多年以前,在一次抓捕任務中,已經上了手銬的犯罪分子突然猛烈反抗,搏鬥中手銬重重砸在一位民警的臉上,自下而上劃出一道大口子,大概這樣
隊長帶著滿臉血的民警到醫院急診處理傷口
急診外科 的醫生接診,初步檢查、消毒、探查傷口、打破傷風,隊長跑前跑後排隊交錢
然後普外科醫生發現雖然民警面部的傷口又大又長、肯定需要縫合,但最嚴重的部份卻是下方嘴角處的傷口,還伴有牙齦出血和牙齒松動,應該優先處理
——那就趕快處理吧?
——不行,這個得找 口腔科 專科才行
於是呼叫 口腔科 會診(那時——包括現在也是——很多醫院的夜間外科急診都只有普通外科坐診,遇到其他外科相關的問題得臨時請專科會診)
過了一會兒,口腔科醫生到場,檢查傷口、清創、止血、縫合,隊長跑前跑後排隊交錢
口腔科醫生縫到鼻子下邊,不縫了——再往上就不屬於 口腔科 的範圍了,需要請 耳鼻喉科 會診處理
於是再聯系 耳鼻喉科 值班醫生到場,檢查傷口、清創、止血、縫合,隊長跑前跑後排隊交錢
耳鼻喉科醫生縫到眼角下邊,不縫了——再往上就不屬於耳鼻喉科的範圍了, 眼角需要請眼科 , 額頭需要請普通外科 會診處理
隊長跟民警倆人幹瞪眼
於是找回急診外科
——您這不就是急診普通外科嗎?幹脆您先從上面給縫著得嘞
普外科 縫合很順利,沒縫幾針就接近眼角了
——你這個還是找 眼科 吧
——哎呀大夫,這口子上下都縫了,就剩中間這1厘米,您就甭折騰眼科大夫了,接著往下縫吧,我們這還趕著回局裏辦案呢
——這……好吧……
這普通外科醫生也是熱心,在眼角上刷刷兩下,就把整個口子給縫完了
警民一家親,皆大歡喜……
……
他縫到了 淚囊
繼發了 淚囊炎
淚囊炎又繼發了 角膜潰瘍
角膜潰瘍導致……右眼失明
……
這個故事是一位解剖老師對我們講的。那是我們人生第一次人體解剖課,正要接觸實體標本
老師舉著一個顱骨,對我們說:
今天這次課開始,你們算是踏進臨床醫學的門了
我給你們講這件事,不是為了嚇你們
而是要你們記住,在以後的工作中,永遠不要高估自己的能力,永遠對人體和生命保持敬畏
無論任何時候,都應該想到尋求兄弟科室的幫助
不是為了幫你分擔責任
而是因為他 比 你 更 專 業
這麽多年過去,我已經記不太清那位老師的模樣,但每次回想起這個故事,總感覺言猶在耳、如芒在背
(2020年3月5日更新:這篇回答1天之內獲得5000贊,有知友質疑故事的真實性,指出口腔頜面外科、整形美容科足可完成全部縫合。首先故事是多年前聽解剖老師講述的,但我毫不懷疑故事的真實性。關於會診制度和相關解釋的內容放在同名公眾號了,敬請移步閱讀)
既然說到鼻淚管了,那就再跟大家分享兩個鼻淚管的小知識
我們的淚囊除了向上通往眼睛,還向下通入鼻子,這中間的管道就是 鼻淚管
鼻淚管下方開口狹窄。 一般來說,男生的鼻淚管開口比女生的要粗一些
因此,在男生哭的時候,會有 一部份淚液向下經鼻淚管從鼻子裏流出來
所以經常會哭個滿臉大鼻涕,所謂 「痛哭流涕」、「涕泗橫流」
女生由於鼻淚管開口大多比較窄,眼淚不太往下走,所以就是 「兩行清淚」、「梨花帶雨」
另外,感冒往往合並 鼻炎,這會堵塞下方的鼻淚管開口,淚液向下引流不暢,就向上滿溢在眼眶 ,所以感冒的時候,你會變成一只—— 「淚眼汪汪」
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醫療本就是服務大眾的,絕不應該高高在上、脫離群眾。
我是楊嘉煜,分享有趣實用的醫學知識,謝謝關註。
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