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真實的語言發育遲緩的孩子成長軌跡是怎樣的?

2019-01-04親子

2023年11月再次更新。

很久沒來了,最新的情況,是順利上小學了。

因為疫情的關系,這一批孩子沒有上完整的幼稚園。2022年下半年基本都是在家自己帶,2023年上半年上了一個學前班。學前班主要是教幼小銜接的內容,半年學完原本一年的課程,學習任務很重。幼稚園的老師認真負責,雖然說孩子在幼稚園還是有一些不會和同學相處的問題,但是這個幼稚園本身很認真負責,生活老師很關照孩子的日常生活,老師還是教會了孩子大部份的課業,而且行為能力逐步提高,老師也反映孩子的進步很大。

這學期結束,孩子就該上小學了。我也越來越憂慮。

在學期末,我和班主任老師交流了一下孩子的情況。班主任老師認為孩子需要再上一個幼稚園,說孩子這種情況比別人還是落後一些,上小學會被欺負。我和爸爸商量了一下,決定做兩手準備。先正常上小學,如果實在上不了被退學就再回去上一年幼稚園。

8月底,第一次去學校報道,老師要求孩子獨立入學,第一天孩子就給了老師一個很不好的印象,在教室裏大吵大鬧,老師不得已讓人帶他去教室外面,他竟然在外面爬。第一次家長會,爸爸被老師留下來,說了孩子的問題,我們都被搞郁悶了。他平常在家基本還是聽話的,到了學校就很興奮像神經答錯了一樣。

之後,第一天上學,他在不能安坐的座位上面,教室裏走來走去,還把教室的黑板報都擦了,我去接他被又被班主任老師留下來。老師要求去同濟診斷,並要求家長陪讀。這時候,我發現他很容易興奮,一說話嘴巴停不下來,很喜歡打斷別人,可能是adhd多動癥。

周末去同濟,證實了我的想法,果然是多動癥,醫生推薦了機構的幹預和治療。雖然之前語言遲緩的問題一直是在家裏自己幹預,但是多動癥還是把我整懵逼了。為了孩子的正常上學,最終還是選擇了上午媽媽在小學陪讀+下午在機構幹預的方案。

一個月之後,效果很明顯。媽媽會觀察孩子在校情況,反饋給機構老師,機構老師再對他進行針對性訓練。比如建立規則意識,上課要聽老師的,保持坐姿,閉上小嘴巴等等。這些說起來很簡單,正常的孩子可以輕松做到,但是多動癥孩子需要專門訓練。

十月開始,采取周一到周五媽媽全天在校陪讀+周末機構康復的方案,這樣一個月之後,孩子基本適應了小學生活,和老師商量之後結束陪讀,孩子一個人和其他小孩一樣正常上學。

在機構當然花費不菲,但是似乎確實有進步,也稍稍改變了我以前覺得機構騙錢的刻板影響吧。

最後總結一下吧,孩子確定不是自閉癥,就是發育遲緩+ADHD,如果孩子發育遲緩、語言落後,感統訓練是很有必要的,如果有條件可以尋求機構幫助,越早幹預越好。雖然過程很痛苦,但是孩子能正常上小學還是很重要的。

以後應該不會再更新了。祝大家都能找到適合自己孩子的方法。

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更新:時隔一年多以後回來更新,現在孩子五歲半。說話基本正常,構音障礙也基本修正了。很喜歡說話,每天劈劈啪啪像個小喇叭。希望看到這個回答的家長在遇到類似的問題的時候能多給孩子一些耐心和時間,減少一些自己的焦慮。不要把孩子貼上這樣那樣的標簽,有的孩子就是發育慢,需要我們耐心等待。

————我是分隔線——————————

以下為原回答:

偶爾看到這個問題,我也來記錄一下我兒子語言發育遲緩的一些經歷。我兒子不僅僅是語言發育遲緩,而是身體發育都遲緩。

我兒子是17年4月出生,現在四歲半。

出生時是39周+3天,6.6斤,出身就會睜開眼睛笑,各種檢測都很好,當時完全沒有想過在養育的過程中會遇到那麽大的困難。

我們家屬於我(老家A地)和我老公(老家B地)一起在武漢組建新的家庭,在孩子出身前一個月,我婆婆因病去世,我媽媽上班。所以除了月子期間我媽照顧我之外,之後我的兒子都是我自己親內建大。

一般孩子三個月翻身,六個月會坐,九個月會爬,一歲走路說話這樣。

所以大概快三個月的時候,我們就開始訓練他翻身,一開始並不順利,但是好在大概一個月之後,大概四個月齡的時候他還是學會了翻身,所以這個時候我們並沒有特別擔心。

而且在四個多月的時候,他就學會了叫「baba""mama」的音,所以這時候我們也沒想過他會有語言發育遲緩的問題。

六個月的時候,他學會了獨坐,大概七八個月的時候我就開始訓練他爬,過程就不多說了,反正就是各種方法都試過了,就是不會爬。但是呢,這時候也是不太擔心的,因為我老公說他小時候也不會爬,是直接就會走了。

就在他將已經十一個月,我已經放棄讓我爬,想讓他開始學走路的時候,他終於會爬了。但是問題很快來了,他不會說話,也不會走路。雖然很早就學會了叫爸爸媽媽,但是一歲了也只會叫爸爸媽媽,我想教他叫爺爺,一遍一遍的重復,他就是不開口,像傻子一樣地看著我。

走路也不會,甚至根本無法獨立站穩,一歲了也只會扶著床站。

接下來就是煎熬的三年了。

先說走路的問題吧。從一歲多開始,我每天牽著他在外面走,有的時候也在家裏練習,後來他顫顫巍巍的自己站住,我站在他前方的兩三步之外,叫他向前走。我大聲的喊著:「走啊,你走啊……」可是他看著我,終究只是伸出手,不敢向前,最後還是跌倒了。我看著他流淚,我真的不明白為什麽養一個孩子會那麽難。

後來,他姑姑過來玩了幾天。終於有一天,我在臥室裏,姑姑帶著他在客廳玩。他終於第一次從客廳走到了臥室門口,雖然步履蹣跚,搖搖晃晃,但是終於在一歲五個月,他終於會走了。

但是說話的問題,卻困擾了我們更長的時間。

自一開始,他語言發育遲緩,我們便懷疑是否是「自閉癥」的問題。這些年,自閉癥似乎逐漸熱門起來。我整天在網上搜尋關於自閉癥的一些資料和案例,自閉癥最主要的表象特征便是寶寶不會與他人對視,以及一些呆板重復的行為。家人包括他爸爸都指出小魚很少有對視,或者就是對視時間很多,認為有自閉癥的傾向。可是我陪伴與照顧他的時間最久,我清楚的知道每次我盯著他笑的時候,他經常會回看我,給我一個最燦爛的笑容。而且他雖然不會說話,但是會用手來表達自己的需求,我堅持認為小魚根本不是所謂自閉癥。

從一歲多到兩歲半的時間裏,基本還是以我自己在家教他為主。但是,不論我怎麽教,他都不能給出任何回應,他根本不張嘴,就是看著你,完全沒有回應。

等到兩歲多的時候,他終於能給出一點點回應,我教他從一到十,是個數位,他雖然能跟著念,但是發音多半是錯的,但是對於我來說已經是巨大的驚喜了。

這個時候,我開始面臨家裏的一些指責,有我家這邊的,也有他家那邊的。大概就是我畢竟內心,不喜歡說話,不帶孩子出去玩,所以孩子不會說話。

我的內心真的是崩潰又焦慮,我雖然內向,但是自認為對孩子已經付出了最大的耐心,從他出身到兩歲多,基本上只要天不下雨不是三十度以上的高溫,都會帶他出去玩,有時候是小區,有的時候是市內的公園、動物園、植物園或者遊樂場所,鼓勵他和別的小朋友一起玩,但是他對別的小朋友根本就不感興趣。我們本來就身上一個陌生的城市,周圍並沒有熟識的朋友,沒有辦法讓他長期和某個小朋友一起玩,只能說出去和一些新認識小朋友一起。我覺得一定要我背鍋,我也只能說可能遺傳了我內向的基因,但是我學說話並不晚,他爸爸自述一歲多能給小朋友將故事,為什麽孩子會這樣,我們也不能理解。

他兩歲半的時候,我們決定送他去幼稚園,一來,減輕我的壓力,而來他在幼稚園能和小朋友一起玩。幼稚園很近,就在樓下,離我們單元門只有二三十米,生活老師是我們小區的一位鄰居,各方面都畢竟放心。

老師對孩子確實很認真負責,雖然他肯定是跟不上幼稚園的課程,但是老師有時間也會抱著他單獨教他說話的這樣子,因為兒子小時候顏值比較高,老師也都畢竟喜歡他。

這半年怎麽說呢,還是有一點進步吧,首先就是學會數數,然後學會了爺爺、奶奶、姑姑等一些簡單的稱謂詞,然後,你教他說話能跟著說,但是不能超過兩個音節,就是說一次只能說兩個字,多了就會舌頭打結。

上了半年幼稚園之後是春節,我們回爺爺家過年,總所周知的武漢發生了疫情,因為我們是從武漢回去,所以在老家也經歷了一段時間的隔離,無法出門。

家裏的人就稍微多點,有爺爺姑姑,還有爺爺後來又找的阿姨,語言環境好一點。當時,我買了一本兒歌,上面有各種物品,比如動物、水果、蔬菜之類的,沒個物品一首兒歌。他對兒歌毫無興趣,但是好像突然開了竅。上面的物品我教了一兩遍時候,他就都能認識能說出名字,只是很多因是錯的,而且也僅限於兩個字,三個字比如「長頸鹿」還是不會。

從這段時間開始,我便開始訓練他說三個字。方法就是每天睡前教他背三字經,慢慢地他就能背了。他記憶力不錯,反正能自己獨立背誦兩百多句,但是四個字的還是不會。

後來武漢解封了,他爸爸回去上班,考慮到他在幼稚園語言環境好一點,我們沒有回武漢,而是選擇在老家找個幼稚園上。老家的幼稚園老師和武漢這邊不太一樣,武漢這邊小半教的是就是一些間斷的課文,老家那邊主要是教一些兒歌,很快我們就發現他很喜歡這些兒歌。雖然日常教他說話超過四個字他還是不會,但是兒歌中一些超過五個字的句子他都能讀得上口。接下來在家裏,我們也主要開始教他念兒歌,以及五言唐詩。

但是呢,爺爺對這個並不滿意,因為孩子已經三歲半了。日常在家他問孩子,你是誰啊,你幾歲了啊,你在幹什麽啊,你今天去了哪裏,這些簡單的問題孩子都不會回答,他認為我不該教這些沒用的,應該趕緊讓他學會對話。

但是現實的問題是,這些我怎麽教他都一臉懵逼,又開始休閉口禪,教他兒歌詩詞這些好歹能開口跟著念,我也沒辦法啊。

等到九月武漢幼稚園開學時,兒子終於前進演化到可以開口說五個字到六個字。

他上學期的同學升到中班了,老師問我們是留在中班還是再上一年小班,考慮到他這種落後的情況,我們便又上了小班。這時換了一個新的年輕老師,這個老師也是會教一些兒歌,但是半年上下來,感覺在語言方面的進度有一些,但是不大。

總體上來說就是能回答這是誰、這是什麽、這是什麽顏色、這是什麽形狀、誰在幹什麽這樣的問題,別的都不會。

十月份的時候,遇到一個跆拳道培訓機構老師在幼稚園門口招生,向我推銷,我就表示孩子發育比較落後,無法跟上他們的課程,老師表示他們的跆拳道有體能課,也能幫助促進寶寶發育,我老公就心動了,這時候其實我們也有點病急亂投醫了,總之就是去上他們的課。

每周一節,新的問題又出現了,別的小朋友都能規規矩矩地跟著老師做動作,我兒子指令性很差,開始熱身的時候他老是在地上蹲著,上課地時候老是喜歡把器材碰到,無論老師怎麽說都不聽,後來老師不得不讓家長跟著陪練,但是幾個月上下來,一直還是這樣。

這時,我不得不重新考慮自閉癥的問題了。寒假期間,我們帶他去兒童醫院檢查,反正就是各種測試答題,還做了大腦核磁,最後的結論是自閉癥不典型,但是發育遲緩,四歲的孩子相當於三歲的發育水平。主治的醫生聽我們說是因為孩子不會說話,對我們說,你們不要太著急了,你們這孩子眼神很靈,看著很聰明,沒事的。

值得一提的,這中間有一個對孩子進行心理測試的醫生給了我們很多建議,對我們的幫助非常大。

她說了幾年,我當時有列出來,這裏也分享一下。(這裏的建議只是針對她對我兒子進行測試之後的建議。)

(1)孩子對事情的先後順序沒有概念,平時要註意對一些多步的指令進行分解。比如,拿凳子拿過來坐好吃飯,這是一個指令,其實有拿凳子、坐好、吃飯三個步驟,強化這種訓練。

(2)多和孩子玩遊戲,在遊戲中建議空間的概念,比如向前、向後、向左、向右這些。

(3)買一些卡片,像找不同這些。建議孩子對物品的描述還有功能的還有一些場景情境的認知認知。比如,貓有兩個耳朵,魚兒在水中遊這些。

(4)帶孩子出去玩,多給他拍照片。回家讓他回憶、自己講述今天幹了什麽,建立孩子對於自己經歷過的事情的認知。

(5)讓寶寶認識時鐘,建立時間觀念。

(6)讀繪本,做感統遊戲。

和這位心裏測試的醫生交流完了之後,我突然明白了我兒子的問題是什麽。

那就是他根本沒有對他現在身處的世界建立基本的底層邏輯。

我們的世界是什麽?

是一個由時間、空間組成的三維世界。和基本這兩個軸組成的地點與事件情境。

但是我兒子呢,對時間沒有概念,不知道白天黑夜,不知道早上、中午、晚上,不知道昨天、今天、明天的區別,不知道春夏秋冬,時間交替。

對空間也沒有概念,他不知道上下前後左右,或許也沒有理解到家裏、幼稚園、公園、商場、超市。他也不知道這些地方是幹什麽的,做什麽的。

他也不知道自己身邊的東西是怎麽來的,米飯是大米蒸出來的,大米是種子長出來的,是農民在地裏種出來的,水果是樹上長的,動物們應該住在動物園裏,遊樂園是小朋友玩的地方,小朋友上幼稚園是為了學習。許許多多的最簡單最平常的邏輯構成了他生活的全部,但是他對這些是完全蒙昧無知的。

這中間自然有我們做家長的缺失,因為我們對這些都理所當然,理所當然到根本不會去想這些,也理所當然的認為孩子應該能懂,或許哪些更早成熟的孩子確實並不需要家長專門去教也能自己理解這些,但是我們家孩子發育落後,他確實無法自己get到。

然後我買了大量的卡片。

第一種就是地點,就是簡單的圖片,包括什麽公園啊、遊樂園啊、超市啊、菜市場啊、理發店、銀行等等,先教他認圖,然後教他這些地方是幹什麽的,比如超市買東西啊,理發店剪頭發等等,下次帶他出門就把經過的地方給他指認一遍,他很快就學會了。

第二種就是職業,就是農民啊、消防員啊、保安啊等等,告訴他這些人是幹什麽的,下次出門同上。

第三種就是事物之前的聯系,比如米飯大米做的,麵包是面粉做的,蝴蝶是毛毛蟲變的諸如此類。

第四種就是誰用什麽工具幹什麽,比如媽媽用掃帚掃地,小朋友用杯子喝水諸如此類的。

第五種就是因果關系,比如打傘是因為下雨了,開燈是因為天黑了,這個平常在生活中間發生了什麽就經常問他發生這件事是為什麽,你應該怎麽辦。因果的邏輯是這其中對難的,反正就是反復教,目前也算有點進步吧。

然後就是只認識時間,白天、黑夜,早中晚,春夏秋冬這樣。

另外就是買大量的情境繪本,比如動物園啊、幼稚園啊、農場啊,工地啊,馬路啊等等,給他講不同的情境發生的不同事件。

每天他放幼稚園回來就是訓練這些,大概兩三個月之後,進步就非常明顯了。

這學期幼稚園因為小班的小朋友太多,幼稚園說我們在小班算大的,建議我們去中班,中班的都是他之前的同學,說話都很清楚了,也許在幼稚園也能比較好的學小朋友說話,總之呢這半年下來,他說話的問題算是基本上解決。日常對話已經沒問題,繪本上一些太長的句子還是不太會讀,可能還是有構音障礙一些音節比如'b'‘p’的一些發音還是不對,但是對於我們來說還是已經足堪安慰了。

現在每天晚上,我們還是會對他進行一些針對性的語言訓練,爸爸睡前給他讀繪本,認字。從前他根本就不願意讀繪本,現在讀繪本還會指出一些他認識的字了,現在能認識四五十個字了,。

跆拳道的體能課還是在上,不過還是很調皮,不怎麽遵守紀律,這個問題還是很頭疼,希望能慢慢好起來吧。