歲月常常會在身體上留下各種銘印,其中「老年斑」被認為是衰老的直觀特征,它還有個雅名叫做「壽斑」。
中年人,甚至年輕人都會長這種斑,老年斑也是內臟衰老的征象。
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【生命時報】采訪專家解讀,並教你辨識危險的「老年斑」。
受訪專家
北京大學第一醫院皮膚科主任醫師 楊淑霞
西安交通大學第二附屬醫院(西北醫院)皮膚病院 朱龍飛
老年斑,可能是內臟衰老的征象
「老年斑」作為一個通俗概念,是不少疾病的統稱,如脂溢性角化病、黃褐斑等。它並非老年人的專利,也可能發生在中青年人身上。
醫學上,「老年斑」被稱為脂溢性角化病,是皮膚老化最為直觀的特征之一,多出現在面部、額頭、背部、頸部、胸前等,有時候也可能出現在上肢等部位,一般呈圓形或橢圓形,界線清楚。
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初期,老年斑小而扁,呈淺褐色,表面光滑或呈輕微隆起。隨著時間推移,「斑片」逐漸變大、變厚的同時,還會顏色加深、數量增多,甚至變得幹燥粗糙,部份可呈疣狀增生,或形成油脂性痂皮。
通常在四五十歲後,人體各組織器官的生理功能逐漸減退,新陳代謝、血液迴圈變慢,機體清除代謝廢物的功能下降。皮膚細胞代謝會產生自由基,若未被及時排出,在細胞內累積到一定程度,就會形成脂褐素。
在色素沈著和角質增生的雙重刺激下,皮膚表面就形成了老年斑。
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著名中醫心血管病專家楊力教授表示,老年斑是人進入老年後肝臟、腎臟、胰臟功能下降時形成的,換句話說,老年斑是人體內臟衰老的一種征象。
它不僅聚集於皮膚上,而且還侵擾機體內部:
沈積在血管壁上,使血管發生纖維性病變;
積存於腦細胞時,影響腦功能,加速腦衰老行程;
這種物質在細胞內積蓄,會妨礙細胞的正常代謝,引起整個機體衰老。
年輕人也會長「老年斑」
老年斑並非老年人的專利,只是隨著年齡增長,六七十多歲更為常見。
楊淑霞表示,每周門診幾乎都會碰到年輕人有老年斑的問題,其中最小的病人只有十幾歲,二十幾歲的也不少見。
很多年輕人也會出現老年斑,主要與兩個因素有關:
家族遺傳
如果父母或者有血緣關系的親戚有早期長老年斑或長得較多的情況,那麽後代就難逃長老年斑的命運。
日光照射
日光照射可能會促進老年斑的形成,且照射多的地方發病可能更高。
另外,睡眠不好、壓力大、精神狀態差、飲食不規律等,也會加速老年斑的形成。
需註意的是,年輕人出現脂溢性角化癥,尤其在面部,容易和感染性的疾病扁平疣相混淆。扁平疣是由HPV病毒感染的,呈線狀排列,伴隨程度不等的瘙癢感,且具有傳染性。
在短時間內突然出現大量老年斑要提高警惕,尤其是軀幹部位,要去醫院排查是否有內臟腫瘤。
3種「老年斑」危險程度很高
如果斑是日光性角化病導致的,必須積極治療,因為它是皮膚鱗狀細胞癌的癌前病變,一旦發展為癌,可能會危及生命。
生活中,可透過以下3點判斷自己是否屬於日光性角化病易感人群,以及時揪出危險的「老年斑」。
易感人群
有類似經歷和病史,可能是日光性角化病的易感人群,要增加皮膚檢查頻率。
比如年輕時皮膚白皙,易曬紅而不易曬黑;曾有長期戶外工作經歷、皮膚曬傷病史;有皮膚腫瘤家族史;曾有放射線暴露史。
斑點形態表現
比如原有的斑迅速擴大、顏色明顯加深、形狀明顯改變,或原有斑片出現明顯隆起、破潰、出血、滲液、脫皮,或原有斑片出現疼痛、瘙癢、感覺異常等癥狀。
斑點變化
原有斑片曾在雷射、冷凍或藥物治療後消失,但近期復發,也需警惕。
為方便前後對比可定期拍照,對已有的老年斑進行自檢、觀察。
拍照前關閉美顏功能,並選擇光線良好的位置,每月一次即可,註意每次拍照時的光線和角度大致保持一致。
日常生活中應註意防曬、避免皮膚幹燥、保證充足睡眠、註重加強鍛煉,同時均衡營養、註意補充具有抗氧化功能的食品或營養品。
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一般認為,老年斑屬於良性病變,如果範圍小、平坦,可不必著急處理。實在擔心影響外觀,可透過液氮冷凍、高頻電以及各種雷射等醫美技術消除。
目前治療老年斑的手段較多,有冷凍、刮除、手術切除、雷射等,其中,超脈沖二氧化碳雷射是目前最有效、最安全的治療方法,尤其是針對面部多發的。
需提醒的是,祛斑雷射屬於醫療操作範疇,對皮膚有創,如果消毒不嚴格,感染風險大大增加。盡量到正規醫院就診,切不可到美容院或所謂工作室,由非專業人員「祛斑」。▲