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說說心理咨詢師的最怕什麽?

2021-10-27心靈

自入行以來,一直聽到各種心理咨詢師年紀輕輕就疾病死亡,自殺,被來訪者殺害的各種資訊。因此我怕四種來訪者:

第一種是不接自殺或者死亡可能性較大的來訪者

自殺的可能包括且不限於:過去有自殺的經歷;最近反復想自殺;曾有反復自殘行為;家族裏有較多人自殺;最近有重要親人去世且沒有很好的支持系統;自我評價過低,情緒不穩定。

死亡的可能比較大的:經常發生意外,看起來是非主觀,但是依然是潛意識的心理問題。

對於這類來訪,就算做完一次咨詢,我也會依然反復思考有沒有哪裏疏忽,哪裏可以做得更好。(重點在反復),做他們的時候會更心累。如果萬一發生不好的事,家屬從心理動機而言很容易遷怒心理咨詢師,而且我就是個新手咨詢師,不想給自己太多的挑戰,收多少錢,幹多少事。來訪的命那麽寶貴,還是找更有能力的咨詢師吧。所以我不接自殺風險大的個案。

我的想法就是我的能力是10,來訪的難度是2,3就最好啦。這也是我為何會持續學習的一個動力,我不喜歡接到我無從下手的來訪。我的老師說,我們選擇這個行業,是因為我們堅信自己能支持到來訪者。所以我內在更傾向於接些小小壓力,小小事件,例如是減壓,失眠型別的案主。不過我也知道理想很豐滿,現實很骨感。因此我也有參加復雜性創傷,ptsd的進階課程。目的就是想做得輕輕松松,不費力。

第二種不接正在經驗家暴的受害者(可以接施暴者,以及已經安全的家暴受害者)

我學的療法有幫到家暴受害者的技術,現實是:萬一家暴受害者說是心理咨詢師讓她如何如何(實際上心理咨詢師並沒有給建議,但是來訪有可能會推卸給心理咨詢師),施暴者會不會因此找心理咨詢師的麻煩?我的老師告訴我,有一種情況他會給建議,那就是危及生命的暴力發生了,他會建議來訪離開施暴者。其中一種危及生命的事情就是被掐脖子,如果按這個標準,看看夫妻打架的貼文,看看這類危險的動作出現的機率有多大?如果我真的給建議,會不會被找麻煩?如果我不給建議,來訪的生命安全怎麽辦?法院還是檢查院配備了不少家暴庇護所,我去參觀的時候雖然沒有住人,看著總覺得有些苦澀。

第三種是被家人強迫來的來訪者

我的個案風格是心理咨詢師與來訪是合作關系。強迫來的,懷疑很多,對抗很多。而我由於經驗的原因,外加人際關系的弱項,可能還有懶。因此我放棄從邏輯出來,從理性上收服來訪,更別說會show自己多麽厲害,多麽優秀,因為另外一個我知道我就是個普通人,有緣就做,沒緣就散,我就收那麽點錢(300元),做十個也未必抵得上我參加培訓一天的學費。

第四種,來訪邊界不清晰。

因為個人執業,沒有助理。有時候會把工作微信給來訪者約個案時間,來訪偶爾發發簡訊還是可以的,但是來訪打語音聊天就不可接受,有的來訪有時會引誘心理咨詢師去幫他做決定。這樣的情況,我都是明確指出來,如果來訪無意願或者有意願但無法調整,那麽只能轉介或結束個案。因為我本人也有邊界不夠清楚的議題(例如覺得這個方向成長對案主好,我內在對話常常是:「快改吧,改了你就好啦。」我過於熱心,對案主真正的尊重不夠。實事上,尊重案主,讓他們看到自己的力量,自己發現自己想要的,看到自己可以成長的位置才是真正重要的)。我也一直有接受邊界方向的療愈,就是沒那麽快成長到位。因此來訪換心理咨詢師對於同樣邊界不清楚的來訪者來說更好。

最後,精神病人還好說,因為不是心理咨詢的範圍,拒絕就好。