必須是少兒醫保啊,
少兒醫保是國家給我們的福利,也是真正的花小錢辦大事。
它具有非常明顯的優勢:
- 保費很便宜。投保金額一般不超過200,大部份家庭都負擔得起。
- 投保限制少。不會因為孩子的健康狀況而被拒保,哪怕有病史或先天、遺傳性疾病,都可以獲得長期而穩定的保障。
- 可報銷疾病類門診費用。寶寶的抵抗力差,可能會經常出現咳嗽、發燒等小問題,一定程度也會造成經濟負擔,少兒醫保可以報銷門診醫療費。
辦理新生兒醫保,有三點要註意的地方:
1. 要先上戶口再辦醫保。
各地辦理的具體流程可能各有不同,如果不清楚的可以先打電話詢問,或者直接去社群居委會、社保所問清楚。
2. 直接辦理銀行卡繫結交費,
保持銀行卡有一定存款,方便自動續費,以免斷繳期間無法報銷。
3. 要在寶寶出生3個月內辦理,
這樣辦理之前的醫療費也可以報銷。如果超過3個月不到1歲辦理的,辦理次月開始享受醫保待遇。
超過1歲辦理的,要等到次年1月1日才能享受醫保待遇。不同地區可能會有區別,但是早辦理早享受是沒錯的。
其次有關少兒醫保的報銷事宜,要註意四點:
1.有起賠線和報銷比例,等級越高的醫院報銷比例越低,起賠線越高;
2.有封頂線,即最高限額,不同城市額度不同,北京住院最高報銷20萬;
3.可以報銷門診,但也有起賠線和報銷比例。
4.有報銷範圍。不是所有醫療費用都可以報銷,必須是醫保範圍內的計畫和藥品。
有幾個關鍵詞大家可能不太理解,
十步解釋一下。
1起付線
起付線就是醫保報銷的「門檻」,費用沒有超過這個門檻則不報銷。
假設當地醫保起付線是500元,但實際只用了300元,因為沒有達到起付線,所以這300元需要自己承擔。
2報銷比例
在醫保範圍內,超過起付線且低於封頂線的費用,可以按比例進行報銷。
3封頂線
封頂線就是醫保報銷的上限。如深圳少兒醫保封頂線,
門診為1000元,住院為20萬元。超出這個上限只能走個人自費或用商業險來解決。
4報銷範圍
藥品一般分為3類:
(1)甲類藥品:100%報銷
(2)乙類藥品:部份報銷,剩下部份自付
(3)丙類藥品:不報銷,100%自費。
醫療計畫比如美容,牙齒近視矯正,預防保健等非疾病的計畫;體檢,工傷,妊娠等計畫不能報銷。
十步給大家整理了「北上廣深」四個地方的少兒醫保待遇
僅做參考:
不過少兒醫保也存在不足:
1、是事後報銷,治療後憑據報銷,前期治療費需要自行墊付。
2、有範圍限制,進口藥、自費藥和多種治療方式無法報銷。
3、有報銷比例和額度限制
因此仍然需要商業保險為孩子轉移風險,給孩子更加周全的健康保障。
孩子該有的商業保險
1意外險
兒童缺乏自我保護能力,意外發生的機率遠高於成人;意外險限制極少,購買方便,價格低廉,杠桿率高。
在選擇上除了能保重大的事故外(身故或全殘),也應該保障孩子一些磕碰摔傷、貓狗抓咬等意外情況。
這個責任主要屬於意外醫療的部份,同時意外醫療往往也可以作為社保的補充。
2重疾險
由於社保只能報銷的內容。重疾險的確診即賠就成了一筆救命錢,
對於孩子來說非常重要。保額建議最少不能低於50萬,
此外這筆錢還能自由支配,可用於孩子的進口藥費、治療費、營養費以及家長為了照顧孩子的誤工損失費等等。
3醫療險
很多醫療險屬於一年期產品,為了保證可續保,應盡量選擇銷量較高的產品。
此外針對門診醫療和住院醫療,建議選擇住院醫療;
至於選擇小額醫療險還是購買高保額高免賠額的中高端醫療保險,一句話,看自身的需求。
後者的醫療資源更加豐富,提供的服務也更加完善,對於小朋友的治療更有好處。
最後寶爸寶媽們,在購買的時候,一定要註意千萬別踩坑~
具體可以看十步之前寫的這篇文章,學習一下吧。
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