三湘都市報8月30日訊(全媒體記者 李琪 通訊員 姚家琦 杜芬)開學在即,有些孩子暑期視力下降或近視度數飆升,成為家長們的「心病」。
家住長沙市雨花區的10歲男孩陳瀟瀟(化名)來到湖南省兒童醫院眼科就診,暑期近視度數加深了近100度。「一個假期視力下降這麽明顯,真讓人鬧心!」陳瀟瀟的媽媽表示,假期孩子宅在家裏手機、平板看得多,想到可能會影響視力,沒想到這麽嚴重。
「最近很多孩子進行開學前視力復診,下降的孩子不少。」8月30日,湖南省兒童醫院眼科副主任、主任醫師羅瑜琳透露發出提醒。
暑假眼科接診超3萬人次,75%為視力異常
根據數據統計,今年暑假期間,醫院眼科門診接診超3萬人次,其中75%左右為視力異常患兒,主要表現為近視、遠視、散光等屈光不正,少部份為斜弱視合並屈光異常,以及上瞼下垂、結膜炎、低齡兒眼底疾病等患兒。
「兒童視力是一個動態發育的過程,並不能完全以1.0作為標準。」羅瑜琳介紹,新生兒的視力僅有光感,1歲時約發育達到4.3(0.2),2歲時達到4.6(0.4),3歲時達到4.7(0.5), 4歲時達到4.8(0.6),5歲及以上達到4.9(0.8)。「近視的防控及弱視治療也是分不同檔次的,要把握0—3歲的視覺發育關鍵期,以及3—6歲的敏感期。」
日常生活中如何早期發現孩子的視力問題,細心的家長可以透過用眼行為來觀察。比如看東西常常瞇著眼睛或者歪頭、看電視機時不由自主地往前湊、寫作業時「埋頭」苦幹或總覺得房間光線不夠亮等,有部份孩子還容易出現揉眼及頻繁眨眼、皺眉頭、拉扯眼皮等不良習慣。
看得見卻查出近視,重視兒童視力問題隱匿性
在臨床實際工作中,很多孩子第一次來檢查近視度數就非常高。家長往往非常詫異,「平時孩子都說看得見,怎麽一檢查就這麽高的近視?」羅瑜琳表示,兒童視力問題具有隱匿性,依靠肉眼觀察很難準確判斷,因此,定期帶孩子到專業眼科進行全面檢查,及時發現、及時幹預是關鍵。
對屈光不正目前的治療首先是進行屈光矯正,在此基礎上,弱視的孩子要盡量在視覺發育關鍵期內盡早治療。其次,青少年近視防控也至關重要,常見的近視防控方法有佩戴框架鏡片或佩戴角膜接觸鏡,低濃度阿托品滴眼液等,使用前一定要到醫院做好具體評估。
羅瑜琳呼籲,自然光線有利於近視防控,中小學生每天戶外活動建議達到2小時。此外,幫助孩子養成良好的讀書寫字習慣,以及減少玩手機或電腦的時長等都很重要。
健康小貼士:
1.戴眼鏡會讓眼睛變形嗎?這個鍋眼鏡不背
一些家長認為近視戴眼鏡以後就摘不下來,眼睛也會變得向外凸出不好看,其實不是這樣的。配戴眼鏡的目的是矯正屈光不正,緩解眼疲勞,延緩近視度數的增加。因為近視度數加深250—300度,眼軸增長約1公釐。
近視度數越深,一般來說眼軸就越長,看起來眼球就越突出。也就是說,近視度數的加深和眼睛「變形」並不是戴眼鏡的問題,而是由生長發育中孩子本身屈光狀態發展導致的。
2.近視反正治不好不用管,等成年做手術就可以了
近視分為曲率性近視和軸性近視,還有一些全身疾病所導致的繼發性近視。目前兒童青少年基本是軸性近視,也就是說近視的發生發展伴隨眼軸的逐漸增長。
為了達到摘鏡目的,需要眼軸的增長處於相對靜止狀態,也就是孩子的近視屈光度基本穩定後,可以考慮接受角膜的雷射切削術和晶體植入(或置換)手術。
值得註意的是,接受手術後,即使不需要戴鏡,近視在眼部產生的病理改變仍存在,如視網膜周邊變性、豹紋狀改變、脈絡膜新生血管等,仍然需要定期隨訪眼部情況。因此,發現孩子近視,最好的健康管理要在醫生的指導下,進行定期復診,以期達到平穩控制的效果,減少眼部病理改變的發生。