今年這波黴漿菌感染，讓很多孩子遭了大罪！來得早，走得晚不說，還和流感、腺病毒、肺炎球菌等出現了混合感染。
為了讓娃少生病，很多家長一直在問「疫苗」的事情。
很遺憾，肺炎黴漿菌因其自身的復雜性，感染後人體免疫反應的復雜性，到現在還沒有專門的疫苗可以預防接種。
包括我們熟悉的13價或23價肺炎疫苗，也無法預防肺炎黴漿菌感染。
但是，仍然強烈建議大家，給孩子接種肺炎疫苗，原因我們往下看！
01.肺炎疫苗值得接種嗎？
值得，而且是非常值！
首先，不管是13價肺炎疫苗還是23價，它們預防的都是肺炎球菌感染。
而這個細菌，人是它的唯一宿主，會定植在人的鼻咽部。等到人體抵抗力下降、流感等呼吸道病毒感染、營養不良或年老體弱等情況時，肺炎球菌就會透過黏膜防禦體系，發生感染！
其次，肺炎球菌常常和其他病毒、細菌，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、人偏肺病毒、流感嗜血桿菌、肺炎黴漿菌等混合感染，導致肺炎等疾病，臨床表現也會更嚴重。
以及肺炎球菌感染後，不僅會導致肺炎，還會穿過血腦屏障引起細菌性腦膜炎；進入血液引起菌血癥；進入鼻竇，引起鼻竇炎；透過咽鼓管進入中耳，引發中耳炎等。
所以，肺炎球菌不容各位家長小覷，務必給孩子接種肺炎疫苗！
02.接種了疫苗，孩子還會得肺炎嗎？以及孩子得過肺炎，還要接種疫苗嗎？
第一個問題的答案是——還會得。
因為能讓孩子得肺炎的因素太多了！就像上文中我們提到的流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎黴漿菌等，都有可能在感染後發展為肺炎。
甚至一個肺炎球菌，都有90多種血清。
而13價或23價肺炎疫苗，只能把那些常見的肺炎球菌血清覆蓋住，讓孩子在接種疫苗以後，不會因為這些血清型別的肺炎球菌生病！
哪怕只接種一針，都有很好的免疫效果！
至於第二個問題的答案，自然是建議接種。
理由依舊是能讓孩子得肺炎的因素有很多，即使孩子得過，我們也無法確定是哪種病毒或細菌。
如果下次遇上肺炎球菌，不接種疫苗的情況下，還是有可能感染生病。
03.接種的話，13和23價選哪個？進口和國產選哪個？
根據國內的研究結果，6B、14、19A、19F、23F血清型是中國內地兒童肺炎和腦膜炎病例中，最常見的肺炎球菌血清型（占90%）。
而13價和23價肺炎疫苗，都能覆蓋住這些。從這點看，好像接種哪一個都可以。
但其實不然，13價和23價肺炎疫苗的生產工藝不同。
13價是肺炎球菌多糖結合疫苗，接種後，誘匯出的抗體會更持久，保護效果更好，適合6周齡~5周歲（滿6周歲前）兒童接種。
所以再次強調，沒過6周歲生日之前的孩子，要優先接種13價。
至於23價是肺炎球菌多糖疫苗，在＜2歲的嬰幼兒體內，難以產生有效的保護性抗體，而且不同人對不同血清型的應答也高低不一。
一般用於2歲以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病風險增加的人群，尤其是以下重點人群：
所以，23價肺炎疫苗並不是大家想象中13價的升級版本，它是針對肺炎球菌感染高危人群的保護措施！
對於健康孩子而言，沒過6周歲生日，就接種13價肺炎疫苗；過了6周歲生日，兩個都不用接種！因為這時孩子的免疫系統已經發育成熟，感染肺炎球菌疾病的風險變小。
至於是選擇進口13價，還是國產13價，答案是有哪個就打哪個！
二者在安全性、有效性方面沒有明顯差異，但價格有所不同，進口13價肺炎疫苗大約要比國產貴100塊，大家可以按照自己的需求進行選擇。
04.需要像流感疫苗一樣？每年都接種嗎？
13價肺炎疫苗不用像流感疫苗一樣每年都接種。但是會根據孩子首次接種的年齡，來決定一共打幾針。
比如在6周齡~6月齡期間，接種第一針13價肺炎疫苗的孩子，一共需要打4針，3針基礎，1針加強；而在7月齡~11月齡接種第一針的孩子，則需要打3針。
具體內容見下圖：
05.接種疫苗後，出現發熱正常嗎？
有些孩子在接種完肺炎疫苗後，可能會出現發熱、註射部位紅腫、硬結的情況，這些都屬於疫苗接種後的一般反應，不嚴重，大家不必擔心。
這些癥狀大多數也不需要做特別處理就能自行消退。所以相較於接種後暫時的不良反應，持續的保護效果是大家更要考慮的事情。
最後，有些孩子可能黴漿菌肺炎才剛剛痊愈，或者是還有一些咳嗽的表現。
家長如果擔心這時接種肺炎疫苗，會增加孩子的不適，那可以等孩子相關癥狀完全消失1周以上，再帶孩子去接種，這樣更放心保險！
