美國總統拜登居然不知道負責美軍作戰的國防部長奧斯丁住院了！
1月5日，美國國防部披露，防長奧斯丁（Lloyd Austin）因手術後出現並行癥，而在華特·瑞德國家軍事醫療中心住院5天，期間一直住在重癥監護室。
但讓美國政府高層震驚的是，在重癥監護室期間，奧斯丁甚至沒有告知白宮，因此總統拜登、白宮國安會也不知情。
據【Politico】披露，美國國防部1月4日才通知白宮國安顧問沙利文（Jake Sullivan），沙利文才趕緊去向拜登報告。而奧斯丁住院期間，接手他職責的是正在波多黎各度假的副部長凱瑟琳·希克斯。
作為國防部長，奧斯丁是拜登政府內閣中最關鍵的成員之一，他是軍方的文職領導人，這使他成為國家安全機構中最重要的角色之一 。
而他住在重癥監護室期間，正是中東緊張局勢日益升級，美國正面對一系列海外國家安全問題的緊張時刻，這其中包括駐中東美軍頻繁遇襲、美軍艦艇攔截葉門胡塞武裝的飛彈以及俄烏沖突和巴以沖突。
也就是說，美國國防部有一度失去了「運作」與訊息。
在媒體與白宮表達不滿後，美國防長奧斯丁於1月6日釋出聲明，內容僅7句話，「在確保大眾獲得適當資訊這一點上，我本應做得更完善，我承諾會做得更好，但還有一點也很重要的是：這是我的醫療療程，我對保密的決定承擔全部責任。」
奧斯丁的聲明裏仍未具體說明他為何住院，外界對其病名或病情皆一無所知。
據CNN透露，奧斯丁1月6日晚間仍在醫院。這意味著，他的病情以及並行癥，並未得到徹底治愈。
CNN指出，這種狀況很不尋常，因為美國高層官員、軍事高級將領若住院，通常會在24小時內就釋出聲明。未能公開宣布奧斯丁住院的訊息打破了以往的先例。
五角大廈新聞協會對此表示了「憤怒」：「公眾有權知道美國內閣成員何時住院、接受麻醉，或何時因任何醫療程式而被委派職責。作為國家最高國防領導人， 奧斯丁部長在這種情況下無權要求私密 。」
2021年，總統拜登住院接受例行結腸鏡檢查時，白宮提前宣布將權力短暫移交給副總統卡馬拉·哈裏斯。
當海軍陸戰隊司令艾瑞克·史密斯上將於去年10 月底住院時，海軍陸戰隊在 24 小時內通知公眾，他遇到了緊急醫療情況，需要立即關註。海軍陸戰隊隨後列出了在他缺席期間擔任代理指揮官的高級軍官名單。四天內，海軍陸戰隊表示史密斯在心臟驟停後恢復良好。
但管理海軍陸戰隊司令的奧斯丁則選擇了向美國總統以及國會「保密」。這顯然是一個非同尋常的處理方式。這引發了人們對他病情的懷疑與擔憂，是否像他所說的是一個「小手術」？
一名美國官員對【Politico】表示，這種事絕不該發生。 歐巴馬政府時期的國防部長海格爾（Chuck Hagel）也說，國防部絕對必須讓國安會知道防長的狀況，國安會是你們團隊的一部份，總統也必須隨時知道他的內閣成員在哪裏！
阿肯色州共和黨參議員科頓要求奧斯丁解釋為什麽他沒有立即通知白宮他已住院且無法履行職責。
科頓在一份聲明中表示：「國防部長是總統和軍隊指揮系統中的關鍵一環，包括核指揮系統，最重要的決定必須在幾分鐘內做出。 如果這份報告屬實，那麽這次令人震驚的事故，一定會產生嚴重後果 。」
奧斯丁在從軍生涯中，號稱是出了名的「保護私密者」，在擔任國防部長期間一直保持低調。
但媒體質疑這位國防部長以「私密」的名義，向美國總統與國會隱瞞自己住院的資訊，是否是「不稱職」的表現？
奧斯丁究竟生了什麽病？「擇期手術」是什麽？為何會因並行癥住進了ICU？
美國防長奧斯丁究竟為何住進重癥監護室？
至今仍是一個謎。
現年70歲的奧斯丁的身體似乎一直非常健康，公開披露的健康資訊，僅在2022年1月與8月，兩次感染陽性，被隔離。
但這次他對自己的病情，卻三緘其口，僅公開稱自己做了一個「擇期手術」，至今沒有披露自己的病情。
那麽，什麽是「擇期手術」？
據霍普金斯醫學院官網的解釋， 擇期手術是指可以選擇適當的時機實施的手術，手術時機的把握不致影響治療效果，容許術前充分準備或觀察，再選擇最有利的時機施行手術。
擇期手術可以包括整容手術，例如去除痣或疣。 但它們也可能包括更嚴重的疾病，例如疝氣手術；去除腎結石或闌尾；和髖關節置換術。其中大部份惡性腫瘤，比如乳房切除術這樣的乳癌手術、以及肺癌、肝癌等腫瘤，也會選擇擇期手術。而非緊急手術。
目前來看，奧斯丁有可能是處理一個非惡性方面的病變，但問題出在手術後出現的並行癥上。據美國國防部發言人披露的情況來看，奧斯丁因為「一個小手術引起的並行癥」 被送往華特·瑞德國家軍事醫療中心住院醫治。這意味著，這個小手術是在一月一日之前進行的，但出現問題是在手術後。
據柳葉刀釋出的一篇研究表明：多數老年患者在擇期手術後30天的死亡率仍然很高，且還在持續增長，近40%的高齡患者會出現術後並行癥，其中45%會出現嚴重並行癥。
手術後可能面對的並行癥，包括手術前所註射的麻醉藥物，或手術過程本身都有可能造成並行癥。麻醉藥所可能帶來的並行癥包括：心臟病暴發 、 中風 、過敏反應 、 呼吸道感染等。
手術並行癥包括術後出血 、傷口感染、發熱， 吻合口漏（指切除部份腸子後縫合處出現的腸內物質從吻合口滲漏）等幾十種並行癥 。
另外，手術處周圍結構或器官受傷、不同器官系統進行手術都有各自可能面對的並行癥風險。
其中部份並行癥，簡單處理即可，但奧斯丁被披露住在重癥監護室長達五天，這表明情況並不樂觀。
一般住進ICU的病人，一類是已經發生器官功能障礙的病人，比如重度昏迷、休克、需要心肺復蘇等的危重病人，應轉入ICU進一步搶救治療；
另一類則可能有發生器官移植的患者，比如一些大手術、大創傷的患者，雖然沒有立即出現危重的情況，但有可能在未來的一段時間發生器官移植，這個時候也需要到ICU監護治療，預防心臟病情況。
目前來看，奧斯丁的病情，可能並不是對外宣告的是一個「小手術」那麽簡單。
隨著國會的介入，預計奧斯丁的病情，會很快公之於眾。但這是否會影響這位才於2021年就職美國國防部長的非裔將軍的位子，則將成為新的賽局。
奧斯丁為何會成為首位非裔防長？防長與參聯會主席，誰是實際的美軍指揮官？
現年70歲的奧斯丁軍教生涯長達41年，2016年自美國陸軍四星上將退休。
他此前曾任第12任中央司令部司令，是第一位擔任此職的非裔人士。
此前，擔任美國陸軍副參謀長，並曾任駐伊拉克美軍司令。
奧斯丁以中央司令部指揮官的身份退休後，立即於2016 年 4 月加入軍事承包商雷神技術公司的董事會。
截至 2020 年 10 月，他持有的雷神公司股票價值約 50 萬美元，包括股票在內的薪酬總計270萬美元 。
他還經營一家咨詢公司，並一直是 Pine Island Capital 的合夥人，該公司是一家投資公司，其中，現任國務卿安東尼·布林肯也隸屬於該公司。
據媒體披露，奧斯丁與拜登已故的兒子博關系密切，當時博於2008年和2009年在伊拉克為奧斯丁的幕僚服務。
奧斯丁和博一直保持著聯系。拜登在奧斯丁擔任歐巴馬政府中央司令部司令期間與奧斯丁相識，據報道，拜登在聽取奧斯丁的通報後逐漸信任奧斯丁。
2021年1月，經拜登提名。奧斯丁成為美國首位非裔黑人防長。是排名第六順位的總統繼任者。
國防部長是美軍130萬軍人的文職領導人。但在現實中，由於國防部長一般是文職，大多數不懂軍事，所以在戰時，往往將指揮權給予參聯會主席。
但是，在美國歷史上，也有國防部長獨攬作戰指揮大權，這些國防部長一般都是原來在部隊中服役過，並有戰爭經驗的軍人。
例如前國防部長拉姆斯菲爾德就在伊拉克戰爭中獨攬指揮大權。當時的參謀長聯席會議主席馬爾斯查默默無聞，這與90年代的海灣戰爭有很大區別，當時的國防部長錢尼沒有直接指揮軍隊，參聯會主席鮑威爾則參與了軍事行動的直接指揮，擊敗了伊拉克軍隊而名聲大振。
奧斯丁在就職後，執行了「混亂不堪的的阿富汗大撤退」，當年8月30日，最後一名美國軍人離開阿富汗，結束了美國史上最長的海外戰爭。但這一大撤退的混亂與造成的惡劣後果，使奧斯丁的聲名受損。
其後，他經歷了介入烏克蘭與俄羅斯的戰爭，並成為軍援烏克蘭的重要支持者。但戰爭持續三年，並沒有得到根本的改變。現在，奧斯丁的主要任務是在以色列戰爭中，尋找新的平衡。
但他隱瞞自己的手術、住院情況，可能會使他的國防部長生涯受到考驗。
共和黨議員們，已準備在國會對他進行「攻擊」。
來源：CC情報局
作者：林生斌
