近日，青大附院新生兒科西海岸病區成功救治一例胎齡25周、體重550克、身長僅29厘米的早產兒，在歷時三個多月的精心救治後，患兒成功康復出院。
母親產前並行癥嚴重 醫院多學科會診全程孕期管理
新生兒小瑩（化名）的媽媽產前患有嚴重的糖尿病、糖尿病性腎病、糖尿病性視網膜病變，輾轉多家醫院治療，均不建議其繼續妊娠。由於其自身特殊情況，這可能是她最後一次孕育的機會，為尋求保胎治療，在孕13周時來到青大附院產科門診。產科西海岸病區李超主任接診後，組織了全院多學科會診，為孕婦進行全程管理，保胎治療至孕25周。此時，孕婦已經有了大量腹水，喘憋嚴重不能躺臥，胎兒發育嚴重受限，產科團隊決定終止妊娠。
爭分奪秒進行復蘇 把握早產兒救治「黃金一小時」
術前，新生兒科主任李向紅、病區主任李亮亮、護士長邵惠組建早產兒復蘇團隊，由主管醫生楊萍和護士張荷荷等提前進入手術室準備。出生後的小瑩自主呼吸
微弱，體重僅550克，相當於一瓶礦泉水的重量，整個身體跟成人的巴掌差不多大小，皮膚呈半透明膠凍狀，救治團隊爭分奪秒、有條不紊地進行保溫膜包裹、T組合器正壓通氣等搶救，第一時間轉入NICU高濕度暖箱保溫、保濕。治療團隊進行了氣管插管、套用肺表面活性物質、呼吸機輔助通氣、臍靜脈置管等「黃金一小時」的初步救治。但由於母親的嚴重合並癥，患兒的各器官尚未成熟，救治難度大。面對患兒全家的期盼，治療過程中的每一個環節都考驗著醫護團隊的專業素養與應變能力。
闖過重重「關卡」，成功創造生命奇跡
患兒救治需要克服呼吸、感染、營養等重重難關，新生兒科醫護團隊套用了多項國際前沿的醫療技術，透過保護性通氣策略、預防顱內出血集束化管理、預防院內感染等細節處置，並對腸內、腸外營養用量進行了精準計算。經過不懈努力，患兒體重逐漸增加，呼吸功能好轉。為使患兒盡快脫離呼吸機、實作經口餵養，治療團隊在後期實施了「袋鼠式護理」，悉心指導媽媽餵養及照護技能，加強了家庭參與。歷經三個多月的精心救治，患兒身體狀況逐漸好轉，體重已達3540克，身長達50厘米，且未出現並行癥。出院前，一家人也送上了客製的錦旗，表達對青大附院為家庭帶來生命希望的感激之情。
此次救治是青大附院新生兒科西海岸病區收治體重最小的超早產兒，充分體現了科室的綜合救治能力。作為危重患兒救治中心，新生兒科將繼續用專業與擔當，為早產兒及家庭築起了「傳遞幸福」的橋梁。
（半島全媒體記者 毛梓權）
