裏廣泛純在的病毒，9成貓咪都會攜帶這玩意，而每只貓攜帶的冠狀病毒具體血清型可能還不太一樣。貓咪們在互相接觸的時候就會交叉感染上不同血清型的冠狀病毒——某冠狀病毒之前在甲貓的腸道裏生活，忽然到了乙貓的腸道裏生活，也許是乙貓的腸道環境更舒適，也有可能是新環境裏的「親戚」們太熱情，或者宿主貓咪應激了導致免疫力下降，總之在各種奇奇怪怪的buff加持下，它就變異了。

當然了，病毒變異方向是很隨機的，有可能變異出戰五渣，也有可能變異成哥斯拉。如果這只貓運氣不好，它體內冠狀病毒恰好變異成FIP的那幾個血清型，就是哥斯拉戰鬥力，小貓咪和鏟屎官就要遭老罪咯。

所以綜上所述， 多貓環境 和 應激 ，其實是增加了貓冠狀病毒變異的風險，得貓傳腹的機率大大提高。

傳腹治療之所以要花重金我認為有 診斷貴、治療周期長和藥貴、並行癥多 這3個主要原因

一、診斷貴：

傳腹通常分為幹濕兩種型別，相對來說濕性傳腹比較好診斷，看有沒有胸水或者腹水，這些透過聽診、觸診、拍片都能確認。

這裏通常是得做血常規、saa炎癥指標、生化（看白球比是否在0.7臨界值以下）。

但是會導致胸腹水的病因並不止傳腹一個，也有可能是心臟病、肝病、寄生蟲病、血胸膿胸等等原因，所以最終是得抽取胸腹水進一步做檢查李凡他實驗、傳腹側板或傳腹核酸等才能確診。

以上檢查費用根據地區不同，1000-2000不等。

比較難診斷的是幹性傳腹，大部份情況下可以說是用排除法」確診「的，這種型別傳腹的癥狀千奇百怪，並沒有一個典型癥狀，甚至隨著病程發展幹轉濕的也不在少數。

幹性傳腹早期的時候甚至連白球比都是正常的，有時候是所有的常規檢查和治療手段都用了無效以後，試試441發現這藥有用，透過用藥逆推的方式確診的幹性傳腹。

所以幹性傳腹的診斷費用只會比濕性更高。

二、治療周期長和藥貴：

目前比較通用的傳腹療程是441針劑註射1個月後復查，看各項血檢指標尤其是白球比恢復正常了沒，如果指標和精神狀態吃喝拉撒都正常，會改用口服441再吃一段時間鞏固療效。否則就繼續打針。

441按照標準用量是2-4mg/kg，至少使用4周。但由於並不是一款合法合規的獸藥，所以也沒有一個統一的生產標準，各家（各作坊）的品質參差不齊，劑型、有效成分含量也不一樣。市面上的441針劑的包裝一般不按照有效成分多少mg來寫，多按照5ml/瓶包裝，可能張三家賣的藥是0.4ml/kg，李四家的藥是0.2ml/kg，王五家的藥是0.6ml/kg。

2024年的行情價來說5ml一瓶的441大概2/300，而在2019年以前是500左右，再往前7/800的都有。按照一只貓5kg去算，一個月下來的針劑費用就大幾千，更不用說後續比針劑還貴的口服藥了。

441是美國吉利德一款未上市抗病毒藥物「GS一441524」的簡稱，其是吉利德旗下另一款新藥——在新冠疫情中聞名全球的瑞德西韋的前藥。441最初是針對人類冠狀病毒研發的，但由於人藥進展不甚理想，吉利德就中止了此藥的研發並將配方公布，簡而言之就是一款沒有獲批沒有正式上市的人藥。

不過歪打正著的是，在做動物實驗的時候意外發現441在治療貓傳腹上有奇效，由於配方的公開，全球各個藥廠（或者小作坊）開始生產441用於治療貓傳腹。

正是因為這款藥的奇葩身世和智慧財產權問題，不止是中國，441在很多國家都沒有批號，都是小作坊生產或者走私進口使用，價格自然不便宜。

在441問世之前，貓傳腹是個無藥可醫的不治之癥，自愈率不足10%。雖然現在國內有很多渠道可以買到441，但按照中國的法規來說441是屬於假獸藥範疇，對動物醫療機構的處罰是特別狠的，一般是醫院診斷，然後寵主自己買藥後自己給貓打針。

三、並行癥多：

傳腹最常見的癥狀除了胸水腹水以外，根據病程不同還伴有黃疸、眼病、肝病、腎病等問題。除了使用441治療傳腹本身以外，這些並行癥的治療也會是一筆不小的開支。

不過隨著近些年國內寵物醫療業發展和越來越多的病例積累，傳腹這個病只要及時發現及時治療，也不再是不治之癥了，網上也會有很多攻略可供大家參考和省錢。