11月16日,2023年度中國醫院排行榜在上海揭榜。這是復旦大學醫院管理研究所作為獨立第三方開展的公益性計畫,也是復旦版中國醫院排行榜連續第15年釋出該榜單。
為了避免排行榜「間接導致醫療機構過於內卷」,今年綜合排行榜中的100家醫院沒有直接排名,而是像去年開始改變的美國最佳醫院排行榜一樣分級,分為A++++、A+++、A++、A+和A五個等級,每一等級20家醫院,同一級別排名不分先後。
在最高等級中,北京、上海各有4家醫院上榜,湖北、湖南、廣東、浙江各2家醫院上榜,遼寧、河南、陜西、四川各有1家醫院上榜。換言之,南方地區的頭部醫院數量更多,分布更均衡。
而在專科聲譽排行榜中,聲譽得分得以保留,並羅列出提名醫院(不顯示得分),數量一般為10~20家。
南北各1家醫院今年新上榜,共10家醫院排名有變動
今年,綜合醫院排行榜的排名方式有變,但其評選方法和規則沒變,頭部醫院的水平也發揮穩定,例如A++++級的20家醫院就是去年排行榜中的前20家醫院。
排名(假設去年前20名的醫院屬於第一級別,以此類推)有所下降的醫院共有5家,分別是中國醫科大學附屬盛京醫院(從排名第35降到第三等級)、首都醫科大學宣武醫院(從排名第40降到第三等級)、重慶醫科大學附屬兒童醫院(從排名第56降到第四等級)、浙江大學醫學院附屬兒童醫院(從排名第60降到第四等級)、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院(從排名第79降到第五等級)。
排名有所上升的醫院共有5家,分別是海軍軍醫大學第一附屬醫院(從排名第41升到第二等級)、廣州醫科大學附屬第一醫院(從排名第42升到第二等級)、福建醫科大學附屬第一醫院(從排名第62升到第三等級)、武漢大學中南醫院(從排名第63升到第三等級)、中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)(從排名第88升到第四等級)。
另外,還有兩家新上榜的醫院,分別是首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院和溫州醫科大學附屬眼視光醫院。與此對應,去年在榜單中排名第99的中國醫學科學院皮膚病醫院(研究所)、排名第100的深圳市第三人民醫院,今年均未上榜。
目前,全球前三大死因按順序排列分別是缺血性心臟病、中風和慢性阻塞性肺疾病。在這三大領域,中國醫學科學院阜外醫院以10.548分的名譽得分領跑心血管病專科聲譽排行榜,中國醫學科學院北京協和醫院以9.359分的名譽得分領跑神經內科專科聲譽排行榜,廣州醫科大學附屬第一醫院以10.897分的名譽得分領跑呼吸科專科聲譽排行榜。
另外,在腫瘤學、罕見病這兩類難治病集中的專科,領跑的醫院分別是中國醫學科學院腫瘤醫院(10.923分)、中國醫學科學院北京協和醫院(10.491分);去年新增的疼痛學、運動醫學專科,則繼續由中日友好醫院(9.818分)、北京大學第三醫院(10.673分)領跑。
排名改分級,避免醫療機構過於內卷、規模攀比
不再直接排名,同等級排名先後按行政大區編碼(華北、東北、華東、華中、華南、西南、西北)排列,院名筆畫少為先,是2023年度中國醫院排行榜的最大變化。
對此,復旦大學醫院管理研究所所長高解春解釋稱,復旦版中國醫院排行榜的初心是以學科聲譽為魂,客觀、公正反映全國醫院一流專科的頂尖水平胡該專科領域的臨床實力,為老百姓治療疑難雜癥指點迷津。問世15年之久,排行榜也會間接導致醫療機構過於內卷,造成規模攀比。此次改變表達方式,目的是提倡醫院更加關註學科建設和專科能力提升,不再纏結醫院間的微小差異。
此外,【每日經濟新聞】記者比較2022年度和2023年度中國醫院排行榜,發現有三大趨勢。
一是評委專家庫總人數和有效回執數量均同比增長。數據顯示,今年評委專家庫總人數從去年的5655人增加至5909人,收到的有效回執從3782份增至3840份,有效回復率65%。值得註意的是,這是在去年增長基礎上的再次增長。
二是南方地區的頭部醫院數量更多,分布較北方更加均衡。具體來說,100家醫院中位於南方地區的共有61家,涉及11個省份;位於北方的只有39家,涉及8個省份。61家南方地區醫院中,包括18家上海醫院和11家廣東醫院,總占比為47.54%;39家北方地區醫院中,包括21家北京醫院,總占比為53.85%。
三是北上廣三地「霸榜」的局面逐漸被打破,很多不同區域的醫院由於重視學科發展而快速成長,全國頂尖的醫療資源逐漸趨於均衡化發展。就上榜率看,根據2022年的榜單,北上廣醫院在前30名中的占比從2010年的2/3降至1/2。在今年的榜單中,最高等級的20家醫院中,共有北上廣醫院10家,占比維持在一半的水平。
值得一提的是,「專科+地區」的榜單也能讓當地居民看病問診更為理性有序,不再紮堆「北上廣」頭部醫院,這將有利於推行分級診療制度,真正實作區域引導。
每日經濟新聞